Budoucnost je psychedelická: proč to funguje? ČÁST II

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
Komunita průvodců po desetiletí tiše pracovala ve stínu a dodávala psychedelika lidem po celé zemi. A příliš se neliší od svých "pozemských" kolegů.Mnozí z nich se léta vzdělávali u tradičních léčitelů v Peru a Brazílii a řídí se přísným kodexem chování, jehož cílem je formalizovat praxi a zajistit bezpečnost.

To rozhodně platí pro Kat (průvodkyni z prvního dílu), s níž jsem měl možnost hovořit. Studovala osm let u peruánského mentora, ayahuasku užila více než 900krát a provedla stovky obřadů v Evropě a ve Spojených státech.


Sama sebe popisuje jako "udavače tónu", člověka, který ovládá prostor. Většinou všechny uklidňuje tím, že prokazuje klidnou a uklidňující přítomnost. "Sleduji puls místnosti, a když potřebuji někoho oslovit, snažím se být uzemněná jako sama země - takový klid je nakažlivý. Klíčem je být naladěn na to, co se děje a co lidé cítí, a reagovat na to," řekla
.

BYy7ZOg8od


Její role spočívá v chůzi po laně mezi tím, jak nechat lidi projít vším, co prožívají, a pomoci, když jsou příliš blízko propasti. Pokud je vše v pořádku, je někde v místnosti, zpívá léčivé písně a bedlivě sleduje, co se děje. Pokud někdo panikaří, musí mu Kat domluvit a udělat to tak, aby neohromila všechny ostatní v místnosti.

Zrovna před několika měsíci, říkala Kat, byla jedna žena na jednom z jejích obřadů přesvědčená, že její tělo ovládli démoni. Začala být hysterická a vyhrožovala, že zavolá policii. Takové situace se stávají neustále a průvodce je musí řešit za pochodu.

Narozdíl od lékařů z Hopkinsovy nemocnice Kat řídí cesty několika lidí najednou, někdy i desítek, a to s sebou nese rizika. Zeptal jsem se jí, proč to dělá? Proč riskovat, že někdo zareaguje způsobem, který nemůže ovlivnit, nebo riskovat, že půjde do vězení?
.
"Protože to lidi léčí. Vidím to pokaždé, když pořádám kruh, pokaždé, když vedu skupinu lidí skrze tuto zkušenost. Lidé přicházejí s jedním úhlem pohledu a odcházejí s jiným. Někdy to znamená, že vidí svět novýma očima, a někdy to znamená, že si uvědomí, že jejich nedostatky je neurčují, " uvádí Kat.
Kat, které je nyní 46 let, si prošla mnoha bitvami. Než před 16 lety na cestě do Peru objevila ayahuasku, trpěla alkoholismem, bulimií a bipolární poruchou - v jednu chvíli se pokusila o sebevraždu. "Lék nebyl všelékem, ale nasměroval mě na jinou cestu a v podstatě jsem této práci zasvětila celý svůj život, " řekla.

13wDojecTd


Každý, kdo se objeví na obřadech Kat, má svůj vlastní důvod, proč tam je. Někteří jsou psychonauti - lidé, kteří se snaží zkoumat změněné stavy vědomí prostřednictvím psychedelik.Jiní, jako Laura, 35letá žena z Filadelfie, používají bylinnou medicínu jako poslední pokus o překonání závislosti.

V Lauřině případě to byla 14 let trvající závislost na heroinu. "Byla jsem na pokraji smrti.Vyzkoušela jsem všechny tradiční metody, na které si vzpomenete - detoxikaci, poradenství, odvykací léčbu - a nic nepomohlo, " řekla Laura. Nakonec našla ibogain, psychedelickou sloučeninu získávanou z kořenů západoafrického keře. "Ibogain byl jako pouliční mýtus, zázračná droga, která dokáže restartovat mozek a zachránit vás z křečí závislosti."

Ibogain není tak dobře prozkoumán jako psilocybin nebo LSD a je poměrně nebezpečný, ale je to jedna z nejsilnějších známých psychedelických drog a existují předběžné výzkumy, které naznačují, že by mohl být účinnou léčbou závislosti na opioidech a kokainu.

Další žena, 48letá Stephanie z Kansasu, uvedla, že 15 let užívala Adderall, stimulant předepisovaný na poruchu pozornosti s hyperaktivitou. "Pohltilo to celý můj život - každé rozhodnutí, každý plán, v podstatě každý okamžik".Několikrát se pokoušela přestat kouřit, ale nic nepomohlo. Z rozmaru se rozhodla začít užívat psychedelika. O několik týdnů později se již účastnila obřadu.

VT5GaoZs2A


Poprvé si ayahuasku vzala v září, tedy téměř před třemi měsíci, a od té doby se Adderallu ani nedotkla. "Ta zkušenost byla těžká" - řekla ."Bylo to jako vidět sebe a svůj život v zrcadle v zábavním domě a mohla jsem vidět všechny masky, které jsem nosila, a jak se Adderall stal tou berličkou, zdrojem falešné energie, která mě hnala životem. Mám pocit, že to překalibrovalo celou mou bytost."

Tyto příběhy jsou inspirativní, ale není jasné, nakolik jsou reprezentativní. Psychedelika nejsou kouzelné elixíry a jejich neuvážené užívání s sebou nese fyzická a psychická rizika, zejména pokud užíváte léky nebo vám bylo diagnostikováno psychiatrické onemocnění. Pokud se však užívají ve správném prostředí a pod vedením zkušeného průvodce, mohou mít úžasné terapeutické účinky.

Kat se domnívá, že tato práce mohla být účinnější, kdyby nebyla nucena odejít do ilegality. "Kdyby to bylo legální, trávila bych s lidmi více času před zážitkem i po něm. Chtěla bych si vybudovat tým a dělat to otevřeně jako běžný podnik a starat se o lidi od začátku do konce. Protože jsme v této legální šedé zóně, lidé často přijdou na obřad a pak jsou posláni zpět do světa, což může být traumatizující
."

QQpGk0u2WA


Zeptali jsme se Kat, zda zaznamenala změnu ve skladbě lidí, kteří navštěvují její obřady. "Dříve to byli hlavně psychonauti, ale v poslední době jsou to lidé, staří i mladí, kteří se chtějí 'smířit se smrtí' (pokud jsou nevyléčitelně nemocní) nebo se vyrovnat s hlubokým traumatem " - řekla Kath. Pracuje s velkým počtem veteránů trpících posttraumatickou stresovou poruchou, z nichž mnozí jí říkají, že nemohli najít pomoc v tradiční péči o duševní zdraví.

Přesto zaváhala, když jsme se jí zeptali na legalizaci.
"Rozhodně by měly být legální, ale nejsem si jistá, jestli budou legální zítra. Potřebujeme pevný základ, způsob, jak udržet respekt k těmto drogám.Pokud to ztratíme, pokud se z psychedelik stane další látka jako marihuana, obávám se, že to vyhodíme do vzduchu a spálíme jako v 60. letech," řekla.

Katina obava, kterou sdílí mnoho lidí z oboru, spočívá v tom, že obřadní aspekty psychedelik se ztratí, pokud budou ze dne na den legalizovány. Na rekreačním užívání není nic špatného, ale ti, kteří k psychedelikům vzhlížejí s jakousi posvátnou úctou, mají upřímnou obavu, že se tyto látky banalizují, pokud tento přechod neprovedeme rozumně.

Jak psychedelika inteligentně začlenit do kultury?
Ať už to bude lepší, nebo horší, psychedelika, stejně jako všechny ostatní drogy, se budou užívat mimo bezpečnější prostředí výzkumných center nebo soukromých sezení se zkušenými průvodci. Podle Jeffa Batiera, psychologa z Adlerovy univerzity, který pracuje s těžce traumatizovanými pacienty, je otázka následující: "Jaká opatření ke snížení škod potřebujeme, abychom lidi ochránili?"

Několik lidí, s nimiž jsem hovořil, poukázalo na model "harm reduction ". Cílem harm reduction je snížit rizika spojená s užíváním drog, na rozdíl od represivních modelů, jejichž cílem je zcela zastavit užívání drog. Je to praktický a humánní přístup, který se osvědčil v zemích, jako je Portugalsko, kde byly dekriminalizovány všechny drogy pro vlastní potřeb
u.

Jp7lFDPSWN


Ačkoli model harm reduction není obvykle spojován s psychedeliky, jeho principy stále platí. Již existují národní skupiny harm reduction, jako je například projekt Zendo, sponzorovaný organizací MAPS, které se specializují na vzájemné poradenství pro lidi experimentující s psychedeliky.

Například v Chicagu založili skupinu harm reduction s názvem Psychedelic Safety Support and Integration. Jejím cílem je poskytnout lidem bezpečí a pomoci jim vyrovnat se s psychedelickými zkušenostmi. Jedná se o zásadní krok, který stmeluje komunitu, šíří povědomí o rizicích užívání psychedelických drog a vytváří prostor pro společenské setkávání.

V současné době dochází k rozporu mezi hnutím harm reduction a komunitou zabývající se výzkumem psychedelik. Přijdete na konferenci o psychedelikách, která je zaměřena na vědu a terapeutický potenciál, a obecně se předpokládá, že když vytvoříme jen dobrou vědu, budou tyto drogy schváleny jako drogy a všechno do sebe zapadne. To opravdu nedává smysl.
.

"Když jdete na konferenci o harm reduction - je to všechno o kulturních změnách a o tom, jak se politici nestarají o vědu.Je to mnohem více o organizaci, o tom, kdo má moc, a o tom, jak můžeme snížit rizika a jednat bezpečně" - říká Jeff Batier.

To je částečně důvod, proč může být hnutí harm reduction užitečné pro psychedelika. Věda může být pro legalizaci rozhodující, ale programy veřejného zdraví budou muset pomoci začlenit tyto drogy do širší kultury.

D5tVlsKX1u


Skupiny harm reduction, jako je Bathje's a Zendo Project, jsou nejlepšími modely tohoto druhu integrace, a pokud mají být psychedelika legalizována pro lékařské použití, budeme je muset rozšířit.

Mohou s touto integrací nastat nějaké problémy?

Po měsících strávených přemýšlením o těchto otázkách a rozhovory s lidmi téměř na všech úrovních jsem přesvědčen, že se rychle rozvíjí nová kultura léčebných psychedelik. Zrovna nedávno skupina občanů v Denveru shromáždila dostatek podpisů, aby podpořila návrh zákona o dekriminalizaci magických houbiček.

Dnešní společenské a politické prostředí je velmi odlišné od toho, jaké bylo v 60. letech, a není důvod předpokládat takový odpor.Kulturní kontejnery a znalosti již existují a mohou být stále více vynášeny ze stínu.

Jak bude tento přechod vypadat v širším měřítku a jak dlouho bude trvat, není jasné. Zastánci jako Doblin se zdají být rozumní, pokud budou i nadále hrát dlouhou hru. Vzhledem k průběhu studie je možné, že psilocybin bude v blízké budoucnosti (2-3 roky) přesunut ze seznamu I (drogy s neznámou medicínskou hodnotou
) doseznamu IV (drogy s nízkým potenciálem zneužívání a známou medicínskou hodnotou).

YR6TF10BlP


Proces změny seznamu léků je však poněkud spletitý. Podle federálního zákona může generální prokurátor USA revidovat seznam léků sám, ale předtím musí shromáždit údaje a lékařský výzkum od ministra zdravotnictví a sociálních služeb. Zákony o změně seznamu drog může přijímat také Kongres, který může rozhodnutí generálního prokurátora zrušit, pokud chce.

Za současné administrativy se v této oblasti pravděpodobně nedočkáme velkého pokroku, ale politický vítr se může rychle změnit, zejména pokud bude výzkum pokračovat rychlým tempem.
To, že se protidrogová agentura již smířila s možností změny seznamu psychedelik, je velmi pozitivním znamením.
"Jsme rádi, že výzkum v institucích, jako je Johns Hopkins, postupuje kupředu. Když vědecká a lékařská komunita přijde za DEA a řekne, že by nějaká látka měla být drogou, měla by být přesunuta na seznam 4 nebo 5 místo na seznam 1; a my pak budeme podle toho jednat,"- řekl nedávno Rusty Payne, mluvčí DEA.

FyGbEcitkY


Podpora psychedelik je také jednou z těch vzácných záležitostí, které mohou v některých případech překračovat tradiční politické hranice. Rebecca Mercerová, republikánská miliardářka a spolumajitelka serveru Breitbart, věnovala organizaci MAPS milion dolarů na financování výzkumu veteránů s posttraumatickou stresovou poruchou. Je možné, že se s postupem výzkumu dočkáme další takovéto podpory obou stran.

Zbývá ještě jedna velká otázka, která souvisí s přístupem. Pokud strávíte v psychedelické subkultuře alespoň nějaký čas, nemůžete si nevšimnout, že ji tvoří převážně privilegovaní běloši. To do značné míry závisí na tom, kdo vlastní zařízení, kolik stojí (od600 do více než 1000 dolarů za sezení), kde se konají, a na sítích lidí, kteří je podporují. Další překážkou je, že mnoho lidí si jednoduše neuvědomuje terapeutický potenciál psychedelik.

V samotné psychedelické komunitě panují obavy z komodifikace. Společnosti, jako je Compass Pathways, usilují o to, aby se psilocybin stal farmaceutickým produktem (výzkum psilocybinu ve společnosti Compass získal od FDA status průlomové terapie).

Compass začínal jako nezisková organizace, která měla zájem o vytvoření psychedelického hospicového centra, ale od té doby přešel na ziskový přístup.

Díky velkým investorům, jako je Peter Thiel, je Compass schopen ovládnout dodavatelský řetězec lékařských psychedelik od syntézy až po terapii. Brání také výzkumnému úsilí neziskových společností, jako je Usona , které vyvíjejí vlastní psychedelické léky.

Pokud se trh monopolizuje nebo pokud několik farmaceutických společností ovládne důležité patenty, může být mnoha lidem odepřen přístup.

Vj0R2Bc6JC


I přes tyto obavy bychom měli rozvoj psychedelického výzkumu vítat. Potřebujeme více výzkumu a zapojit do něj více různých skupin obyvatelstva, abychom se dozvěděli co nejvíce o tom, jak tyto drogy fungují. Jak řekl Richard Friedman, klinický psychiatr z Cornellovy univerzity: "Jsem pro optimismus, ale ukažte mi data. Sdílím nadšení z terapeutického potenciálu psychedelik....., ale na to, zda je oprávněné, odpovídají data. A nic než data."

Data jsou zatím povzbudivá, ale stále ještě mnohému nerozumíme. Víme však dost na to, abychom mohli říci, že psychedelika jsou mocným nástrojem ke zmírnění utrpení, alespoň pro některé lidi. A těchto nástrojů prostě nemáme dost na to, abychom ospravedlnili jejich zákaz.
 
Top