Psichodelikai padeda įveikti potrauminio streso sutrikimą?

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
Besselis Van Der Kolkas, pripažintas traumų ekspertas, iš pradžių skeptiškai vertino psichodelikų poveikio potrauminio streso sutrikimui (PTSS) tyrimus . Tačiau jo tyrimų rezultatai galiausiai paneigė jo abejones - pačia geriausia prasme.

Šiųmetų sausį paskelbti rezultatai suteikia naują požiūrį į tai, kaip terapija naudojant MDMA, psichodelinį narkotiką, vadinamą ekstaziu, gali padėti traumą patyrusiems žmonėms.

OFtKLyH60x


Van der Kolkas, bestseleriu tapusios knygos "The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma" ("Kūnas išlaiko rezultatą: smegenys, protas ir kūnas gydant traumą") autorius,buvo girdėjęs apie terapijos su MDMA galimybes. Tyrimai jau parodė, kad tokia terapija gerokai sumažina potrauminio streso sutrikimu sergančių žmonių simptomus, taip stipriai, kad kai kurie jau po kelių seansų nebeatitinka potrauminio streso sutrikimo kriterijų.

Tačiau kai
Daugiadisciplininės psichodelinių studijų asociacijos (MAPS)įkūrėjas Rickas Doblinas pakvietė van der Kolką padėti atlikti naują tyrimą apie MDMA ir traumą, ekspertas buvo atsargus.

"Bandžiau spausti Ricką, kad šis neįtrauktų žmonių į tyrimą. Sakiau jam, dėl Dievo meilės, neįtraukite čia žmonių, kurie niekada nesijautė saugūs ", - pasakojo jis.

TgfaC9l3Uz


Jis išskyrė žmones, sergančius potrauminio streso sutrikimu, kurie vėliau gyvenime patyrė vieną traumą (pavyzdžiui, automobilio avariją), ir tuos, kurie patyrė traumą vaikystėje, pavyzdžiui, tuos, kurie patyrė tėvų smurtą. Pastaroji grupė paprastai ne taip gerai reaguoja į psichoterapiją, todėl van der Kolkas nesitikėjo pagerėjimo tyrimo eigoje.

. Statymai buvo dideli: MAPS tyrimas buvo baigiamajame etape (3 fazė), kuriuo siekta įtikinti FDA patvirtinti
MDMA paremtą gydymą nuo PTSS. Doblinas žinojo, kad nepakankamas dalyvių pagerėjimas galėjo turėti įtakos tyrimo rezultatams. Vis dėlto jis nekreipė dėmesio į įspėjimą.

"Pasakiau: "Mes jau dirbome su žmonėmis, kurie serga sudėtingu PTSS, susijusiu su seksualine prievarta vaikystėje ir kitomis nepalankaus prisirišimo formomis - ir jiems pagerėjo! Taigi mes ir toliau juos įtrauksime ", - prisiminė Doblinas.

QyoVSizr0k

Van der Kolkas dabar džiaugiasi, kad Doblinas laikėsi savo nuomonės. Į tyrimą buvo įtraukti ankstyvosios vaikystės traumą patyrę dalyviai, kurie sudarė 84 proc. imties, ir jie labai gerai reagavo į gydymą.

"Turėjome geriausius rezultatus naudojant MDMA, kokius esu matęs tyrime, skirtame raidos traumoms gydyti ", - pasakojo Van der Kolkas.

Tačiau kyla didelis klausimas, kodėl būtent MDMA turi tokį nuostabų poveikį. Koks yra mechanizmas, kuriuo MDMA padeda gydyti traumas?

Naujas tyrimas pateikia viliojantį atsakymą, kuris rodo, kad nuo vaikystėje patirtų traumų kenčiantys nuo potrauminio streso sutrikimo iš tiesų gali turėti daugiausia naudos iš MDMA terapinio poveikio.

Kaip MDMA keičia savęs suvokimą?
Tyrimas prasidėjo nuo pastebėjimų apie tai, kad daugelis traumą patyrusių asmenų susiduria su įvairiais emociniais sunkumais, dėl kurių sunku sėkmingai baigti į traumą orientuotą psichoterapiją. Kai kurie nesugeba atpažinti ir pripažinti savo vidinių jausmų. Kiti kovoja su intensyviais gėdos ir savigraužos jausmais. Kai kuriems labai sunku apdoroti kančią.

T2rkhozbFm


Visi šie veiksniai turi tiesioginės įtakos terapijos rezultatams. Pavyzdžiui, jei jaučiate didžiulę gėdą, galite netikėti, kad esate vertas pagalbos ir pagerėjimo. Tyrėjus domino, ar MDMA gali iš dalies padėti žmonėms įveikti šiuos sunkumus.

Tuo tikslu mokslininkai pasirinko 90 dalyvių, kenčiančių nuo potrauminio streso sutrikimo, ir suskirstė juos į dvi grupes: pusė jų buvo gydomi MDMA, o kita pusė gavo placebą. Tyrimo metu buvo vertinama, kaip jie susidorojo su įvairiomis emocinėmis problemomis prieš gydymą ir po jo.


Paaiškėjo,
kad MDMA vartojusių žmonių būklė gerokai pagerėjo - tiek tam tikrų emocinių aspektų, tiek apskritai potrauminio streso sutrikimo atžvilgiu.

1uy9b2iJhe


Vienas įspūdingas atradimas buvo tas, kad kursus su MDMA baigusių žmonių gebėjimas pastebėti, atpažinti ir apibūdinti savo vidinius jausmus pagerėjo. Mokslininkai šį nesugebėjimą įvardijo kaip aleksitimiją, kuri išvertus reiškia "žodžių trūkumą emocijoms išreikšti".

Žmonėms, užaugusiems su traumomis ir nepalankioje aplinkoje, kartais pasireiškia aleksitimija, galbūt todėl, kad jiems nuo vaikystės buvo draudžiama reikšti savo jausmus ir tai buvo pavojinga, todėl vietoj to jie atitraukdavo dėmesį nuo savo vidinių jausmų.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18001224/
Tyrimų duomenimis, aleksitimija daro neigiamą poveikį psichikos sveikatai.
Priešingai, emocinis atsiribojimas yra naudingas mūsų psichikos būklei. Jis padeda mums geriau suvokti savo vidinius jausmus, o tai savo ruožtu padeda valdyti emocijas ir išlikti emociškai atspariems. Todėl svarbu mokyti vaikus atpažinti savo jausmus, nes savo būsenos atpažinimas ("aš pykstu" arba "man liūdna") yra pirmas žingsnis įvaldant emocijų valdymo įgūdžius.

YefOD8Sd06


Tyrimo metu nustatyta, kad taikant MDMA terapiją gerokai sumažėjo aleksitimija, t. y. dalyviai geriau atpažino ir išreiškė savo jausmus. Tų, kurie vartojo placebą, pagerėjimas nebuvo toks pat. Autoriai pažymi, kad MDMA terapija gali padėti susidoroti su skausmingais prisiminimais ir išgyvenimais, kuriuos paprastai per sunku ar baugu pripažinti.

Tyrimo metu taip pat nustatyta, kad dalyviai, kurie vartojo MDMA, rodė daugiau užuojautos sau, palyginti su tais, kurie vartojo placebą. Užuojautai sau matuoti tyrėjai naudojo skalę, kurią sukūrė
psichologė Kristin Neff, jau du dešimtmečius esanti viena iš pagrindinių užuojautos sau tyrimų autoritetų. Ji išskyrė tris pagrindinius užuojautos sau komponentus: geranoriškumą sau, žmogiškumą ir dėmesingumą.

Užuojauta sau reiškia, kad su savimi elgiatės supratingai ir švelniai tomis akimirkomis, kai patiriate kančią ar darote klaidų, o ne griežtai save teisiate. Paprastas žmogiškumas reiškia, kad prisimenate, jog kiekvienas kartais susiduria su sunkumais ir klaidomis, o ne jaučiatės esąs vienintelis, kuris patiria tokius išbandymus. Būdami sąmoningi, jūs nepervertinate ir nesumenkinate savo varginančių minčių: jūs jas suvokiate, bet taip pat suprantate, kad tai tik mintys, o ne visa jūsų esybė.

Qsz7egLfuZ


Pasak neseniai atlikto tyrimo autorių, užuojauta sau gali padėti žmonėms atrasti jėgų, kurių reikia norint įveikti traumuojančius išgyvenimus, kuriuos jie bando įveikti. Tai taip pat veiksmingas būdas kovoti su gėda, kuri dažnai persekioja traumą patyrusius žmones.

Svarbus psichikos sveikatos ir veiksmingo gydymo po traumos veiksnys yra emocijų reguliavimas. Kadangi gydant dažnai tenka dirbti su skausmingais prisiminimais, siekiant juos pakeisti, labai svarbu gebėti toleruoti jų keliamą kančią. Potrauminio streso sutrikimu sergantiems žmonėms suvaldyti šias emocijas gali būti sudėtinga, ir tai yra viena iš priežasčių, kodėl jie gali nutraukti gydymą.

AnezMUS2IB


Tyrimas parodė, kad terapija naudojant MDMA turėjo reikšmingą poveikį emocijų reguliavimui, sumažindama emocinį nestabilumą ir disreguliaciją du kartus labiau nei placebo terapija.

Tai papildo jau turimas žinias apie psichodelikus
Turime daug informacijos apie psichologinį MDMA poveikį, gautos tiek iš klinikinių narkotikų tyrimų, nesusijusių su PTSS, tiek iš mažiau oficialių stebėjimų.

Kiekvienas, kada nors matęs apsikabinimą šokių aikštelėje per reivą, gali patvirtinti, kad MDMA daro mus labiau bendraujančius. Žinoma, kad jis skatina atvirumo ir ryšio su kitais jausmus. Tyrimai taip pat rodo, kad jis gerina mūsų teigiamą požiūrį į malonius prisiminimus ir mažina neigiamą požiūrį į skausmingus prisiminimus.
Šis veiksnys taip pat sumažina mūsų reakcijos į emociškai grėsmingus dirgiklius laipsnį.

GSuQnV1oga


Šis poveikis gali būti pagrindas, kad į savo traumuojančią patirtį žvelgtume palankesniu kampu. Paklausėme van der Kolko apie ryšį tarp šių žinomų poveikių ir jo išvadų dėl aleksitimijos, užuojautos sau ir emocijų reguliavimo.

Jo hipotezė yra ta, kad emocinių gebėjimų pokyčiai gali būti kitų su MDMA susijusių pokyčių pagrindas. Pavyzdžiui, padidėjęs gebėjimas užjausti save gali būti mechanizmas, kurio dėka galite mažiau neigiamai reaguoti į skausmingus prisiminimus.


Kitas pavyzdys: gebėjimo reguliuoti emocijas gerinimas, kaip parodė tyrimas tarp MDMA vartojančių pacientų, gali būti mechanizmas, kuriuo galite mažiau baimingai reaguoti į emociškai grėsmingus dirgiklius, įskaitant galbūt nerimą keliančius prisiminimus, kuriuos turite patyrę traumą.

ItBA5UlrTW


"Strateginiu požiūriu, kai reikėjo išsiaiškinti, kokį vaistą išbandyti ir kokią būklę gydyti, tikrai maniau, kad MDMA greičiausiai duos gerų rezultatų nei bet kuris kitas klasikinis psichedelikas dėl baimės mažinimo, kurį sukelia MDMA ", - sakė Doblinas.

Nors atlikta tyrimų, kurie rodo, kad psichedelikas padeda pamiršti senas asociacijas ir išmokti naujų, o kai kurie psichedelikas naudojami traumoms gydyti, pavyzdžiui, LSD, kuris buvo sėkmingai naudojamas su Holokaustą išgyvenusiais asmenimis. Šiuo atveju MDMA gali būti dar tinkamesnis nei LSD.


Vartojant LSD, kitaip nei MDMA, nėra baimės jausmo. Žmonės, susidūrę su trauma, vartodami LSD kartais pasiduoda panikai dėl savo skausmingų prisiminimų, o tai trukdo siekti pažangos. Tokiu atveju MDMA baimę mažinantis poveikis gali būti naudingas. Tačiau norint nustatyti, kurie psichodelikai geriausiai tinka potrauminio streso sindromui gydyti, reikia tiesioginių tyrimų.


Tačiau daliai žmonių, kurie kovoja su šiais gebėjimais, vien psichoterapija toli gražu negali padėti. Štai čia į pagalbą gali ateiti psichodelikai.
 
Last edited:
Top