DOB(4-Bromo-2,5-dimetoxianfetamina; brolanfetamina; bromo-DMA;1-(4-Bromo-2,5-dimetoxifenil)-2-aminopropano) - es una sustancia sintética de la clase de las feniletilaminas, que causa efectos predominantemente psicodélicos. Forma parte de la serie DOx, que también incluye DOET, DOF, DOC, DOB, DOI, DON. Se diferencia de otras sustancias psicodélicas por su efecto más pronunciado, la duración de sus efectos y las peligrosas y frecuentes sobredosis. No se recomienda su uso a personas no familiarizadas con psicodélicos como el ácido lisérgico y la psilocibina. La molécula de DOB es fundamentalmente una feniletilamina sustituida, caracterizada por la presencia de grupos metoxifuncionales de H3, unidos a los átomos de carbono en R2 y R5, así como bromo, unido al átomo de carbono en R4 del anillo fenilo. La sustancia en sí no es lo suficientemente estable, ya que a una temperatura de 40 grados Celsius, o más se pierde hasta el 40% de la sustancia. Tiene una alta sensibilidad al oxígeno, así como al cloro y a la radiación ultravioleta; se descompone a temperatura ambiente, lo que provoca una disminución de la gravedad y duración de los efectos. Cuando se disuelve en agua, el DOB es un líquido transparente con fluidez moderada, baja viscosidad y densidad, resistencia a la tracción superior a la media y tensión superficial superior a la media, el punto de fusión es de unos 63-65 C, la mayoría de las veces los secantes se impregnan con el concentrado de la sustancia.
La forma más común de DOB es el papel secante, que es una pequeña hoja cuadrada de papel "secante" perforado, sumergido en la solución de DOB. Estos papeles secantes se colocan en la lengua o debajo de la lengua con una exposición temporal, se mastican o se tragan. A veces se utiliza la solución de DOB, que puede tomarse con una pipeta y gotearse sobre la mucosa de la boca o la nariz. Los comprimidos o micropuntos suelen ser de uso oral, que pueden tragarse o masticarse. Si el DOB se presenta en forma de polvo, es mejor diluirlo en una solución líquida y colocarlo en un papel secante para controlar la dosis. Otra forma de esta sustancia son los "comprimidos de gel", que se toman por vía oral y son elementos de gelatina que contienen DOB.
Farmacocinética y farmacodinámica.
Por el momento, existe un número muy reducido de estudios sobre las propiedades farmacológicas de la DOB. Existen teorías de que, cuando se ingiere, su metabolismo primario se produce en los pulmones, donde se acumula, por lo que entra en el cerebro desde allí, lo que provoca un inicio gradual y lento de los efectos con una duración elevada (18-30 horas). Además, existe la hipótesis de que no es la DOB, sino algún metabolito activo el responsable de los principales efectos psicodélicos. El principal metabolito de esta sustancia es la 2-metoxi-5-hidroxi-4-bromoanfetamina. La biotransformación en este metabolito es bastante rápida y tarda unas dos horas (en el hígado a través de la etapa de desmetilación) junto con la distribución en los tejidos. A continuación comienza el proceso de eliminación, que dura 32 horas, y el pico de concentración de distribución en los tejidos (cerebro, hígado, pulmones) tarda aproximadamente 1 hora, mientras que el nivel más alto se registra inicialmente en los pulmones, luego en el cerebro y después en el hígado. La concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza al cabo de 1,2 horas. Transcurridas 32 horas, puede detectarse otra concentración del 15% de metabolitos en la sangre. La dosis letal media de la sustancia no se ha establecido en los estudios, pero hay motivos teóricos para suponer que es de unos 0,6 mg/kg. En estudios experimentales, se ha demostrado que el enantiómero del lado derecho del DOB tiene propiedades psicodélicas más pronunciadas a dosis bajas que su molécula espejo.
Desde el punto de vista farmacodinámico, la brolanfetamina afecta a los receptores de 5-hidroxitriptamina, principalmente de tipo 2,(lo que determina sus principales propiedades psicodélicas), y TAAR1. Tras el consumo de DOB, la mayor actividad se detecta en las siguientes zonas del cerebro: el neocórtex (principalmente la circunvolución postcentral responsable de las "sensaciones corporales"), el tubérculo olfativo y las dendritas apicales de las células piramidales de la 5ª capa de la corteza cerebral. Cuando se activa el receptor 5-HT2a, las subunidades beta y gamma "liberan" la subunidad Gq que activa la fosfolipasa C (PLC), la cual, a su vez, escinde el fosfatidilinositol bifosfato (PIP2) en diacilglicerol (DAG) e inositol trifosfato (IP3). El DAG activa la proteína quinasa C (PC), y el P3 desencadena un mecanismo dependiente de la calmodulina para la liberación de calcio del retículo endoplásmico. También existen vías bioquímicas secundarias asociadas a la formación de ácido araquidónico a partir de DAG. Esta vía se activa como resultado de la presencia de un grupo metilo en la posición alfa de la cadena lateral de la brolanfetamina. Curiosamente, la participación de la serotonina en los procesos de inflamación (no sólo neurogénica) se descubrió hace relativamente poco tiempo. El conocido alucinógeno DOI en dosis que no afectan al estado mental demostró la capacidad de suprimir la inflamación inducida por el TNF. Se descubrió que el ácido lisérgico tenía esa misma propiedad, por lo que cabe suponer que el DOB también interviene en los procesos de inflamación. Cuando se activan los receptores 5-HT2A en el hipotálamo, aumenta el nivel de oxitocina, prolactina, ACTH, corticosterona y renina en la sangre.
El DOB tiene una baja afinidad por los receptores 5-HT2B y 5-HT2C. Sin embargo, los efectos clínicos causados por el agonismo de estos receptores suelen manifestarse y pueden identificarse. Por ejemplo, cuando el receptor 5HT-2B central se ve afectado por el DOB, se observa un aumento de la excitación motora, y cuando se expone al mismo tipo de receptor situado fuera del cerebro, se produce un espasmo de los vasos sanguíneos y un aumento de la presión arterial. Según los datos de la investigación, este efecto es directo, no mediado, ya que la administración de beta-adrenomiméticos a ratas con los receptores 5-HT2B ya bloqueados no produjo un aumento de la presión arterial. Además, se descubrió que los agonistas 5-HT2B pueden provocar fibrosis cardiaca con un uso prolongado, lo que, de nuevo, se debe a la participación directa de los receptores 5-HT2B en el desencadenamiento del proceso de proliferación de fibroblastos. La aparición de un espasmo arterial masivo también puede estar asociada al efecto sobre este subtipo de receptores. Este hecho puede ser una de las causas del desarrollo de una intoxicación aguda, o de un desenlace letal, asociado a la DOB. Además del efecto proliferativo directo sobre los fibroblastos, la activación de estos receptores también puede ayudar a la regeneración de las células hepáticas. La activación de este tipo de receptores tiene un efecto protector en pacientes con síndrome serotoninérgico. La menor afinidad del DOB al 5-НТ2C es la razón por la cual los efectos asociados con el agonismo a este tipo de receptores siguen siendo imposibles de registrar debido a la escasa presentación de los síntomas clínicos.
Métodos de uso y dosis.
Lo más importante durante el uso de DOB no es la dosis de la sustancia, sino la preparación para este acto. Es necesario que se observen los siguientes principios de preparación.
La forma más común de DOB es el papel secante, que es una pequeña hoja cuadrada de papel "secante" perforado, sumergido en la solución de DOB. Estos papeles secantes se colocan en la lengua o debajo de la lengua con una exposición temporal, se mastican o se tragan. A veces se utiliza la solución de DOB, que puede tomarse con una pipeta y gotearse sobre la mucosa de la boca o la nariz. Los comprimidos o micropuntos suelen ser de uso oral, que pueden tragarse o masticarse. Si el DOB se presenta en forma de polvo, es mejor diluirlo en una solución líquida y colocarlo en un papel secante para controlar la dosis. Otra forma de esta sustancia son los "comprimidos de gel", que se toman por vía oral y son elementos de gelatina que contienen DOB.
Farmacocinética y farmacodinámica.
Por el momento, existe un número muy reducido de estudios sobre las propiedades farmacológicas de la DOB. Existen teorías de que, cuando se ingiere, su metabolismo primario se produce en los pulmones, donde se acumula, por lo que entra en el cerebro desde allí, lo que provoca un inicio gradual y lento de los efectos con una duración elevada (18-30 horas). Además, existe la hipótesis de que no es la DOB, sino algún metabolito activo el responsable de los principales efectos psicodélicos. El principal metabolito de esta sustancia es la 2-metoxi-5-hidroxi-4-bromoanfetamina. La biotransformación en este metabolito es bastante rápida y tarda unas dos horas (en el hígado a través de la etapa de desmetilación) junto con la distribución en los tejidos. A continuación comienza el proceso de eliminación, que dura 32 horas, y el pico de concentración de distribución en los tejidos (cerebro, hígado, pulmones) tarda aproximadamente 1 hora, mientras que el nivel más alto se registra inicialmente en los pulmones, luego en el cerebro y después en el hígado. La concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza al cabo de 1,2 horas. Transcurridas 32 horas, puede detectarse otra concentración del 15% de metabolitos en la sangre. La dosis letal media de la sustancia no se ha establecido en los estudios, pero hay motivos teóricos para suponer que es de unos 0,6 mg/kg. En estudios experimentales, se ha demostrado que el enantiómero del lado derecho del DOB tiene propiedades psicodélicas más pronunciadas a dosis bajas que su molécula espejo.
Desde el punto de vista farmacodinámico, la brolanfetamina afecta a los receptores de 5-hidroxitriptamina, principalmente de tipo 2,(lo que determina sus principales propiedades psicodélicas), y TAAR1. Tras el consumo de DOB, la mayor actividad se detecta en las siguientes zonas del cerebro: el neocórtex (principalmente la circunvolución postcentral responsable de las "sensaciones corporales"), el tubérculo olfativo y las dendritas apicales de las células piramidales de la 5ª capa de la corteza cerebral. Cuando se activa el receptor 5-HT2a, las subunidades beta y gamma "liberan" la subunidad Gq que activa la fosfolipasa C (PLC), la cual, a su vez, escinde el fosfatidilinositol bifosfato (PIP2) en diacilglicerol (DAG) e inositol trifosfato (IP3). El DAG activa la proteína quinasa C (PC), y el P3 desencadena un mecanismo dependiente de la calmodulina para la liberación de calcio del retículo endoplásmico. También existen vías bioquímicas secundarias asociadas a la formación de ácido araquidónico a partir de DAG. Esta vía se activa como resultado de la presencia de un grupo metilo en la posición alfa de la cadena lateral de la brolanfetamina. Curiosamente, la participación de la serotonina en los procesos de inflamación (no sólo neurogénica) se descubrió hace relativamente poco tiempo. El conocido alucinógeno DOI en dosis que no afectan al estado mental demostró la capacidad de suprimir la inflamación inducida por el TNF. Se descubrió que el ácido lisérgico tenía esa misma propiedad, por lo que cabe suponer que el DOB también interviene en los procesos de inflamación. Cuando se activan los receptores 5-HT2A en el hipotálamo, aumenta el nivel de oxitocina, prolactina, ACTH, corticosterona y renina en la sangre.
El DOB tiene una baja afinidad por los receptores 5-HT2B y 5-HT2C. Sin embargo, los efectos clínicos causados por el agonismo de estos receptores suelen manifestarse y pueden identificarse. Por ejemplo, cuando el receptor 5HT-2B central se ve afectado por el DOB, se observa un aumento de la excitación motora, y cuando se expone al mismo tipo de receptor situado fuera del cerebro, se produce un espasmo de los vasos sanguíneos y un aumento de la presión arterial. Según los datos de la investigación, este efecto es directo, no mediado, ya que la administración de beta-adrenomiméticos a ratas con los receptores 5-HT2B ya bloqueados no produjo un aumento de la presión arterial. Además, se descubrió que los agonistas 5-HT2B pueden provocar fibrosis cardiaca con un uso prolongado, lo que, de nuevo, se debe a la participación directa de los receptores 5-HT2B en el desencadenamiento del proceso de proliferación de fibroblastos. La aparición de un espasmo arterial masivo también puede estar asociada al efecto sobre este subtipo de receptores. Este hecho puede ser una de las causas del desarrollo de una intoxicación aguda, o de un desenlace letal, asociado a la DOB. Además del efecto proliferativo directo sobre los fibroblastos, la activación de estos receptores también puede ayudar a la regeneración de las células hepáticas. La activación de este tipo de receptores tiene un efecto protector en pacientes con síndrome serotoninérgico. La menor afinidad del DOB al 5-НТ2C es la razón por la cual los efectos asociados con el agonismo a este tipo de receptores siguen siendo imposibles de registrar debido a la escasa presentación de los síntomas clínicos.
Métodos de uso y dosis.
Lo más importante durante el uso de DOB no es la dosis de la sustancia, sino la preparación para este acto. Es necesario que se observen los siguientes principios de preparación.
- Asegúrese de que puede pasar las horas siguientes en un ambiente tranquilo y reconfortante. DOB-trip dura un tiempo, para 1,75 mg - hasta 15-24 horas. Después, los efectos permanecen y disminuyen durante otro par de horas. Organice sus asuntos con antelación para estar seguro de que no tendrá que ir corriendo a ninguna parte y de que nadie le molestará. Es mejor utilizar DOB a más tardar 12 horas antes de irse a dormir porque puede haber problemas para conciliar el sueño. Compre con antelación algo de comida ligera para comer después. Durante el viaje, la comida no será especialmente agradable, pero tampoco será repulsiva.
- Calcule la dosis correcta para usted. Si es la primera vez que usa, empiece con una dosis mínima, si tiene experiencia positiva usando DOB a una dosis determinada - puede repetirla aumentando la dosis en un 10-15% (100-200 mcg) de la inicial, ¡pero no más! Si quieres probar, pero estás preocupado por el proceso, puedes probar la dosis de 100 mcg, sentirás un ligero pero distintivo cambio en el estado de ánimo y la percepción, pero tu conciencia no se verá alterada.
Dosis baja - 500-750 mcg; dosis media - 750-1100 mcg; dosis alta - más de 1100 mcg.
- Coloque el papel secante en la lengua y déjelo durante 10 minutos hasta que se disuelva o hasta que considere que ha conseguido el efecto deseado para el viaje.
- Es necesario que en el primer viaje te acompañe un colocador (sólo debe haber interacciones positivas entre esta persona y tú, no debe haber ningún conflicto ni emociones negativas sobre ellos porque, de lo contrario, puede inducir pensamientos negativos sobre el colocador durante el viaje).
- Cuando se manifiesten los efectos, habrá cambios distintivos en su percepción del mundo, su visión puede cambiar: halos de arco iris alrededor de las luces, estelas detrás de objetos en movimiento, formas geométricas con los ojos cerrados, patrones en movimiento, retorcidos, reptantes en la superficie de los objetos. Estos efectos pueden ser entretenidos, pero no dejes que te distraigan de tu sentido de ti mismo, de tu vida y del mundo que te rodea.
Efectos clínicos del consumo de DOB.
Efectos deseables/positivos: estimulación (motora, de investigación, del habla, de la actividad conductual) - es pronunciada, a veces se corresponde con la de los psicoestimulantes sintéticos - derivados de la catinona; sensaciones corporales espontáneas - colocón corporal, euforia y empatía; aumento de las sensaciones táctiles; aumento del rendimiento físico y de la resistencia; sensación de mayor "control corporal", cuando parece que se tiene un control total de cada célula del cuerpo en el aspecto físico; ilusiones visuales moderadas, ilusiones auditivas, aumento del brillo del color, mejora de la agudeza visual, aparición de "nuevos matices de color"; deseo de comunicarse, de realizar diversos trabajos rutinarios; mejora del análisis, que se describe como la capacidad expresada de analizar creativamente la información, la contemplación profunda y la aparición de diversas ideas; emociones positivas; sugestionabilidad positiva; alta frecuencia de los procesos de pensamiento, alta velocidad de procesamiento de la información; aparición del pensamiento "conceptual".
Efectos negativos indeseables: trastorno de la regulación de la temperatura con aumento de la temperatura corporal; espasmo muscular, temblor fino; aumento de la frecuencia cardíaca; aumento de la presión arterial; alteraciones del ritmo cardíaco; náuseas, raramente - vómitos; disminución del apetito hasta su completa ausencia; dificultad para orinar hasta la completa imposibilidad de vaciar la vejiga; vasoespasmo periférico; bruxismo; síndrome de las "piernas inquietas"; midriasis; deshidratación; raramente-diarrea; dolor de cabeza; dolor, hormigueo, malestar en la zona del esternón; aumento de la salivación y aumento de la sudoración; paranoia, ansiedad constante; deterioro de la memoria a corto plazo; hipofasia; una sensación de "tiempo que fluye", distorsión de los marcos temporales; "bucle de pensamiento; alucinaciones internas y externas hasta representaciones terribles, histéricas, que conducen a un ataque de pánico con síncope; síndrome hppd.
DOB - es una sustancia muy potente, cuyos efectos duran mucho más en comparación con otros psicodélicos. La sobredosis de DOB es una afección grave y extremadamente peligrosa. Exceder las dosis recomendadas puede poner en peligro la vida. La DOB apenas causa adicción. El deseo de consumirla puede estar presente como un pensamiento regular sin manía o sensación de adicción. La tolerancia es moderada; desaparece cuando no se usa DOB en 7-15 días. Además, existe tolerancia cruzada entre DOB y todos los representantes de la clase de las feniletilaminas.
Sobredosis de DOB y primeros auxilios.
Los síntomas más comunes de una sobredosis de DOB (con cada aumento de la dosis media inicial en un 10%, la probabilidad de aparición de uno de los siguientes síntomas aumenta en un 25%): ataque de pánico, paranoia, delirios de persecución, ansiedad, desorientación, temblor a pequeña escala, dificultad para respirar, arritmia respiratoria, aumento de la sudoración.Efectos deseables/positivos: estimulación (motora, de investigación, del habla, de la actividad conductual) - es pronunciada, a veces se corresponde con la de los psicoestimulantes sintéticos - derivados de la catinona; sensaciones corporales espontáneas - colocón corporal, euforia y empatía; aumento de las sensaciones táctiles; aumento del rendimiento físico y de la resistencia; sensación de mayor "control corporal", cuando parece que se tiene un control total de cada célula del cuerpo en el aspecto físico; ilusiones visuales moderadas, ilusiones auditivas, aumento del brillo del color, mejora de la agudeza visual, aparición de "nuevos matices de color"; deseo de comunicarse, de realizar diversos trabajos rutinarios; mejora del análisis, que se describe como la capacidad expresada de analizar creativamente la información, la contemplación profunda y la aparición de diversas ideas; emociones positivas; sugestionabilidad positiva; alta frecuencia de los procesos de pensamiento, alta velocidad de procesamiento de la información; aparición del pensamiento "conceptual".
Efectos negativos indeseables: trastorno de la regulación de la temperatura con aumento de la temperatura corporal; espasmo muscular, temblor fino; aumento de la frecuencia cardíaca; aumento de la presión arterial; alteraciones del ritmo cardíaco; náuseas, raramente - vómitos; disminución del apetito hasta su completa ausencia; dificultad para orinar hasta la completa imposibilidad de vaciar la vejiga; vasoespasmo periférico; bruxismo; síndrome de las "piernas inquietas"; midriasis; deshidratación; raramente-diarrea; dolor de cabeza; dolor, hormigueo, malestar en la zona del esternón; aumento de la salivación y aumento de la sudoración; paranoia, ansiedad constante; deterioro de la memoria a corto plazo; hipofasia; una sensación de "tiempo que fluye", distorsión de los marcos temporales; "bucle de pensamiento; alucinaciones internas y externas hasta representaciones terribles, histéricas, que conducen a un ataque de pánico con síncope; síndrome hppd.
DOB - es una sustancia muy potente, cuyos efectos duran mucho más en comparación con otros psicodélicos. La sobredosis de DOB es una afección grave y extremadamente peligrosa. Exceder las dosis recomendadas puede poner en peligro la vida. La DOB apenas causa adicción. El deseo de consumirla puede estar presente como un pensamiento regular sin manía o sensación de adicción. La tolerancia es moderada; desaparece cuando no se usa DOB en 7-15 días. Además, existe tolerancia cruzada entre DOB y todos los representantes de la clase de las feniletilaminas.
Sobredosis de DOB y primeros auxilios.
En caso de sobredosis la ayuda no farmacológica incluye: identificar la ansiedad, entender que todo lo que está ocurriendo no es más que el efecto de la sustancia, y se detendrá pronto, puede intentar ejercicios de respiración con inhalación profunda y exhalación lenta durante un corto tiempo; es necesario liberar inmediatamente la cabeza de todos los pensamientos en la cabeza, y tratar de pensar en buenos momentos de su vida que están asociados con los tonos agradables de la paleta de colores (modelo asociado al color); si usted es un colocador, es necesario tener una conversación terapéutica con el tripper, explicar la situación, cambiar de lugar, si los efectos negativos están asociados con el medio ambiente.
En cuanto al tratamiento farmacológico, inicialmente, es necesario considerar el uso mínimo de medicamentos. En pacientes con ansiedad leve y preocupación, beber 50-100 ml. de alcohol fuerte con hierbas (pero no más) puede ayudar. Si la situación no mejora en 30 minutos y persiste la ansiedad, por regla general, es necesario utilizar tranquilizantes benzodiacepínicos: alprazolam (0,5-1 mg). En casos graves de sobredosis, cuando hay ansiedad intensa con signos de delirios de persecución, paranoia - es necesario utilizar neurolépticos, cuando se utiliza DOB, el fármaco de elección es la clorpromazina (50 o 100 mg).
Los efectos depresores centralesdel alcohol pueden utilizarse para reducir parte de la ansiedad y la tensión producidas por la DOB. Sin embargo, el alcohol puede provocar deshidratación, náuseas y fatiga física, lo que puede influir negativamente en el viaje. Se aconseja a los usuarios que, si toman la decisión de beber durante la DOB, lo hagan a un ritmo moderado y con una cantidad de alcohol inferior a la habitual. Las benzodiacepinas son muy eficaces para reducir la intensidad de los efectos de la DOB mediante la supresión general de la actividad cerebral. La DOB potencia los efectos cognitivos, visuales y alucinatorios generales del disociativo.
Los agujeros, espacios y vacíosinducidos por los disociativos y las alucinaciones internas se hacen más vívidos e intensos con DOB. Estos efectos se corresponden con un mayor riesgo de confusión, delirios y psicosis.
Los fármacosantidepresivos y antipsicóticos pueden bloquear el efecto de la DOB actuando sobre los mismos receptores y superando su capacidad de unión. Los antidepresivos mirtazapina y trazodona actúan sobre los receptores 5-HT2A y 5-HT2C, donde bloquean la unión de la serotonina y otras moléculas. Los antipsicóticos atípicos también actúan sobre estos receptores para disminuir las alucinaciones y la distorsión cognitiva. El litio se prescribe habitualmente para el tratamiento del trastorno bipolar; sin embargo, existen numerosas pruebas anecdóticas que sugieren que tomarlo con psicodélicos puede aumentar significativamente el riesgo de psicosis y convulsiones. En consecuencia, esta combinación debe evitarse estrictamente. Los antidepresivos tricíclicos aumentan las respuestas físicas, alucinatorias y psicológicas a la DOB. Dado que los síntomas son similares a los inducidos por el litio y el DOB, no pueden excluirse las convulsiones.
Está bien documentado queel tramadol reduce el umbral convulsivo de las personas, y el DOB también tiene el potencial de inducir convulsiones en individuos susceptibles. El cannabis puede tener una sinergia inesperadamente fuerte e impredecible con el DOB. Aunque suele utilizarse para intensificar o prolongar los efectos de la DOB, se recomienda precaución, ya que la mezcla de estas sustancias puede aumentar significativamente el riesgo de efectos psicológicos negativos como ansiedad, paranoia, ataques de pánico y psicosis. Los informes anecdóticos describen a menudo la ingestión de cannabis como el desencadenante de un mal viaje o una psicosis. Se aconseja empezar con sólo una fracción (por ejemplo, 1/4 - 1/3) de la dosis típica de cannabis y espaciar las caladas para evitar la sobreingesta accidental.
Para prevenir trastornos funcionales dispépticos del tracto gastrointestinal, 6 horas antes del consumo no se recomienda el consumo de nada que no sea agua, y tampoco se recomienda el consumo de alimentos pesados y grandes cantidades de comida 12 horas antes del consumo. La prevención farmacológica de los trastornos funcionales dispépticos incluye metoclopramida 5-10 mg 2 horas antes de tomar DOB.
Interacciones de DOB con otras sustancias .
- Riesgo bajo: alcohol, GHB, benzodiacepinas, ISRS, opiáceos, psilocibinas, LSD, DMT (sólo a dosis mínimas, en caso de dosis mayores, el uso conjunto puede ser extremadamente peligroso).
- Riesgo medio: DXM, PCP, tramadol, cocaína, anfetamina, ketamina.
- Riesgo alto: αMT, mescalina, inhibidores de la MAO, MDMA, MXE, cannabis, 5-MeO-xxT, 2C-x, 2C-Tx, NBOMes.
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