Ravimid võivad aidata 1 inimest 12-st, kes kannatavad alkoholi tarvitamise häire all. Kuidenamik neist ei saa kunagi ravi.
Midagi, mis nõuab igal aastal rohkem ameeriklaste elu kui surmaga lõppevad narkootikumide üledoosid, autoõnnetused või tulirelvad, on endiselt seaduslik, selle ostmiseks ei ole vaja taustakontrolli, seda reklaamitakse tugevalt ja seda saab osta kauplustes igal nurgal. See "koletis " on alkohol.
Kuigi külma õlut, klaasi veini ja kangeid kokteile peetakse sageli viisiks, kuidas pärast pikka tööpäeva või nädalavahetust lõõgastuda, on alkohol tegelikult sõltuvust tekitav psühhoaktiivne aine, mida on seostatud paljude surmavate haigustega, sealhulgas südamehaiguste, rinna-, kõhunäärme- ja maovähi, maksahaiguste, kõrgvererõhu ja insuldiga.
Kuigi külma õlut, klaasi veini ja kangeid kokteile peetakse sageli viisiks, kuidas pärast pikka tööpäeva või nädalavahetust lõõgastuda, on alkohol tegelikult sõltuvust tekitav psühhoaktiivne aine, mida on seostatud paljude surmavate haigustega, sealhulgas südamehaiguste, rinna-, kõhunäärme- ja maovähi, maksahaiguste, kõrgvererõhu ja insuldiga.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuse (CDC) viimaste andmete kohaselt sureb 2020. ja 2021. aastal USAs 178 000 inimest liigse alkoholi tarvitamise tõttu , mis on 29% rohkem kui viis aastat tagasi. Need surmajuhtumid vähendavad keskmist oodatavat eluiga igal aastal 23 aasta võrra, mis tähendab kokku 4 miljoni potentsiaalse eluaasta kaotust. Järelikult on alkohol üks juhtivaid selektiivse suremuse põhjuseid riigis.
https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm
Üha rohkem uuringuid toetab järeldust, et isegi väikeste alkoholikoguste - meeste puhul alla 15 portsjoni nädalas või naiste puhul alla kaheksa portsjoni nädalas - joomine võib suurendada südame-veresoonkonnahaiguste ja vähktõve riski. Mitmes riigis, sealhulgas Kanadas, on meditsiinilised suunised muutumas rangemaks, rõhutades, et ohutut alkoholitarbimise taset ei ole olemas.
https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm
Üha rohkem uuringuid toetab järeldust, et isegi väikeste alkoholikoguste - meeste puhul alla 15 portsjoni nädalas või naiste puhul alla kaheksa portsjoni nädalas - joomine võib suurendada südame-veresoonkonnahaiguste ja vähktõve riski. Mitmes riigis, sealhulgas Kanadas, on meditsiinilised suunised muutumas rangemaks, rõhutades, et ohutut alkoholitarbimise taset ei ole olemas.
Siiski tuleb meeles pidada, et annus teeb mürki ja suurimad terviseriskid on inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi. See rühm kannatab alkoholi tarvitamise häire all, mis on seisund, mille puhul inimene tarbib nii palju alkoholi, et kaotab kontrolli oma käitumise üle, ignoreerides negatiivseid tagajärgi oma tervisele ja sotsiaalsele elule. Selle häirega inimeste arv on palju suurem, kui võib tunduda: rohkem kui ühel kaheteistkümnest inimesest Ameerika Ühendriikides on AUD, ja võib-olla alahindavad need arvud tegelikku probleemi.
Eelmisel sajandil nimetati liigset joomist ja selle tagajärgi sageli alkoholisõltuvuseks või alkoholismiks. Need terminid aga stigmatiseerivad ja taandavad ebatervisliku alkoholitarbimise lihtsalt halbadeks valikuteks, arvestamata võimalikke psühholoogilisi aspekte. 2013. aastal hakkas Ameerika Psühhiaatriaühing liigitama kõiki liigse joomise vorme alkoholi tarvitamise häireks (AUD), et paremini iseloomustada ebatervisliku alkoholitarbimise all kannatavate inimeste seisundit.
Eelmisel sajandil nimetati liigset joomist ja selle tagajärgi sageli alkoholisõltuvuseks või alkoholismiks. Need terminid aga stigmatiseerivad ja taandavad ebatervisliku alkoholitarbimise lihtsalt halbadeks valikuteks, arvestamata võimalikke psühholoogilisi aspekte. 2013. aastal hakkas Ameerika Psühhiaatriaühing liigitama kõiki liigse joomise vorme alkoholi tarvitamise häireks (AUD), et paremini iseloomustada ebatervisliku alkoholitarbimise all kannatavate inimeste seisundit.
Aastakümneid tagasi peeti alkoholitarvitamist ja muid ainete tarvitamise häireid isiksusepuudusteks või moraalseteks probleemideks, ütleb Carrie Mintz, St. Louise Washingtoni ülikooli psühhiaatria abiprofessor . Tänapäeval on aga viimase 50 aasta jooksul kogunenud üha rohkem uuringuid ja andmeid, mis on teinud selgeks, et tegelikult on tegemist ajuhaigusega. Patoloogilise alkoholitarbimise korral toimuvad neuroloogilised muutused ja seda toetavad kogunevad andmed.
Kui Ameerika ühiskond pöördub teiste ohtlike ainete, näiteks opioidide poole rahvatervise probleemina, siis alkoholitarbimist ei peeta seadusandlikuks, meditsiiniliseks ega kultuuriliseks kriisiks. Vastupidi, alkoholi kättesaadavus suureneb jätkuvalt. Alkohoolsete jookide tööstus teenis2021. aastal 250 miljardit dollarit tulu ja kangete alkohoolsete jookide kategooria on ületanud õlle müügimahu, hoolimata sellest, et õlletehaste arv USAs on kasvanud 3355-lt 2017. aastal 4493-le 2020. aastal. Alkoholi maksud on tavaliselt kõrgemad kui teistel kaupadel, osaliselt selle tarbimise piiramiseks ,kuid alates 2000. aastast onneed maksud inflatsiooni ja joogi hinna tõusu tõttu kaotanud oma tõhususe.
Stanfordi ülikooli psühhiaatria ja käitumisteaduste professor Kate Humphries märgib, et alkoholi ei peeta sageli narkootikumiks, kuigi selle tarvitamise probleem on tõsine. See tekitab uimastipoliitikas pimeda nurga, kus paljud ei tunnista alkoholi kui uimastit, millega tasub tõsiselt tegeleda. Selle tulemusena on pärast aastakümneid kestnud Anonüümsete Alkohoolikute programmi, mis on tõestatud, et see aitab inimestel sõltuvusest üle saada, alkoholi tarvitamise probleem ainult süveneb.
Kui Ameerika ühiskond pöördub teiste ohtlike ainete, näiteks opioidide poole rahvatervise probleemina, siis alkoholitarbimist ei peeta seadusandlikuks, meditsiiniliseks ega kultuuriliseks kriisiks. Vastupidi, alkoholi kättesaadavus suureneb jätkuvalt. Alkohoolsete jookide tööstus teenis2021. aastal 250 miljardit dollarit tulu ja kangete alkohoolsete jookide kategooria on ületanud õlle müügimahu, hoolimata sellest, et õlletehaste arv USAs on kasvanud 3355-lt 2017. aastal 4493-le 2020. aastal. Alkoholi maksud on tavaliselt kõrgemad kui teistel kaupadel, osaliselt selle tarbimise piiramiseks ,kuid alates 2000. aastast onneed maksud inflatsiooni ja joogi hinna tõusu tõttu kaotanud oma tõhususe.
Stanfordi ülikooli psühhiaatria ja käitumisteaduste professor Kate Humphries märgib, et alkoholi ei peeta sageli narkootikumiks, kuigi selle tarvitamise probleem on tõsine. See tekitab uimastipoliitikas pimeda nurga, kus paljud ei tunnista alkoholi kui uimastit, millega tasub tõsiselt tegeleda. Selle tulemusena on pärast aastakümneid kestnud Anonüümsete Alkohoolikute programmi, mis on tõestatud, et see aitab inimestel sõltuvusest üle saada, alkoholi tarvitamise probleem ainult süveneb.
Teadlased saavad nüüd üha rohkem teada alkoholi tarvitamise mõjust üldisele tervisele ja sõltuvuse tekkimise võimalikkusest. See ajendab üha rohkem inimesi otsima lahendusi, eriti neid, kes kannatavad alkoholi kuritarvitamise all ja vajavad abi. Lisaks terapeutilistele ja sotsiaalsetele rühmadele, nagu AA, on olemas kolm FDA poolt heaks kiidetud ravimit, mis aitavad selle probleemiga võidelda. Hiljutised tõendid Ozempic'i võime kohta ohjeldada alkoholitarbimist ja liigsöömist on toonud tähelepanu selle võimalikule kasutamisele meditsiinipraktikas. Sarnaselt depressiooni raviks kasutatavatele ravimitele, nagu Prozac, võiksid need ravimid olla oluline osa alkoholi kuritarvitamise raviplaanidest.
Siiski on nende kasutamine endiselt alakasutatud: 2019. aastal kirjutati neid ravimeid välja vaid 223 000-le 14,1 miljonist alkoholisõltuvusega täiskasvanust. Selle põhjused on erinevad: mõned patsiendid ei soovi võtta ravimeid sõltuvuse raviks, tervishoiuteenuse osutajatel puuduvad teadmised ja kogemused alkoholisõltuvuse ravimisel ning haigusega kaasnev stigma takistab patsientidel abi otsida.
Siiski on nende kasutamine endiselt alakasutatud: 2019. aastal kirjutati neid ravimeid välja vaid 223 000-le 14,1 miljonist alkoholisõltuvusega täiskasvanust. Selle põhjused on erinevad: mõned patsiendid ei soovi võtta ravimeid sõltuvuse raviks, tervishoiuteenuse osutajatel puuduvad teadmised ja kogemused alkoholisõltuvuse ravimisel ning haigusega kaasnev stigma takistab patsientidel abi otsida.
On selge, et alkoholisõltuvuse tõhusa ravi ebaõnnestumisel on tõsised tagajärjed ja see põhjustab igal aastal palju surmajuhtumeid. Alkoholisõltuvus hävitab perekondi ja sotsiaalseid suhteid, põhjustades tohutut majanduslikku kahju. Vaatamata uute ravimeetodite ja seaduste tulekule on oluline, et tervishoiuteenuse osutajad ja alkoholisõltuvuse all kannatavad patsiendid ei unustaks, et on olemas tõhusad ravivõimalused.
Neid ravimeid saab kasutada palju laialdasemalt kui praegu. Kuigi need ei ole nii levinud kui antibiootikumid, on neil oma tähtsus ja on kahju, et me ei kasuta neid täielikult ära.
Austraalia dollar
Ameerika Ühendriikides on alkoholi võimalik osta paljudes kohtades, näiteks restoranides, baarides, alkoholi- ja toidupoodides ning bensiinijaamades. Mõnes osariigis saab seda osta isegi drive-through'dest. Mark Disselkoen, Nevada Ülikooli (Reno)ainete kuritarvitamise tehnoloogia rakenduskeskuse (CASAT ) vanemprojektijuht , märgib, et alkoholi tarvitamine on muutunud ühiskonnas levinud nähtuseks, mis põhjustab mõnede inimeste jaoks probleeme, samas kui teiste jaoks on see probleemivaba.
Neid ravimeid saab kasutada palju laialdasemalt kui praegu. Kuigi need ei ole nii levinud kui antibiootikumid, on neil oma tähtsus ja on kahju, et me ei kasuta neid täielikult ära.
Austraalia dollar
Ameerika Ühendriikides on alkoholi võimalik osta paljudes kohtades, näiteks restoranides, baarides, alkoholi- ja toidupoodides ning bensiinijaamades. Mõnes osariigis saab seda osta isegi drive-through'dest. Mark Disselkoen, Nevada Ülikooli (Reno)ainete kuritarvitamise tehnoloogia rakenduskeskuse (CASAT ) vanemprojektijuht , märgib, et alkoholi tarvitamine on muutunud ühiskonnas levinud nähtuseks, mis põhjustab mõnede inimeste jaoks probleeme, samas kui teiste jaoks on see probleemivaba.
Kuigi alkoholi kuritarvitamine ja selle tagajärjed on laialt levinud, tekivad kõige tõsisemad probleemid kõige aktiivsemate kasutajate seas. 2000. aastatelõpu andmed näitavad, et 10% ameeriklastest, kes tarbivad kõige rohkem alkoholi (umbes 24 miljonit inimest), tarbivad keskmiselt 74 jooki nädalas. See tähendab, et kõige raskema alkoholisõltuvuse vormiga inimesed ostavad üle poole kogu riigis müüdavast alkoholist.
Hilisemad uuringud ainult kinnitavad alkoholi mõju USA ühiskonnale. Ameeriklased kulutavad igal aastal alkoholile tohutuid summasid, kusjuures umbes 65% täiskasvanud joomiseealistest inimestest tunnistab, et tarbib alkoholi (keskmiselt tarbib iga ameeriklane 2,51 gallonit alkoholi aastas).
Samuti on tõestatud, et Covid-19 pandeemia mõju alkoholitarbimisele USAs on märkimisväärne. Uuringud näitavad, et 2020. aastal, pandeemia esimesel aastal, jõi veerand ameeriklastest stressi tõttu sagedamini alkoholi.
Hilisemad uuringud ainult kinnitavad alkoholi mõju USA ühiskonnale. Ameeriklased kulutavad igal aastal alkoholile tohutuid summasid, kusjuures umbes 65% täiskasvanud joomiseealistest inimestest tunnistab, et tarbib alkoholi (keskmiselt tarbib iga ameeriklane 2,51 gallonit alkoholi aastas).
Samuti on tõestatud, et Covid-19 pandeemia mõju alkoholitarbimisele USAs on märkimisväärne. Uuringud näitavad, et 2020. aastal, pandeemia esimesel aastal, jõi veerand ameeriklastest stressi tõttu sagedamini alkoholi.
Kuigi alkoholi kuritarvitamine on endiselt levinud meeste seas, suureneb alkoholiga seotud surmajuhtumite arv kiiremini naiste seas. See on osaliselt tingitud selle rühma suurenenud alkoholitarbimisest ja naiste suuremast vastuvõtlikkus alkoholiga seotud maksa-, südame- ja vähihaigustele.
Alkoholi kuritarvitamisevõi alkoholisõltuvuse episoode, mida ajalooliselt on määratletud kui kordi, mil mehed joovad kahe tunni jooksul viis või enam alkohoolset jooki ja naised neli või enam, on peetud alkoholi kuritarvitamiseks või alkoholisõltuvuseks. Psüühikahäirete diagnoosimiseks laialdaselt kasutatava käsiraamatuDSM-IV kohaselt liigitatakse alkoholi tarvitamine kuritarvitamiseks, mis on alkoholi pikaajaline tarvitamine vaatamata negatiivsetele tagajärgedele, või sõltuvuseks, mida iseloomustab kasvav vajadus alkoholi järele, et ennast joovastada ja ärajätmist vältida. Selle teabe esitas George Koob, riikliku alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituudi direktor .
Eksperdid väidavad siiski, et need vananenud terminid on andnud alkoholi tarvitavatele inimestele negatiivseid konnotatsioone ja stereotüüpe.
https://www.buffalo.edu/cria/about-us/contact.html
Nagu märkisKenneth Leonard, Buffalo ülikooli sõltuvuste kliinilise ja uurimisinstituudi direktor ja Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni sõltuvusosakonna endine president, kiputakse vältima mõisteid "alkoholi kuritarvitamine" või "ainete kuritarvitamine", sest need mõjuvad alkoholismi või muude ainete tarvitamise häiretega inimestele stigmatiseerivalt.
Alkoholi kuritarvitamisevõi alkoholisõltuvuse episoode, mida ajalooliselt on määratletud kui kordi, mil mehed joovad kahe tunni jooksul viis või enam alkohoolset jooki ja naised neli või enam, on peetud alkoholi kuritarvitamiseks või alkoholisõltuvuseks. Psüühikahäirete diagnoosimiseks laialdaselt kasutatava käsiraamatuDSM-IV kohaselt liigitatakse alkoholi tarvitamine kuritarvitamiseks, mis on alkoholi pikaajaline tarvitamine vaatamata negatiivsetele tagajärgedele, või sõltuvuseks, mida iseloomustab kasvav vajadus alkoholi järele, et ennast joovastada ja ärajätmist vältida. Selle teabe esitas George Koob, riikliku alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituudi direktor .
Eksperdid väidavad siiski, et need vananenud terminid on andnud alkoholi tarvitavatele inimestele negatiivseid konnotatsioone ja stereotüüpe.
https://www.buffalo.edu/cria/about-us/contact.html
Nagu märkisKenneth Leonard, Buffalo ülikooli sõltuvuste kliinilise ja uurimisinstituudi direktor ja Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni sõltuvusosakonna endine president, kiputakse vältima mõisteid "alkoholi kuritarvitamine" või "ainete kuritarvitamine", sest need mõjuvad alkoholismi või muude ainete tarvitamise häiretega inimestele stigmatiseerivalt.
Lisaks seostatakse sõna "kuritarvitamine" vägivallaga, mis Humphriesi sõnul toob kaasa selle, et inimesi püütakse pigem karistada AUD-ga inimesi, kui neid aidata.
2013. aastal asendas APA DSM-IV-i DSM-5-ga, mis klassifitseeris kõik kuritarvitamise vormid ümber AUD-iks, sealhulgas kerged, mõõdukad ja rasked. DSM-5 kriteeriumid sisaldavad mitmeid küsimusi, millele saab vastata jah või ei, patsiendi joomisharjumuste ja nende harjumuste tagajärgede kohta viimase aasta jooksul.
Vastavalt2021. aasta riiklikule uimastitarbimise ja terviseuuringule on AUD umbes 18,7 miljonil valgelisel inimesel vanuses 12 aastat ja vanemad, mis on suurim arv AUD-ga inimesi.
Kuid need, kes identifitseerivad end kahest või enamast rassist; Ameerika indiaanlaste või Alaska põliselanike täiskasvanud ning Hawaii või muude Vaikse ookeani saarte põliselanike täiskasvanud, teatavad AUD-i suuremast määrast võrreldes nende elanikkonna suurusega.
Kuidas ravitakse alkoholismi?
Viimase aastakümne jooksul on meditsiiniline kogukond tunnistanud AUD-i kui meditsiinilist sekkumist nõudvat haigust. Nagu ka teisi haigusi, on AUD ravitav mitmesuguste meetoditega. Kuna iga päev muutuvad uued ravimeetodid kättesaadavaks, on lootust, et üha rohkem inimesi saab lähiaastatel vajalikku abi.
Raske AUD-ga inimeste puhul on ravi peamine eesmärk lõpetada alkoholi tarvitamine täielikult. Oluline on mõista, et alkoholi tarvitamine või abstinentsushäire ei ole läbikukkumine, vaid osa taastumisprotsessist.
Nagu mis tahes muu vaimuhaiguse puhul, hõlmab AUD edukas ravi sageli psühhoteraapia ja ravimiteraapia kombinatsiooni. Nii nagu depressiooni ravitakse ravimite abil, mis taastavad aju keemilist tasakaalu, ja teraapiaga, mis aitab patsientidel muuta kahjulikku käitumist, nõuab ka AUD sageli terviklikku ravimeetodit.
Kuidas ravitakse alkoholismi?
Viimase aastakümne jooksul on meditsiiniline kogukond tunnistanud AUD-i kui meditsiinilist sekkumist nõudvat haigust. Nagu ka teisi haigusi, on AUD ravitav mitmesuguste meetoditega. Kuna iga päev muutuvad uued ravimeetodid kättesaadavaks, on lootust, et üha rohkem inimesi saab lähiaastatel vajalikku abi.
Raske AUD-ga inimeste puhul on ravi peamine eesmärk lõpetada alkoholi tarvitamine täielikult. Oluline on mõista, et alkoholi tarvitamine või abstinentsushäire ei ole läbikukkumine, vaid osa taastumisprotsessist.
Nagu mis tahes muu vaimuhaiguse puhul, hõlmab AUD edukas ravi sageli psühhoteraapia ja ravimiteraapia kombinatsiooni. Nii nagu depressiooni ravitakse ravimite abil, mis taastavad aju keemilist tasakaalu, ja teraapiaga, mis aitab patsientidel muuta kahjulikku käitumist, nõuab ka AUD sageli terviklikku ravimeetodit.
1951. aastal kiitis FDA esimese ravimina AUD raviks heaks disulfiraami, mida tuntakse kaubamärgi Antabuse all . See on tablett, mis põhjustab alkoholi tarvitamisel ebameeldivaid sümptomeid, nagu näopunetus, peavalu ja iiveldus . Kuid soovimatud kõrvaltoimed, mis muudavad selle tõhusaks, muudavad selle ka ebapopulaarseks patsientide seas.
Tänapäeval kasutatakse disulfiraami teise rea ravimina, samas kui naltreksoon ja akamprosaat, mille FDA on heaks kiitnud vastavalt1990ndatel ja 2000ndatel, on esimese rea ravimid. Naltreksoon blokeerib opioidide või alkoholi mõju, takistades mürgistuse tekkimist, samas kui akamprosaat taastab aju keemilise tasakaalu.
Selle asemel, et tekitada ebamugavustunnet, aitab akamprosaat ajul võõrutada alkoholi iha.See vähendab tõhusalt alkoholisõltuvust.
Kuigi disulfiraam, naltreksoon ja akamprosaat on ainukesed ravimid, mille FDA on AUD raviks heaks kiitnud, on ka teisi ravimeid, mida ei ole suunistes loetletud ja mis võivad olla tõhusad. Näiteks epilepsiaravim topiramaat ja diabeediravim Ozempic on katsetesnäidanud, et nad suudavad loomadelvähendada alkoholitarbimist . Vaatamata tõhusate ravimeetodite olemasolule saab siiski vähem kui 5% alkoholijoobes inimestest ravi ja ainult 2% võtab ravimeid.
Tänapäeval kasutatakse disulfiraami teise rea ravimina, samas kui naltreksoon ja akamprosaat, mille FDA on heaks kiitnud vastavalt1990ndatel ja 2000ndatel, on esimese rea ravimid. Naltreksoon blokeerib opioidide või alkoholi mõju, takistades mürgistuse tekkimist, samas kui akamprosaat taastab aju keemilise tasakaalu.
Selle asemel, et tekitada ebamugavustunnet, aitab akamprosaat ajul võõrutada alkoholi iha.See vähendab tõhusalt alkoholisõltuvust.
Kuigi disulfiraam, naltreksoon ja akamprosaat on ainukesed ravimid, mille FDA on AUD raviks heaks kiitnud, on ka teisi ravimeid, mida ei ole suunistes loetletud ja mis võivad olla tõhusad. Näiteks epilepsiaravim topiramaat ja diabeediravim Ozempic on katsetesnäidanud, et nad suudavad loomadelvähendada alkoholitarbimist . Vaatamata tõhusate ravimeetodite olemasolule saab siiski vähem kui 5% alkoholijoobes inimestest ravi ja ainult 2% võtab ravimeid.
See on mõistlik, kui arvestada, et USA ligikaudu 940 000 arstist on umbes 38 000 spetsialiseerunud psühhiaatriale ja umbes 3000 sõltuvusravile. Ja patsientidel ei ole tänapäeval enam selliseid pikaajalisi suhteid esmatasandi arstidega nagu varem: peaaegu pooled alla 30-aastastest täiskasvanutest ütlesid 2018. aastal, et neil ei ole esmatasandi arsti. Selle asemel pöörduvad patsiendid erakorralise meditsiini osakondadesse ja kiirabi kliinikutesse, mis on mõeldud mitte põhihaiguste, vaid nende haiguste sümptomite või tagajärgede raviks.
AUD ja muude psüühikahäiretega inimesed vajavad sageli ravi mõlema haiguse puhul. Kerge AUD-i saab ravida meditsiinilise hindamise ja sekkumise abil esmatasandi arstiabis. Raskete AUD juhtumite puhul võib olla abi kognitiiv-käitumuslikust teraapiast või motivatsiooniteraapiast.
AUD ja muude psüühikahäiretega inimesed vajavad sageli ravi mõlema haiguse puhul. Kerge AUD-i saab ravida meditsiinilise hindamise ja sekkumise abil esmatasandi arstiabis. Raskete AUD juhtumite puhul võib olla abi kognitiiv-käitumuslikust teraapiast või motivatsiooniteraapiast.
Praktiline tugi ja mittemõistev AA-ühing on osutunud tõhusaks AUD-ga inimeste abistamisel.
Kuni viimase ajani arvati, et AUD-ga inimesel on see häire igavesti. See oli omamoodi mantra ja ainus viis paranemiseks oli üldse mitte tarvitada uimasteid.
Inimesed, kes tarvitasid uimasteid, langesid tagasi. Noh, see muutus aja jooksul. Ja nüüd me mõistame, et inimene võib juua, see võib olla hoiatus, kuid see ei saa tähendada, et ta hakkab jooma samasugusel tasemel nagu varem.
Kuni viimase ajani arvati, et AUD-ga inimesel on see häire igavesti. See oli omamoodi mantra ja ainus viis paranemiseks oli üldse mitte tarvitada uimasteid.
Inimesed, kes tarvitasid uimasteid, langesid tagasi. Noh, see muutus aja jooksul. Ja nüüd me mõistame, et inimene võib juua, see võib olla hoiatus, kuid see ei saa tähendada, et ta hakkab jooma samasugusel tasemel nagu varem.
