Le DOB(4-Bromo-2,5-diméthoxyamphétamine ; brolamfétamine ; bromo-DMA;1-(4-Bromo-2,5-diméthoxyphényl)-2-aminopropane) - est une substance synthétique de la classe des phényléthylamines, qui provoque principalement des effets psychédéliques. Elle fait partie de la série DOx, qui comprend également DOET, DOF, DOC, DOB, DOI, DON. Elle se distingue des autres substances psychédéliques par ses effets plus prononcés, la durée de ses effets, les surdoses dangereuses et fréquentes. Son utilisation n'est pas recommandée aux personnes qui ne connaissent pas les psychédéliques tels que l'acide lysergique et la psilocybine. La molécule de DOB est fondamentalement une phényléthylamine substituée, caractérisée par la présence de groupes méthoxyfonctionnels H3, attachés aux atomes de carbone R2 et R5, ainsi que de brome, attaché à l'atome de carbone R4 de l'anneau phényle. La substance elle-même n'est pas assez stable, puisqu'à une température de 40 degrés Celsius ou plus, jusqu'à 40 % de la substance est perdue. Elle est très sensible à l'oxygène, ainsi qu'au chlore et aux rayons ultraviolets ; elle se décompose à température ambiante, ce qui entraîne une diminution de la gravité et de la durée des effets. Dissous dans l'eau, le DOB est un liquide transparent d'une fluidité modérée, d'une viscosité et d'une densité faibles, d'une résistance à la traction et d'une tension superficielle supérieures à la moyenne, d'un point de fusion d'environ 63-65 °C. Le plus souvent, les buvards sont imprégnés du concentré de la substance.
La forme la plus courante de DOB est le buvard - qui est une petite feuille carrée de papier "buvard" perforé, immergée dans la solution de DOB. Ces buvards sont placés sur la langue ou sous la langue avec une exposition temporaire, puis mâchés ou avalés. Parfois, on utilise la solution de DOB, qui peut être prélevée à l'aide d'une pipette et appliquée goutte à goutte sur la muqueuse de la bouche ou du nez. Les comprimés ou les micropoints sont généralement destinés à un usage oral et peuvent être avalés ou mâchés. Si le DOB se présente sous forme de poudre, il est préférable de le diluer dans une solution liquide et de le placer sur un buvard pour contrôler la dose. Une autre forme de cette substance est celle des "comprimés de gel", qui sont pris par voie orale et sont des éléments de gélatine contenant du DOB.
Pharmacocinétique et pharmacodynamie.
À l'heure actuelle, il existe un très petit nombre d'études sur les propriétés pharmacologiques du DOB. Selon certaines théories, lorsqu'il est ingéré, son métabolisme primaire se produit dans les poumons, où il s'accumule, de sorte qu'il pénètre dans le cerveau à partir de là, ce qui entraîne une apparition graduelle et lente des effets, avec une durée élevée (18-30 heures). Il existe également une hypothèse selon laquelle ce n'est pas le DOB, mais un métabolite actif qui pourrait être responsable des principaux effets psychédéliques. Le principal métabolite de cette substance est la 2-méthoxy-5-hydroxy-4-bromoamphétamine. La biotransformation en ce métabolite est assez rapide et prend environ deux heures (dans le foie par le biais de l'étape de déméthylation) en même temps que la distribution dans les tissus. Le processus d'élimination commence ensuite, en 32 heures, et la concentration maximale de distribution dans les tissus (cerveau, foie, poumons) prend environ une heure, tandis que le niveau le plus élevé est d'abord enregistré dans les poumons, puis dans le cerveau, et enfin dans le foie. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1,2 heure. Après 32 heures, une autre concentration de 15% de métabolites peut être détectée dans le sang. La dose létale moyenne de la substance n'a pas été établie dans les études, mais il y a des raisons théoriques de supposer qu'elle est d'environ 0,6 mg/kg. Dans des études expérimentales, il a été prouvé que l'énantiomère droit du DOB a des propriétés psychédéliques plus prononcées à faible dose que sa molécule miroir.
En termes de pharmacodynamie, la brolamfétamine affecte les récepteurs de la 5-hydroxytryptamine, principalement de type 2 (ce qui détermine ses principales propriétés psychédéliques), et TAAR1. Après l'utilisation de DOB, l'activité la plus importante est détectée dans les zones suivantes du cerveau : le néocortex (principalement le gyrus postcentral responsable des "sensations corporelles"), le tubercule olfactif et les dendrites apicales des cellules pyramidales de la 5ème couche du cortex cérébral. Lorsque le récepteur 5-HT2a est activé, les sous-unités bêta et gamma "libèrent" la sous-unité Gq qui active la phospholipase C (PLC) qui, à son tour, clive le phosphatidylinositol bisphosphate (PIP2) en diacylglycérol (DAG) et en inositol triphosphate (IP3). Le DAG active la protéine kinase C (PC) et la PS3 déclenche un mécanisme dépendant de la calmoduline pour la libération du calcium du réticulum endoplasmique. Il existe également des voies biochimiques secondaires associées à la formation de l'acide arachidonique à partir du DAG. Cette voie est engagée en raison de la présence d'un groupe méthyle en position alpha sur la chaîne latérale de la brolamfétamine. Il est intéressant de noter que la participation de la sérotonine aux processus d'inflammation (pas seulement neurogène) a été découverte relativement récemment. L'hallucinogène bien connu DOI, à des doses qui n'affectent pas l'état mental, a montré sa capacité à supprimer l'inflammation induite par le TNF. On a découvert que l'acide lysergique avait la même propriété, on peut donc supposer que le DOB participe également aux processus d'inflammation. Lorsque les récepteurs 5-HT2A sont activés dans l'hypothalamus, le taux d'ocytocine, de prolactine, d'ACTH, de corticostérone et de rénine augmente dans le sang.
Le DOB a une faible affinité pour les récepteurs 5-HT2B et 5-HT2C. Cependant, les effets cliniques causés par l'agonisme de ces récepteurs se manifestent généralement et peuvent être identifiés. Par exemple, lorsque le récepteur central 5HT-2B est affecté par le DOB, on observe une augmentation de l'excitation motrice, et lorsqu'il est exposé au même type de récepteur situé à l'extérieur du cerveau, on observe un spasme des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle. Selon les données de la recherche, cet effet est direct et non médiatisé, puisque l'administration de bêta-adrénomimétiques à des rats dont les récepteurs 5-HT2B étaient déjà bloqués n'a pas entraîné d'augmentation de la pression artérielle. En outre, il a été constaté que les agonistes 5-HT2B peuvent provoquer une fibrose cardiaque en cas d'utilisation prolongée, ce qui, là encore, est dû à la participation directe des récepteurs 5-HT2B au déclenchement du processus de prolifération des fibroblastes. L'apparition d'un spasme artériel massif peut également être associée à l'effet sur ce sous-type de récepteurs. Ce fait peut être l'une des causes du développement d'une intoxication aiguë, ou d'une issue fatale, associée au DOB. Outre l'effet prolifératif direct sur les fibroblastes, l'activation de ces récepteurs peut également contribuer à la régénération des cellules hépatiques. L'activation de ce type de récepteurs a un effet protecteur chez les patients atteints du syndrome sérotoninergique. La faible affinité du DOB pour le 5-НТ2C est la raison pour laquelle les effets associés à l'agonisme de ce type de récepteur restent impossibles à enregistrer en raison de la faible présentation des symptômes cliniques.
Méthodes d'utilisation et doses.
Le plus important lors de l'utilisation du DOB n'est pas la dose de la substance, mais la préparation à cet acte. Il est nécessaire de respecter les principes de préparation suivants.
La forme la plus courante de DOB est le buvard - qui est une petite feuille carrée de papier "buvard" perforé, immergée dans la solution de DOB. Ces buvards sont placés sur la langue ou sous la langue avec une exposition temporaire, puis mâchés ou avalés. Parfois, on utilise la solution de DOB, qui peut être prélevée à l'aide d'une pipette et appliquée goutte à goutte sur la muqueuse de la bouche ou du nez. Les comprimés ou les micropoints sont généralement destinés à un usage oral et peuvent être avalés ou mâchés. Si le DOB se présente sous forme de poudre, il est préférable de le diluer dans une solution liquide et de le placer sur un buvard pour contrôler la dose. Une autre forme de cette substance est celle des "comprimés de gel", qui sont pris par voie orale et sont des éléments de gélatine contenant du DOB.
Pharmacocinétique et pharmacodynamie.
À l'heure actuelle, il existe un très petit nombre d'études sur les propriétés pharmacologiques du DOB. Selon certaines théories, lorsqu'il est ingéré, son métabolisme primaire se produit dans les poumons, où il s'accumule, de sorte qu'il pénètre dans le cerveau à partir de là, ce qui entraîne une apparition graduelle et lente des effets, avec une durée élevée (18-30 heures). Il existe également une hypothèse selon laquelle ce n'est pas le DOB, mais un métabolite actif qui pourrait être responsable des principaux effets psychédéliques. Le principal métabolite de cette substance est la 2-méthoxy-5-hydroxy-4-bromoamphétamine. La biotransformation en ce métabolite est assez rapide et prend environ deux heures (dans le foie par le biais de l'étape de déméthylation) en même temps que la distribution dans les tissus. Le processus d'élimination commence ensuite, en 32 heures, et la concentration maximale de distribution dans les tissus (cerveau, foie, poumons) prend environ une heure, tandis que le niveau le plus élevé est d'abord enregistré dans les poumons, puis dans le cerveau, et enfin dans le foie. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1,2 heure. Après 32 heures, une autre concentration de 15% de métabolites peut être détectée dans le sang. La dose létale moyenne de la substance n'a pas été établie dans les études, mais il y a des raisons théoriques de supposer qu'elle est d'environ 0,6 mg/kg. Dans des études expérimentales, il a été prouvé que l'énantiomère droit du DOB a des propriétés psychédéliques plus prononcées à faible dose que sa molécule miroir.
En termes de pharmacodynamie, la brolamfétamine affecte les récepteurs de la 5-hydroxytryptamine, principalement de type 2 (ce qui détermine ses principales propriétés psychédéliques), et TAAR1. Après l'utilisation de DOB, l'activité la plus importante est détectée dans les zones suivantes du cerveau : le néocortex (principalement le gyrus postcentral responsable des "sensations corporelles"), le tubercule olfactif et les dendrites apicales des cellules pyramidales de la 5ème couche du cortex cérébral. Lorsque le récepteur 5-HT2a est activé, les sous-unités bêta et gamma "libèrent" la sous-unité Gq qui active la phospholipase C (PLC) qui, à son tour, clive le phosphatidylinositol bisphosphate (PIP2) en diacylglycérol (DAG) et en inositol triphosphate (IP3). Le DAG active la protéine kinase C (PC) et la PS3 déclenche un mécanisme dépendant de la calmoduline pour la libération du calcium du réticulum endoplasmique. Il existe également des voies biochimiques secondaires associées à la formation de l'acide arachidonique à partir du DAG. Cette voie est engagée en raison de la présence d'un groupe méthyle en position alpha sur la chaîne latérale de la brolamfétamine. Il est intéressant de noter que la participation de la sérotonine aux processus d'inflammation (pas seulement neurogène) a été découverte relativement récemment. L'hallucinogène bien connu DOI, à des doses qui n'affectent pas l'état mental, a montré sa capacité à supprimer l'inflammation induite par le TNF. On a découvert que l'acide lysergique avait la même propriété, on peut donc supposer que le DOB participe également aux processus d'inflammation. Lorsque les récepteurs 5-HT2A sont activés dans l'hypothalamus, le taux d'ocytocine, de prolactine, d'ACTH, de corticostérone et de rénine augmente dans le sang.
Le DOB a une faible affinité pour les récepteurs 5-HT2B et 5-HT2C. Cependant, les effets cliniques causés par l'agonisme de ces récepteurs se manifestent généralement et peuvent être identifiés. Par exemple, lorsque le récepteur central 5HT-2B est affecté par le DOB, on observe une augmentation de l'excitation motrice, et lorsqu'il est exposé au même type de récepteur situé à l'extérieur du cerveau, on observe un spasme des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle. Selon les données de la recherche, cet effet est direct et non médiatisé, puisque l'administration de bêta-adrénomimétiques à des rats dont les récepteurs 5-HT2B étaient déjà bloqués n'a pas entraîné d'augmentation de la pression artérielle. En outre, il a été constaté que les agonistes 5-HT2B peuvent provoquer une fibrose cardiaque en cas d'utilisation prolongée, ce qui, là encore, est dû à la participation directe des récepteurs 5-HT2B au déclenchement du processus de prolifération des fibroblastes. L'apparition d'un spasme artériel massif peut également être associée à l'effet sur ce sous-type de récepteurs. Ce fait peut être l'une des causes du développement d'une intoxication aiguë, ou d'une issue fatale, associée au DOB. Outre l'effet prolifératif direct sur les fibroblastes, l'activation de ces récepteurs peut également contribuer à la régénération des cellules hépatiques. L'activation de ce type de récepteurs a un effet protecteur chez les patients atteints du syndrome sérotoninergique. La faible affinité du DOB pour le 5-НТ2C est la raison pour laquelle les effets associés à l'agonisme de ce type de récepteur restent impossibles à enregistrer en raison de la faible présentation des symptômes cliniques.
Méthodes d'utilisation et doses.
Le plus important lors de l'utilisation du DOB n'est pas la dose de la substance, mais la préparation à cet acte. Il est nécessaire de respecter les principes de préparation suivants.
- Assurez-vous de pouvoir passer les heures suivantes dans un environnement calme et réconfortant. Le DOB-trip dure un certain temps, pour 1,75 mg - jusqu'à 15-24 heures. Ensuite, les effets persistent et diminuent pendant encore quelques heures. Organisez vos affaires à l'avance pour être sûr de ne pas avoir à vous précipiter quelque part et que personne ne vous dérangera. Il est préférable d'utiliser DOB au plus tard 12 heures avant d'aller dormir, car il peut y avoir des problèmes d'endormissement. Achetez à l'avance de la nourriture légère pour manger après. Pendant le voyage, la nourriture ne sera pas particulièrement agréable, mais elle ne sera pas non plus repoussante.
- Calculez la dose correcte pour vous. Si vous avez une expérience positive avec le DOB à une certaine dose, vous pouvez la répéter en augmentant la dose de 10 à 15 % (100 à 200 mcg) par rapport à la dose initiale, mais pas plus ! Si vous voulez essayer, mais que le processus vous inquiète, vous pouvez essayer la dose de 100 mcg, vous sentirez un changement léger mais distinctif dans l'humeur et la perception, mais votre conscience ne sera pas altérée.
Faible dose - 500-750 mcg ; dose moyenne - 750-1100 mcg ; forte dose - plus de 1100 mcg.
- Placez le buvard sur votre langue et laissez-le pendant 10 minutes jusqu'à ce qu'il se dissolve ou jusqu'à ce que vous sentiez que vous avez obtenu l'effet désiré pour le voyage.
- Pour le premier voyage, il est nécessaire d'être accompagné d'un passeur (il ne doit y avoir que des interactions positives entre cette personne et vous, il ne doit pas y avoir de conflit ou d'émotions négatives à leur sujet car, sinon, cela peut induire des pensées négatives à l'égard du passeur pendant le voyage).
- Lorsque les effets se manifestent, il y a des changements distincts dans votre perception du monde, votre vision peut changer : halos arc-en-ciel autour des lumières, traînées derrière les objets en mouvement, formes géométriques avec les yeux fermés, mouvements, torsions, motifs rampants à la surface des objets. Ces effets peuvent être divertissants, mais ne les laissez pas vous distraire de votre perception de vous-même, de votre vie et du monde qui vous entoure.
Effets cliniques de l'utilisation du DOB.
Effets souhaitables/positifs : stimulation (motrice, recherche, parole, activité comportementale) - prononcée, correspondant parfois à celle des psychostimulants synthétiques - dérivés de la cathinone ; sensations corporelles spontanées - euphorie et empathie ; sensations tactiles accrues ; augmentation des performances physiques et de l'endurance ; sentiment de "contrôle corporel" accru, lorsqu'il semble que l'on contrôle complètement chaque cellule du corps dans l'aspect physique ; illusions visuelles modérées, illusions auditives, augmentation de la luminosité des couleurs, amélioration de l'acuité visuelle, apparition de "nouvelles nuances de couleurs" ; désir de communiquer, d'effectuer divers travaux de routine ; amélioration de l'analyse - qui est décrite comme l'expression de la capacité à analyser de manière créative les informations, la contemplation profonde et l'apparition de diverses idées ; émotions positives ; suggestibilité positive ; fréquence élevée des processus de pensée, vitesse élevée de traitement de l'information ; apparition d'une pensée "conceptuelle".
Effets négatifs indésirables : trouble de la régulation thermique avec augmentation de la température corporelle ; spasmes musculaires, tremblements fins ; augmentation de la fréquence cardiaque ; augmentation de la pression artérielle ; troubles du rythme cardiaque ; nausées, rarement - vomissements ; diminution de l'appétit jusqu'à son absence totale ; difficultés à uriner jusqu'à l'impossibilité totale de vider la vessie ; vasospasme périphérique ; bruxisme ; syndrome des "jambes sans repos" ; mydriase ; déshydratation ; rarement diarrhée ; maux de tête ; douleurs, picotements, gêne dans la région du sternum ; salivation et transpiration accrues ; paranoïa, anxiété constante ; troubles de la mémoire à court terme ; hypophasie ; sensation de "temps qui s'écoule", distorsion des cadres temporels ; "boucle de pensée" ; hallucinations internes et externes allant jusqu'à des représentations terribles, hystériques, conduisant à une attaque de panique avec syncope ; syndrome hppd.
Le DOB est une substance très puissante, dont les effets durent beaucoup plus longtemps que ceux d'autres psychédéliques. L'overdose de DOB est un état grave et extrêmement dangereux. Le dépassement des doses recommandées peut mettre la vie en danger ! Le DOB ne provoque pratiquement pas d'accoutumance. L'envie d'en consommer peut être présente comme une pensée régulière, sans manie ni sentiment de dépendance. La tolérance est modérée ; elle disparaît si le DOB n'est pas utilisé pendant 7 à 15 jours. Il existe également une tolérance croisée entre le DOB et tous les représentants de la classe des phényléthylamines.
Surdosage enDOB et premiers secours.
Les symptômes les plus fréquents d'un surdosage de DOB (à chaque augmentation de 10% de la dose moyenne de départ, la probabilité d'apparition d'un des symptômes suivants augmente de 25%) : crise de panique, paranoïa, délire de persécution, anxiété, désorientation, tremblements de faible amplitude, essoufflement, arythmie respiratoire, augmentation de la transpiration.Effets souhaitables/positifs : stimulation (motrice, recherche, parole, activité comportementale) - prononcée, correspondant parfois à celle des psychostimulants synthétiques - dérivés de la cathinone ; sensations corporelles spontanées - euphorie et empathie ; sensations tactiles accrues ; augmentation des performances physiques et de l'endurance ; sentiment de "contrôle corporel" accru, lorsqu'il semble que l'on contrôle complètement chaque cellule du corps dans l'aspect physique ; illusions visuelles modérées, illusions auditives, augmentation de la luminosité des couleurs, amélioration de l'acuité visuelle, apparition de "nouvelles nuances de couleurs" ; désir de communiquer, d'effectuer divers travaux de routine ; amélioration de l'analyse - qui est décrite comme l'expression de la capacité à analyser de manière créative les informations, la contemplation profonde et l'apparition de diverses idées ; émotions positives ; suggestibilité positive ; fréquence élevée des processus de pensée, vitesse élevée de traitement de l'information ; apparition d'une pensée "conceptuelle".
Effets négatifs indésirables : trouble de la régulation thermique avec augmentation de la température corporelle ; spasmes musculaires, tremblements fins ; augmentation de la fréquence cardiaque ; augmentation de la pression artérielle ; troubles du rythme cardiaque ; nausées, rarement - vomissements ; diminution de l'appétit jusqu'à son absence totale ; difficultés à uriner jusqu'à l'impossibilité totale de vider la vessie ; vasospasme périphérique ; bruxisme ; syndrome des "jambes sans repos" ; mydriase ; déshydratation ; rarement diarrhée ; maux de tête ; douleurs, picotements, gêne dans la région du sternum ; salivation et transpiration accrues ; paranoïa, anxiété constante ; troubles de la mémoire à court terme ; hypophasie ; sensation de "temps qui s'écoule", distorsion des cadres temporels ; "boucle de pensée" ; hallucinations internes et externes allant jusqu'à des représentations terribles, hystériques, conduisant à une attaque de panique avec syncope ; syndrome hppd.
Le DOB est une substance très puissante, dont les effets durent beaucoup plus longtemps que ceux d'autres psychédéliques. L'overdose de DOB est un état grave et extrêmement dangereux. Le dépassement des doses recommandées peut mettre la vie en danger ! Le DOB ne provoque pratiquement pas d'accoutumance. L'envie d'en consommer peut être présente comme une pensée régulière, sans manie ni sentiment de dépendance. La tolérance est modérée ; elle disparaît si le DOB n'est pas utilisé pendant 7 à 15 jours. Il existe également une tolérance croisée entre le DOB et tous les représentants de la classe des phényléthylamines.
Surdosage enDOB et premiers secours.
En cas de surdosage, l'aide non pharmacologique consiste à identifier l'anxiété, comprendre que tout ce qui se passe n'est rien d'autre que l'effet de la substance, et que cela cessera bientôt, vous pouvez essayer des exercices de respiration avec une inspiration profonde et une expiration lente pendant une courte période ; il est nécessaire de libérer immédiatement votre tête de toutes les pensées qui s'y trouvent, et d'essayer de penser aux bons moments de votre vie qui sont associés aux tons agréables de la palette de couleurs (modèle associé aux couleurs) ; si vous êtes un passeur, il est nécessaire d'avoir une conversation thérapeutique avec le trippeur, d'expliquer la situation, de changer d'endroit, si les effets négatifs sont associés à l'environnement.
En ce qui concerne le traitement pharmacologique, il faut envisager dans un premier temps d'utiliser un minimum de médicaments. Chez les patients légèrement anxieux et inquiets, la consommation de 50 à 100 ml d'alcool fort avec des herbes (mais pas plus) peut être utile. Si la situation ne s'améliore pas dans les 30 minutes et que l'anxiété persiste, il est généralement nécessaire d'utiliser des tranquillisants de type benzodiazépine : alprazolam (0,5-1 mg). Dans les cas graves de surdosage, lorsqu'il y a une anxiété intense avec des signes de délire de persécution, de paranoïa, il est nécessaire d'utiliser des neuroleptiques, en cas d'utilisation de DOB, le médicament de choix est la chlorpromazine (50 ou 100 mg).
Les effets dépresseurs centraux del'alcool peuvent être utilisés pour réduire une partie de l'anxiété et de la tension produites par le DOB. Cependant, l'alcool peut provoquer une déshydratation, des nausées et une fatigue physique qui peuvent influencer négativement le voyage. Il est conseillé aux usagers de se ménager et de ne boire qu'une partie de leur quantité habituelle s'ils décident de boire pendant le DOB. Les benzodiazépines sont très efficaces pour réduire l'intensité des effets du DOB par la suppression générale de l'activité cérébrale. Le DOB renforce les effets cognitifs, visuels et hallucinatoires généraux de la dissociation.
Les trous, les espaces, les vides et les hallucinations internesinduits par les dissociatifs deviennent plus vifs et plus intenses sous l'effet du DOB. Ces effets correspondent à un risque accru de confusion, de délire et de psychose.
Lesantidépresseurs et les antipsychotiques peuvent bloquer l'effet du DOB en agissant sur les mêmes récepteurs et en surpassant leur capacité à se lier. Les antidépresseurs mirtazapine et trazodone agissent sur les récepteurs 5-HT2A et 5-HT2C, où ils empêchent la sérotonine et d'autres molécules de se fixer. Les antipsychotiques atypiques agissent également sur ces récepteurs afin de réduire les hallucinations et les distorsions cognitives. Le lithium est couramment prescrit dans le traitement des troubles bipolaires ; cependant, de nombreuses preuves anecdotiques suggèrent que la prise de lithium avec des psychédéliques peut augmenter de manière significative le risque de psychose et de crises d'épilepsie. Par conséquent, cette combinaison doit être strictement évitée. Les antidépresseurs tricycliques augmentent les réactions physiques, hallucinatoires et psychologiques au DOB. Comme les symptômes sont similaires à ceux induits par le lithium et le DOB, des crises d'épilepsie ne peuvent être exclues.
Il est prouvé quele tramadol abaisse le seuil des crises d'épilepsie chez les individus et que le DOB peut également provoquer des crises d'épilepsie chez les personnes sensibles. Le cannabis peut avoir une synergie forte et imprévisible avec le DOB. Bien qu'il soit couramment utilisé pour intensifier ou prolonger les effets du DOB, la prudence est fortement recommandée car le mélange de ces substances peut augmenter de manière significative le risque d'effets psychologiques négatifs tels que l'anxiété, la paranoïa, les attaques de panique et la psychose. Des rapports anecdotiques décrivent souvent l'ingestion de cannabis comme l'événement déclencheur d'un bad trip ou d'une psychose. Il est conseillé de commencer par une fraction (par exemple, 1/4 - 1/3) de la dose habituelle de cannabis et d'espacer les prises pour éviter une surconsommation accidentelle.
Afin de prévenir les troubles fonctionnels dyspeptiques du tractus gastro-intestinal, il est déconseillé de consommer autre chose que de l'eau 6 heures avant la consommation, ainsi que des aliments lourds et de grandes quantités d'aliments 12 heures avant la consommation. La prévention pharmacologique des troubles fonctionnels dyspeptiques comprend le métoclopramide 5-10 mg 2 heures avant la prise de DOB.
Interactions de DOB avec d'autres substances .
- Risque faible : alcool, GHB, benzodiazépines, ISRS, opiacés, psilocibines, LSD, DMT (uniquement à des doses minimales, en cas d'augmentation des doses, l'utilisation conjointe peut être extrêmement dangereuse).
- Risque moyen : DXM, PCP, tramadol, cocaïne, amphétamine, kétamine.
- Risque élevé : αMT, mescaline, inhibiteurs de la MAO, MDMA, MXE, cannabis, 5-MeO-xxT, 2C-x, 2C-Tx, NBOMes.
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