Jaunā pētījumā, kas publicēts, tiek izgaismota sarežģītā saikne starp marihuānas legalizāciju un recepšu medikamentu lietošanu garīgās veselības traucējumu ārstēšanai. Pētījumā, ko vadīja Dr. Ashley Bradford un viņas kolēģi, pētīts, kā medicīniskās un izklaides marihuānas pieejamība ietekmē to medikamentu izsniegšanu, kurus lieto trauksmes, depresijas, psihozes un miega traucējumu ārstēšanai lielā komerciāli apdrošināto amerikāņu populācijā.
Pētījumā tika analizēti dati par vairāk nekā 10 miljoniem personu visā ASV, sekojot piecu psihotropo zāļu grupu recepšu izrakstīšanai: benzodiazepīniem, antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, barbiturātiem un miega zālēm. Pētnieki izmantoja sintētiskās kontroles modeli, lai pārbaudītu, kā kaņepju likumi un kaņepju tirdzniecības vietu atvēršana ietekmē šo zāļu izrakstīšanas modeļus no 2007. līdz 2020. gadam.
Pārsteidzošākais atklājums bija tas, ka gan medicīniskās, gan izklaides nolūkā lietoto kaņepju pieejamība bija saistīta ar ievērojamu benzodiazepīnu - zāļu grupas, ko galvenokārt lieto trauksmes ārstēšanai, - lietošanas samazināšanos. Ar medicīniskās marihuānas likumiem benzodiazepīnu izrakstīšanas gadījumu skaits samazinājās par 12,4 %, savukārt ar izklaides mērķiem paredzēto marihuānas likumiem benzodiazepīnu lietošanas gadījumu skaits samazinājās vēl vairāk - par 15,2 %. Šie secinājumi liecina, ka, kļūstot pieejamākai marihuānai, daži cilvēki ar to var aizstāt tradicionālos trauksmes medikamentus, kuriem ir liels atkarības un ļaunprātīgas lietošanas potenciāls.
Tomēr, lai gan benzodiazepīnu lietošanas samazināšanās ir daudzsološa iespēja drošākām ārstēšanas alternatīvām, pētījumā konstatēta arī satraucoša tendence: pēc kaņepju legalizācijas palielinājās antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu lietošana. Medicīniskās marihuānas likumi bija saistīti ar antidepresantu lietošanas pieaugumu par 3,8 %, un ar līdzīgu pieaugumu bija saistīti arī izklaides marihuānas likumi. Arī attiecībā uz antipsihotiskajiem līdzekļiem recepšu skaits uz vienu pacientu nedaudz palielinājās pēc kaņepju politikas ieviešanas.
Šie neviennozīmīgie rezultāti izgaismo plašāku sabiedrības veselības dilemmu. No vienas puses, kaņepes var piedāvāt drošāku alternatīvu noteiktiem medikamentiem, piemēram, benzodiazepīniem, kas saistīti ar smagiem abstinences simptomiem un var būt nāvējoši, ja tos lieto kopā ar opioīdiem. No otras puses, antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu lietošanas pieaugums var liecināt par to, ka piekļuve kaņepēm nav vienkāršs visu psihotropo zāļu aizstājējs un dažos gadījumos var pasliktināt garīgās veselības stāvokli - īpaši personām ar depresiju vai psihotiskiem traucējumiem.
Pētījuma autori norāda, ka, lai gan marihuānas lietošana ir saistīta ar īslaicīgu trauksmes un sāpju mazināšanu, tās ietekme uz citiem garīgās veselības traucējumiem joprojām nav tik skaidra. Dažos pētījumos ir konstatēts, ka marihuānas lietošana ir saistīta ar palielinātu risku saslimt ar psihozi vai saskarties ar simptomu pasliktināšanos personām, kurām jau ir diagnosticēta šizofrēnija. Citi pētījumi norāda uz sarežģītu saikni starp marihuānu un depresiju, kad dažiem tā var palīdzēt mazināt simptomus, bet citiem tos pastiprināt.
Ņemot vērā gan medicīniskās, gan izklaides marihuānas pieaugošo popularitāti, šie secinājumi ir nozīmīgi veselības aprūpes sniedzējiem, politikas veidotājiem un pacientiem. Ārstiem var būt jābūt piesardzīgiem, iesakot lietot marihuānu, jo īpaši personām ar depresiju vai psihozi anamnēzē, jo ilgtermiņa ietekme uz garīgo veselību joprojām ir neskaidra. Turklāt pētījumā uzsvērta nepieciešamība veikt turpmākus pētījumus, lai labāk izprastu, kā marihuāna mijiedarbojas ar citiem medikamentiem un garīgās veselības stāvokli.
Šis pētījums uzsver individualizētas pieejas nozīmi garīgās veselības aprūpē laikmetā, kad mainās tiesību akti par marihuānu. Tā kā arvien vairāk valstu turpina legalizēt marihuānu, ir ļoti svarīgi, lai veselības aprūpes sistēmas pielāgotos un nodrošinātu, ka pacienti saņem vislabāko iespējamo ārstēšanu, kas atbilst viņu garīgās veselības vajadzībām.
Lai iepazītos ar pilnu pētījumu, apmeklējiet JAMA Network Open (clearnet).
Ja jūs interesē šādas publikācijas, lūdzu, reaģējiet un atstājiet komentārus. Tas man būs kā zīme, lai turpinātu.
