Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 290
- Reaction score
- 305
- Points
- 63
DOB(4-bromo-2,5-dimethoxyamfetamin; brolamfetamin; bromo-DMA;1-(4-bromo-2,5-dimethoxyfenyl)-2-aminopropan) - je syntetická látka ze třídy fenyletylaminů, která vyvolává převážně psychedelické účinky. Je součástí řady DOx -series, do které patří také DOET, DOF, DOC, DOB, DOI, DON. Od ostatních psychedelických látek se liší výraznějším účinkem, délkou trvání účinků, nebezpečným a častým předávkováním. Nedoporučuje se k užívání osobám neznalým psychedelik, jako je kyselina lysergová a psilocybin. Molekula DOB je v zásadě substituovaný fenyletylamin, charakterizovaný přítomností methoxyfunkčních skupin H3, připojených k atomům uhlíku v R2 a R5, a také bromu, připojeného k atomu uhlíku v R4 fenylového kruhu. Látka sama o sobě není dostatečně stabilní, protože při teplotě 40 °C nebo vyšší se ztrácí až 40 % látky. Má vysokou citlivost na kyslík, stejně jako na chlor a ultrafialové záření; rozkládá se při pokojové teplotě, což způsobuje snížení závažnosti a trvání účinků. Po rozpuštění ve vodě je DOB průhledná kapalina se střední tekutostí, nízkou viskozitou a hustotou, nadprůměrnou pevností v tahu a nadprůměrným povrchovým napětím, bod tání je asi 63-65 C, nejčastěji jsou skvrny impregnovány koncentrátem látky.
Nejběžnější formou DOB je Blotter - což je malý čtvercový list perforovaného "blotovacího" papíru, ponořený do roztoku DOB. Tyto blottery se umísťují na jazyk nebo pod jazyk s dočasnou expozicí, žvýkají se nebo polykají. Někdy se používá roztok DOB, který lze nabrat pipetou a nakapat na sliznici úst nebo nosu. K perorálnímu použití jsou obvykle určeny tablety nebo mikrotečky, které lze polykat nebo žvýkat. Pokud je DOB ve formě prášku, je nejlépe jej naředit v tekutém roztoku a dát na rozprašovač, aby bylo možné kontrolovat dávku. Další formou této látky jsou "gelové tablety", které se užívají perorálně a jsou to prvky želatiny obsahující DOB.
Farmakokinetika a farmakodynamika.
V současné době existuje velmi malý počet studií farmakologických vlastností DOB. Existují teorie, že při požití dochází k jeho primárnímu metabolismu v plicích, kde se hromadí, takže odtud vstupuje do mozku, což způsobuje postupný a pomalý nástup účinků s vysokým trváním (18-30 hodin). Existuje také hypotéza, že za hlavní psychedelické účinky nemusí být zodpovědný DOB, ale nějaký aktivní metabolit. Hlavním metabolitem této látky je 2-methoxy-5-hydroxy-4-bromoamfetamin. Biotransformace na tento metabolit je poměrně rychlá a trvá přibližně dvě hodiny (v játrech přes fázi demetylace) spolu s distribucí do tkání. Poté začíná proces eliminace, který trvá 32 hodin, a vrchol koncentrace distribuce v tkáních (mozek, játra, plíce) trvá asi 1 hodinu, přičemž nejvyšší hladina je zpočátku zaznamenána v plicích, poté v mozku a následně v játrech. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 1,2 hodinách. Po 32 hodinách lze v krvi zjistit dalších 15 % koncentrace metabolitů. Střední smrtelná dávka látky nebyla ve studiích stanovena, ale existují teoretické důvody předpokládat, že je to přibližně 0,6 mg/kg. V experimentálních studiích bylo prokázáno, že pravostranný enantiomer DOB má při nízké dávce výraznější psychedelické vlastnosti než jeho zrcadlová molekula.
Z hlediska farmakodynamiky brolamfetamin ovlivňuje 5-hydroxytryptaminové receptory, především typu 2,(což určuje jeho hlavní psychedelické vlastnosti), a TAAR1. Po užití DOB je největší aktivita zjištěna v následujících oblastech mozku: neokortex (hlavně postcentrální gyrus zodpovědný za "tělesné vjemy"), čichový bulbus a apikální dendrity pyramidových buněk 5. vrstvy mozkové kůry. Při aktivaci receptoru 5-HT2a podjednotky beta a gama "uvolní" podjednotku Gq, která aktivuje fosfolipázu C (PLC), jež následně štěpí fosfatidylinositolbisfosfát (PIP2) na diacylglycerol (DAG) a inositoltrifosfát (IP3). DAG aktivuje protein kinázu C (PC) a PS3 spouští mechanismus uvolňování vápníku z endoplazmatického retikula závislý na kalmodulinu. Existují také vedlejší biochemické dráhy spojené s tvorbou kyseliny arachidonové z DAG. Tato dráha se zapojuje v důsledku přítomnosti methylové skupiny v poloze alfa na postranním řetězci brolamfetaminu. Zajímavé je, že účast serotoninu v procesech zánětu(nejen neurogenního) byla objevena poměrně nedávno. Známý halucinogen DOI v dávkách, které neovlivňují duševní stav, prokázal schopnost potlačovat zánět vyvolaný TNF. Stejnou vlastnost objevila i kyselina lysergová, takže lze předpokládat, že se DOB podílí i na zánětlivých procesech. Při aktivaci receptorů 5-HT2A v hypotalamu se v krvi zvyšuje hladina oxytocinu, prolaktinu, ACTH, kortikosteronu a reninu.
DOB má nízkou afinitu k receptorům 5-HT2B a 5-HT2C. Klinické účinky způsobené agonismem k těmto receptorům se však obvykle projevují a lze je identifikovat. Například při ovlivnění centrálního receptoru 5HT-2B DOB je pozorována zvýšená motorická vzrušivost a při působení na stejný typ receptoru umístěný mimo mozek dochází ke křečím cév a zvýšení krevního tlaku. Podle výzkumných údajů je tento účinek přímý, nikoli zprostředkovaný, protože podávání beta-adrenomimetik potkanům s již zablokovanými receptory 5-HT2B nevedlo ke zvýšení krevního tlaku. Kromě toho bylo zjištěno, že agonisté 5-HT2B mohou při dlouhodobém užívání způsobit srdeční fibrózu - to je opět způsobeno přímou účastí receptorů 5-HT2B na spuštění procesu proliferace fibroblastů. S účinkem na tento podtyp receptorů může souviset i výskyt masivního arteriálního spasmu. Tato skutečnost může být jednou z příčin vzniku akutní intoxikace nebo letálního následku spojeného s DOB. Kromě přímého proliferačního účinku na fibroblasty může aktivace těchto receptorů také napomáhat regeneraci jaterních buněk. Aktivace tohoto typu receptorů má ochranný účinek u pacientů se serotoninovým syndromem. Nejmenší afinita DOB k 5-НТ2C je důvodem, proč účinky spojené s agonismem k tomuto typu receptoru není možné vzhledem ke špatné prezentaci klinických příznaků registrovat.
Způsoby použití a dávkování.
Nejdůležitější při užívání DOB není dávka látky, ale příprava na tento úkon. Je nutné, aby byly dodrženy následující zásady přípravy.
Nejběžnější formou DOB je Blotter - což je malý čtvercový list perforovaného "blotovacího" papíru, ponořený do roztoku DOB. Tyto blottery se umísťují na jazyk nebo pod jazyk s dočasnou expozicí, žvýkají se nebo polykají. Někdy se používá roztok DOB, který lze nabrat pipetou a nakapat na sliznici úst nebo nosu. K perorálnímu použití jsou obvykle určeny tablety nebo mikrotečky, které lze polykat nebo žvýkat. Pokud je DOB ve formě prášku, je nejlépe jej naředit v tekutém roztoku a dát na rozprašovač, aby bylo možné kontrolovat dávku. Další formou této látky jsou "gelové tablety", které se užívají perorálně a jsou to prvky želatiny obsahující DOB.
Farmakokinetika a farmakodynamika.
V současné době existuje velmi malý počet studií farmakologických vlastností DOB. Existují teorie, že při požití dochází k jeho primárnímu metabolismu v plicích, kde se hromadí, takže odtud vstupuje do mozku, což způsobuje postupný a pomalý nástup účinků s vysokým trváním (18-30 hodin). Existuje také hypotéza, že za hlavní psychedelické účinky nemusí být zodpovědný DOB, ale nějaký aktivní metabolit. Hlavním metabolitem této látky je 2-methoxy-5-hydroxy-4-bromoamfetamin. Biotransformace na tento metabolit je poměrně rychlá a trvá přibližně dvě hodiny (v játrech přes fázi demetylace) spolu s distribucí do tkání. Poté začíná proces eliminace, který trvá 32 hodin, a vrchol koncentrace distribuce v tkáních (mozek, játra, plíce) trvá asi 1 hodinu, přičemž nejvyšší hladina je zpočátku zaznamenána v plicích, poté v mozku a následně v játrech. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 1,2 hodinách. Po 32 hodinách lze v krvi zjistit dalších 15 % koncentrace metabolitů. Střední smrtelná dávka látky nebyla ve studiích stanovena, ale existují teoretické důvody předpokládat, že je to přibližně 0,6 mg/kg. V experimentálních studiích bylo prokázáno, že pravostranný enantiomer DOB má při nízké dávce výraznější psychedelické vlastnosti než jeho zrcadlová molekula.
Z hlediska farmakodynamiky brolamfetamin ovlivňuje 5-hydroxytryptaminové receptory, především typu 2,(což určuje jeho hlavní psychedelické vlastnosti), a TAAR1. Po užití DOB je největší aktivita zjištěna v následujících oblastech mozku: neokortex (hlavně postcentrální gyrus zodpovědný za "tělesné vjemy"), čichový bulbus a apikální dendrity pyramidových buněk 5. vrstvy mozkové kůry. Při aktivaci receptoru 5-HT2a podjednotky beta a gama "uvolní" podjednotku Gq, která aktivuje fosfolipázu C (PLC), jež následně štěpí fosfatidylinositolbisfosfát (PIP2) na diacylglycerol (DAG) a inositoltrifosfát (IP3). DAG aktivuje protein kinázu C (PC) a PS3 spouští mechanismus uvolňování vápníku z endoplazmatického retikula závislý na kalmodulinu. Existují také vedlejší biochemické dráhy spojené s tvorbou kyseliny arachidonové z DAG. Tato dráha se zapojuje v důsledku přítomnosti methylové skupiny v poloze alfa na postranním řetězci brolamfetaminu. Zajímavé je, že účast serotoninu v procesech zánětu(nejen neurogenního) byla objevena poměrně nedávno. Známý halucinogen DOI v dávkách, které neovlivňují duševní stav, prokázal schopnost potlačovat zánět vyvolaný TNF. Stejnou vlastnost objevila i kyselina lysergová, takže lze předpokládat, že se DOB podílí i na zánětlivých procesech. Při aktivaci receptorů 5-HT2A v hypotalamu se v krvi zvyšuje hladina oxytocinu, prolaktinu, ACTH, kortikosteronu a reninu.
DOB má nízkou afinitu k receptorům 5-HT2B a 5-HT2C. Klinické účinky způsobené agonismem k těmto receptorům se však obvykle projevují a lze je identifikovat. Například při ovlivnění centrálního receptoru 5HT-2B DOB je pozorována zvýšená motorická vzrušivost a při působení na stejný typ receptoru umístěný mimo mozek dochází ke křečím cév a zvýšení krevního tlaku. Podle výzkumných údajů je tento účinek přímý, nikoli zprostředkovaný, protože podávání beta-adrenomimetik potkanům s již zablokovanými receptory 5-HT2B nevedlo ke zvýšení krevního tlaku. Kromě toho bylo zjištěno, že agonisté 5-HT2B mohou při dlouhodobém užívání způsobit srdeční fibrózu - to je opět způsobeno přímou účastí receptorů 5-HT2B na spuštění procesu proliferace fibroblastů. S účinkem na tento podtyp receptorů může souviset i výskyt masivního arteriálního spasmu. Tato skutečnost může být jednou z příčin vzniku akutní intoxikace nebo letálního následku spojeného s DOB. Kromě přímého proliferačního účinku na fibroblasty může aktivace těchto receptorů také napomáhat regeneraci jaterních buněk. Aktivace tohoto typu receptorů má ochranný účinek u pacientů se serotoninovým syndromem. Nejmenší afinita DOB k 5-НТ2C je důvodem, proč účinky spojené s agonismem k tomuto typu receptoru není možné vzhledem ke špatné prezentaci klinických příznaků registrovat.
Způsoby použití a dávkování.
Nejdůležitější při užívání DOB není dávka látky, ale příprava na tento úkon. Je nutné, aby byly dodrženy následující zásady přípravy.
- Ujistěte se, že následující hodiny můžete strávit v klidném a uklidňujícím prostředí. DOB-trip trvá nějakou dobu, u 1,75 mg - až 15-24 hodin. Poté účinky přetrvávají a snižují se ještě několik hodin. Vyřiďte si své záležitosti předem, abyste měli jistotu, že nebudete muset někam spěchat a že vás nikdo nebude obtěžovat. Je lepší užít DOB nejpozději 12 hodin před spaním, protože mohou nastat problémy s usínáním. Předem si kupte nějaké lehké jídlo, které můžete sníst až poté. Během cesty nebude jídlo nijak zvlášť příjemné, nicméně nebude ani odpudivé.
- Vypočítejte si pro sebe správnou dávku. Pokud užíváte přípravek poprvé, začněte s minimální dávkou, pokud máte pozitivní zkušenost s užíváním DOB v určité dávce - můžete ji zopakovat se zvýšením dávky o 10-15 % (100-200 mcg) té původní, ale ne více! Pokud to chcete zkusit, ale máte obavy z průběhu, můžete zkusit dávku 100 mcg, pocítíte lehkou, ale výraznou změnu nálady a vnímání, ale vaše vědomí nebude změněno.
Nízká dávka - 500-750 mcg; střední dávka- 750-1100 mcg; vysoká dávka- více než 1100 mcg.
- Umístěte skvrnu na jazyk a nechte působit 10 minut, dokud se nerozpustí nebo dokud nebudete mít pocit, že jste dosáhli požadovaného účinku pro daný trip.
- Při první cestě je nutné, aby vás doprovázel setrvačník (mezi touto osobou a vámi by měly probíhat pouze pozitivní interakce, neměly by se vyskytovat žádné konflikty nebo negativní emoce, protože jinak by to mohlo vyvolat negativní myšlenky na setrvačník během cesty).
- Když se účinky projeví, dojde k výrazným změnám ve vašem vnímání světa, může se změnit vaše vidění: duhové aureoly kolem světel, stopy za pohybujícími se předměty, geometrické tvary při zavřených očích, pohybující se, kroutící se, plazící se obrazce na povrchu předmětů. Tyto efekty mohou být zábavné, ale nenechte se jimi rozptýlit od vnímání sebe sama, svého života a světa kolem vás.
Klinické účinky užívání DOB.
Žádoucí/pozitivní účinky: stimulace (motorická, výzkumná, řečová, behaviorální aktivita) - je výrazná, někdy odpovídá stimulaci syntetických psychostimulancií - derivátů katinonu; spontánní tělesné pocity - tělesné opojení, euforie a empatie; zesílené hmatové pocity; zvýšená fyzická výkonnost a vytrvalost; pocit zvýšené "kontroly těla", kdy se zdá, že člověk má po fyzické stránce úplnou kontrolu nad každou buňkou těla; mírné zrakové iluze, sluchové iluze, zvýšený jas barev, zlepšená ostrost vidění, výskyt "nových barevných odstínů"; chuť komunikovat, vykonávat různé rutinní práce; posílení analýzy - což je popisováno jako vyjádřená schopnost tvořivě analyzovat informace, hluboké rozjímání a výskyt různých myšlenek; pozitivní emoce; pozitivní sugestibilita; vysoká frekvence myšlenkových procesů, vysoká rychlost zpracování informací; výskyt "koncepčního" myšlení.
Nežádoucí negativní účinky: porucha regulace teploty se zvýšením tělesné teploty; svalové křeče, jemný třes; zvýšená srdeční frekvence; zvýšený krevní tlak; poruchy srdečního rytmu; nevolnost, vzácně zvracení; snížená chuť k jídlu až její úplná absence; potíže s močením až úplná nemožnost vyprázdnění močového měchýře; periferní vazospazmus; bruxismus; syndrom "neklidných nohou"; mydriáza; dehydratace; vzácně průjem; bolest hlavy; bolest, brnění, nepříjemné pocity v oblasti hrudní kosti; zvýšené slinění a zvýšené pocení; paranoia, trvalá úzkost; porucha krátkodobé paměti; hypofázie; pocit "plynutí času", zkreslení časových rámců; "myšlenková smyčka; vnitřní a vnější halucinace až hrůzné, hysterické představy, vedoucí k záchvatu paniky se synkopou; hppd-syndrom.
DOB - je velmi silná látka, jejíž účinky trvají ve srovnání s jinými psychedeliky výrazně déle. Předávkování DOB je závažný a mimořádně nebezpečný stav. Překročení doporučených dávek může být životu nebezpečné! DOB téměř nezpůsobuje závislost. Touha po jeho užití může být přítomna jako běžná myšlenka bez mánie nebo pocitu závislosti. Tolerance je mírná; vymizí, pokud se DOB neužívá 7-15 dní. Také existuje zkřížená tolerance mezi DOB a všemi zástupci třídy fenyletylaminů.
Předávkovánípřípravkem DOB a první pomoc.
Nejčastější příznaky předávkování DOB (s každým zvýšením počáteční průměrné dávky o 10 % se pravděpodobnost výskytu jednoho z následujících příznaků zvyšuje o 25 %): záchvat paniky, paranoia, bludy pronásledování, úzkost, dezorientace, třes malého rozsahu, dušnost, dechová arytmie, zvýšené pocení.Žádoucí/pozitivní účinky: stimulace (motorická, výzkumná, řečová, behaviorální aktivita) - je výrazná, někdy odpovídá stimulaci syntetických psychostimulancií - derivátů katinonu; spontánní tělesné pocity - tělesné opojení, euforie a empatie; zesílené hmatové pocity; zvýšená fyzická výkonnost a vytrvalost; pocit zvýšené "kontroly těla", kdy se zdá, že člověk má po fyzické stránce úplnou kontrolu nad každou buňkou těla; mírné zrakové iluze, sluchové iluze, zvýšený jas barev, zlepšená ostrost vidění, výskyt "nových barevných odstínů"; chuť komunikovat, vykonávat různé rutinní práce; posílení analýzy - což je popisováno jako vyjádřená schopnost tvořivě analyzovat informace, hluboké rozjímání a výskyt různých myšlenek; pozitivní emoce; pozitivní sugestibilita; vysoká frekvence myšlenkových procesů, vysoká rychlost zpracování informací; výskyt "koncepčního" myšlení.
Nežádoucí negativní účinky: porucha regulace teploty se zvýšením tělesné teploty; svalové křeče, jemný třes; zvýšená srdeční frekvence; zvýšený krevní tlak; poruchy srdečního rytmu; nevolnost, vzácně zvracení; snížená chuť k jídlu až její úplná absence; potíže s močením až úplná nemožnost vyprázdnění močového měchýře; periferní vazospazmus; bruxismus; syndrom "neklidných nohou"; mydriáza; dehydratace; vzácně průjem; bolest hlavy; bolest, brnění, nepříjemné pocity v oblasti hrudní kosti; zvýšené slinění a zvýšené pocení; paranoia, trvalá úzkost; porucha krátkodobé paměti; hypofázie; pocit "plynutí času", zkreslení časových rámců; "myšlenková smyčka; vnitřní a vnější halucinace až hrůzné, hysterické představy, vedoucí k záchvatu paniky se synkopou; hppd-syndrom.
DOB - je velmi silná látka, jejíž účinky trvají ve srovnání s jinými psychedeliky výrazně déle. Předávkování DOB je závažný a mimořádně nebezpečný stav. Překročení doporučených dávek může být životu nebezpečné! DOB téměř nezpůsobuje závislost. Touha po jeho užití může být přítomna jako běžná myšlenka bez mánie nebo pocitu závislosti. Tolerance je mírná; vymizí, pokud se DOB neužívá 7-15 dní. Také existuje zkřížená tolerance mezi DOB a všemi zástupci třídy fenyletylaminů.
Předávkovánípřípravkem DOB a první pomoc.
V případě předávkování nefarmakologická pomoc zahrnuje: je třeba identifikovat úzkost, pochopit, že vše, co se děje, není nic jiného než účinek látky a brzy to přestane, můžete zkusit dechová cvičení s hlubokým nádechem a pomalým výdechem po krátkou dobu; je třeba okamžitě osvobodit hlavu od všech myšlenek v hlavě a pokusit se myslet na dobré okamžiky ve svém životě, které jsou spojeny s příjemnými tóny barevné palety (model spojený s barvami); pokud jste setrvačník, je třeba vést terapeutický rozhovor s tripperem, vysvětlit situaci, změnit místo, pokud jsou negativní účinky spojeny s prostředím.
Pokud jde o farmakologickou léčbu, zpočátku je třeba zvážit použití naprostého minima léků. U pacientů s lehkou úzkostí a obavami může pomoci vypití 50-100 ml silného alkoholu s bylinkami (ale ne více). Pokud se situace nezlepší do 30 minut a úzkost přetrvává, je zpravidla nutné použít benzodiazepinová sedativa: alprazolam (0,5-1 mg). V závažných případech předávkování, kdy je intenzivní úzkost s příznaky bludů pronásledování, paranoie - je nutné použít neuroleptika, při použití DOB je lékem volby chlorpromazin (50 nebo 100 mg).
Ke snížení části úzkosti a napětí vyvolaných DOB lze využít centrálně tlumivé účinkyalkoholu . Alkohol však může způsobit dehydrataci, nevolnost a fyzickou únavu, což může negativně ovlivnit cestu. Pokud se uživatelé rozhodnou pít na DOB, doporučujeme jim, aby se krotili a vypili část svého obvyklého množství. Benzodiazepiny jsou velmi účinné při snižování intenzity účinků DOB prostřednictvím celkového potlačení mozkové aktivity. DOB zesiluje kognitivní, vizuální a celkové halucinační účinky disociativ.
Díry, prostory a prázdnoty a vnitřní halucinacevyvolané disociativem jsou po DOB živější a intenzivnější. Tyto účinky odpovídají zvýšenému riziku zmatenosti, bludů a psychóz.
Antidepresiva a antipsychotika mohou blokovat účinek DOB tím, že působí na stejné receptory a překonávají jejich schopnost vazby. Antidepresiva mirtazapin a trazodon působí na receptory 5-HT2A a 5-HT2C, kde blokují vazbu serotoninu a dalších molekul. Na tyto receptory působí také atypická antipsychotika, která snižují halucinace a kognitivní poruchy. Lithium se běžně předepisuje při léčbě bipolární poruchy; existuje však velké množství neoficiálních důkazů, které naznačují, že jeho užívání s psychedeliky může výrazně zvýšit riziko psychóz a záchvatů. V důsledku toho je třeba se této kombinaci přísně vyhýbat. Tricyklická antidepresiva zvyšují fyzické, halucinační a psychické reakce na DOB. Vzhledem k tomu, že příznaky jsou podobné příznakům vyvolaným lithiem a DOB, nelze záchvaty vyloučit.
Je dobře zdokumentováno, žetramadol snižuje práh záchvatů u jedinců, a DOB má také potenciál vyvolat záchvaty u citlivých jedinců. Konopí může mít nečekaně silnou a nepředvídatelnou synergii s DOB. I když se běžně používá k zesílení nebo prodloužení účinků DOB, doporučuje se velká opatrnost, protože míchání těchto látek může výrazně zvýšit riziko negativních psychologických účinků, jako jsou úzkost, paranoia, záchvaty paniky a psychózy. Neoficiální zprávy často popisují požití konopí jako spouštěcí událost špatného tripu nebo psychózy. Doporučuje se začít pouze se zlomkem (např. 1/4 - 1/3) své obvyklé dávky konopí a rozložit si zásahy, aby nedošlo k náhodnému nadměrnému požití.
Aby se předešlo dyspeptickým funkčním poruchám trávicího traktu, nedoporučuje se 6 hodin před jejich užitím konzumace ničeho jiného než vody a také se nedoporučuje 12 hodin před užitím konzumace těžkých jídel a velkého množství jídla. Farmakologická prevence dyspeptických funkčních poruch zahrnuje metoklopramid 5-10 mg 2 hodiny před užitím DOB.
Interakce přípravku DOB s jinými látkami .
- Nízké riziko: alkohol, GHB, benzodiazepiny, SSRI, opiáty, psilocibíny, LSD, DMT (pouze v minimálních dávkách, v případě zvýšených dávek může být společné užívání velmi nebezpečné).
- Střední riziko: DXM, PCP, tramadol, kokain, amfetamin, ketamin.
- Vysoké riziko: αMT, meskalin, inhibitory MAO, MDMA, MXE, konopí, 5-MeO-xxT, 2C-x, 2C-Tx, NBOMy.
Last edited by a moderator: