En undersøgelse offentliggjort i Addiction udforsker den potentielle virkning af glukoseafhængigt insulinotropisk polypeptid (GIP) og glukagonlignende peptid-1-receptoragonister (GLP-1 RA) på opioid- og alkoholforstyrrelser. Denne forskning, der ledes af Dr. Fares Qeadan og hans team fra Loyola University Chicago, undersøger, om disse lægemidler - der ofte bruges til behandling af diabetes og fedme - kan reducere opioidoverdosis og alkoholforgiftning hos patienter med opioidforstyrrelse (OUD) og alkoholforstyrrelse (AUD).
Forskerne undersøgte et stort datasæt fra Oracle Cerner Real-World Data, der omfatter over 100 millioner patienter på tværs af 136 sundhedssystemer i USA. Undersøgelsen analyserede to grupper af patienter - 503.747 med OUD og 817.309 med AUD - mellem januar 2014 og september 2022. Ved at sammenligne resultaterne for dem, der fik ordineret GIP- eller GLP-1 RA-medicin, med dem, der ikke fik det, fandt forskerne en betydelig reduktion i antallet af opioidoverdoser og alkoholforgiftning blandt patienter, der fik disse recepter.
Specifikt rapporterede undersøgelsen en 40 % reduktion i opioidoverdoser og en 50 % reduktion i alkoholforgiftning blandt patienter, der brugte GIP/GLP-1 RA-medicin. Disse beskyttende effekter blev observeret på tværs af forskellige undergrupper, herunder dem med komorbid type 2-diabetes og fedme. Resultaterne er særligt lovende, da de tyder på, at medicin, der typisk bruges til stofskiftesygdomme, også kan afhjælpe kritiske aspekter af stofmisbrug.
Undersøgelsen bygger på tidligere dyreforsøg, der viste lignende effekter af GLP-1 RA-medicin, såsom semaglutid og liraglutid, i forhold til at reducere stofsøgende adfærd. Disse resultater har åbnet nye veje for forskning i disse lægemidlers rolle i modulering af hjerneveje relateret til belønning og afhængighed. Da stofferne påvirker hjernens mesolimbiske system, som er ansvarlig for motiveret adfærd og behandling af belønninger, antager forskerne, at disse lægemidler kan påvirke "mæthedsmekanismerne" for både mad og stoffer og dermed reducere trang og forbrug.
Selv om dette studie er et observationsstudie og ikke kan fastslå en direkte årsagssammenhæng, har det vidtrækkende konsekvenser. Hvis yderligere kliniske forsøg bekræfter disse resultater, kan GIP/GLP-1 RA-medicin blive en ny terapeutisk mulighed for behandling af stofbrugsforstyrrelser og supplere eksisterende medicinassisterede behandlinger for OUD og AUD.
Denne undersøgelse er særlig aktuel, da opioidepidemien fortsætter med at ødelægge samfund verden over, og antallet af dødsfald på grund af overdosis i USA er seksdoblet siden 1999. Alkoholmisbrug er også fortsat et betydeligt folkesundhedsproblem med over 178.000 dødsfald om året alene i USA. Det er fortsat afgørende at tage fat på barriererne for behandling af både OUD og AUD, herunder stigmatiseringen af afhængighed og underudnyttelsen af farmakoterapi. Den potentielle brug af GIP/GLP-1 RA-lægemidler kan udvide arsenalet af tilgængelige behandlinger og give håb til millioner, der kæmper med afhængighed.
For flere detaljer kan du få adgang til hele undersøgelsen her: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.16679 (clearnet)
Hvis du er interesseret i sådanne publikationer, må du gerne reagere og efterlade kommentarer. Det vil være et tegn på, at jeg skal fortsætte.
