Uus uuring, mis avaldati aastal, heidab valgust kanepi legaliseerimise ja vaimse tervise häirete puhul kasutatavate retseptiravimite kasutamise keerulisele seosele. Dr. Ashley Bradfordi ja tema kolleegide juhitud uuringus uuritakse, kuidas meditsiinilise ja meelelahutusliku kanepi kättesaadavus mõjutab ärevuse, depressiooni, psühhoosi ja unehäirete raviks kasutatavate ravimite väljastamist suurel hulgal kaubanduslikult kindlustatud ameeriklastel.
Uuringus analüüsiti üle 10 miljoni inimese andmeid kogu USAs, jälgides viie psühhotroopse ravimiklassi retseptide täitmist: bensodiasepiinid, antidepressandid, antipsühhootikumid, barbituraadid ja uniravimid. Teadlased kasutasid sünteetilist kontrollmudelit, et uurida, kuidas kanepiseadused ja apteekide avamine mõjutavad nende ravimite väljakirjutamise mustreid aastatel 2007-2020.
Kõige silmatorkavam tulemus oli, et nii meditsiinilise kui ka meelelahutusliku kanepi kättesaadavus oli seotud bensodiasepiinide (peamiselt ärevuse raviks kasutatav ravimiklass) kasutamise olulise vähenemisega. Meditsiinilise kanepi seadused viisid bensodiasepiinide väljakirjutamise määra vähenemisele 12,4% võrra, samas kui meelelahutuskanepi seadused tõid kaasa veelgi suurema, 15,2%-lise vähenemise. Need tulemused viitavad sellele, et kuna kanep on kättesaadavam, võivad mõned inimesed asendada sellega traditsioonilised ärevusravimid, millel on suur sõltuvuse ja väärkasutuse oht.
Kuigi bensodiasepiinide kasutamise vähenemine on paljutõotav võimalus ohutumate ravialternatiivide leidmiseks, leiti uuringus ka üks murettekitav suundumus: pärast kanepi legaliseerimist suurenes antidepressantide ja antipsühhootikumide kasutamine. Meditsiinilise kanepi seadused olid seotud antidepressantide kasutamise 3,8%-lise tõusuga ning meelelahutusliku kanepi seadused olid seotud sarnase tõusuga. Antipsühhootikumide puhul suurenes pärast kanepipoliitika rakendamist veidi ka retseptide arv patsiendi kohta.
Need vastuolulised tulemused toovad esile laiema rahvatervise dilemma. Ühest küljest võib kanep pakkuda ohutumat alternatiivi teatavatele ravimitele, nagu bensodiasepiinid, mis on seotud tõsiste võõrutusnähtudega ja võivad opioididega kombineerituna olla surmavad. Teisest küljest võib antidepressantide ja antipsühhootikumide kasutamise suurenemine viidata sellele, et kanepi kättesaadavus ei ole kõigi psühhotroopsete ravimite otsene asendaja ning võib mõnel juhul halvendada vaimse tervise seisundit - eriti depressiooni või psühhootiliste häiretega isikute puhul.
Uuringu autorid märgivad, et kuigi kanepi kasutamine on seotud ärevuse ja valu lühiajalise leevendamisega, on selle mõju teistele vaimse tervise seisunditele vähem selge. Mõned uuringud on seostanud kanepi kasutamist psühhoosi tekkimise või sümptomite süvenemise riski suurenemisega isikutel, kellel on juba diagnoositud skisofreenia. Teised uuringud osutavad kanepi ja depressiooni vahelisele keerulisele seosele, mille puhul võib kanepi mõnede puhul sümptomeid leevendada, kuid teiste puhul neid süvendada.
Arvestades nii meditsiinilise kui ka meelelahutusliku kanepi kasvavat populaarsust, on neil tulemustel oluline mõju tervishoiuteenuste osutajatele, poliitikakujundajatele ja patsientidele. Kliinikud peavad olema ettevaatlikud kanepi soovitamisel, eriti depressiooni või psühhoosi esinenud isikutele, kuna selle pikaajaline mõju vaimsele tervisele on endiselt ebaselge. Lisaks rõhutab uuring vajadust edasiste uuringute järele, et paremini mõista kanepi koostoimet teiste ravimite ja vaimse tervise seisunditega.
See uuring rõhutab isikupärastatud lähenemisviiside tähtsust vaimse tervise hoidmisel ajal, mil kanepit käsitlevad õigusaktid arenevad. Kuna üha rohkem riike legaliseerib kanepit, on oluline, et tervishoiusüsteemid kohaneksid ja tagaksid, et patsiendid saaksid oma vaimse tervise vajaduste jaoks parimat võimalikku ravi.
Täieliku uuringu lugemiseks külastage JAMA Network Open (clearnet).
Kui olete huvitatud sellistest väljaannetest, reageerige ja jätke kommentaarid. See on minu jaoks märk, et jätkata.
