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Ayahuasca e pílulas para dormir

A ayahuasca é uma bebida tradicional da Amazônia com propriedades psicoativas, usada principalmente em rituais xamânicos. Ela é feita a partir do cipó Banisteriopsis caapi e das folhas da planta Psychotria viridis, que juntos criam uma poderosa experiência alucinógena.

Componentes da Ayahuasca

1. Banisteriopsis caapi: Esse cipó contém alcaloides harmala, principalmente harmina, harmalina e tetrahidroharmina, que são inibidores da monoamina oxidase (IMAOs).
2. Psychotria viridis: as folhas dessa planta contêm N,N-dimetiltriptamina (DMT), um potente composto psicodélico.

Os alcalóides harmala da Banisteriopsis caapi inibem a ação das enzimas monoamina oxidase (MAOs) no sistema digestivo. Normalmente, as MAOs decompõem o DMT, tornando-o inativo quando tomado por via oral. Ao inibir essas enzimas, os alcaloides da harmala permitem que o DMT entre na corrente sanguínea e atravesse a barreira hematoencefálica.

Uma vez no cérebro, o DMT interage principalmente com os receptores de serotonina, especialmente o receptor 5-HT2A. Essa interação induz alucinações visuais e auditivas intensas, percepção alterada de tempo e espaço e mudanças profundas na consciência. O mecanismo exato envolve:

• Agonismo do receptor de serotonina: O DMT atua como um agonista parcial dos receptores de serotonina, especialmente o 5-HT2A, que está fortemente implicado nos efeitos dos psicodélicos clássicos.
• Neuroplasticidade: A DMT pode promover a plasticidade neural, aumentando o crescimento e a ramificação dos neurônios, o que pode contribuir para os efeitos psicológicos duradouros frequentemente relatados após as cerimônias de Ayahuasca.
• Modulação da rede de modo padrão (DMN): Sabe-se que o DMT e outros psicodélicos diminuem a atividade na DMN, uma rede associada a pensamentos autorreferenciais e ao ego. Acredita-se que essa redução na atividade da DMN leve a um senso de unidade e à dissolução do ego.

As pílulas para dormir, também conhecidas como sedativos-hipnóticos, são medicamentos usados para ajudar as pessoas a adormecer ou permanecer dormindo. Eles funcionam por meio de vários mecanismos, dependendo de sua classe e de seus ingredientes ativos.

• Os benzodiazepínicos aumentam o efeito do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA) no receptor GABA-A. O GABA é um neurotransmissor inibitório, o que significa que ele reduz a atividade dos neurônios, levando à sedação e ao relaxamento.
  Exemplos:
  • Diazepam (Valium): Comumente usado para ansiedade, relaxamento muscular e sedação.
  • Temazepam (Restoril): Usado especificamente para o tratamento de curto prazo da insônia.
  • Lorazepam (Ativan): Usado para ansiedade e distúrbios do sono.
• Os hipnóticos não benzodiazepínicos (drogas Z) também atuam no receptor GABA-A, mas são mais seletivos para a subunidade alfa-1, que está envolvida principalmente na sedação.
  Exemplos:
  • Zolpidem (Ambien): Ajuda a iniciar o sono e está disponível em formas de liberação prolongada para manter o sono.
  • Eszopiclone (Lunesta): Usado tanto para o início quanto para a manutenção do sono.
  • Zaleplon (Sonata): Útil para o início do sono devido à sua meia-vida curta.
• Agonistas dos receptores de melatonina imitam a ação da melatonina, um hormônio que regula o ciclo sono-vigília. Eles se ligam aos receptores de melatonina (MT1 e MT2) no cérebro, promovendo o sono.
  • Ramelteon (Rozerem): Ajuda a regular o ciclo sono-vigília e é particularmente útil para a insônia do início do sono.
• Os antagonistas dos receptores de orexina bloqueiam a ação da orexina, um neurotransmissor que promove a vigília. Ao inibir os receptores de orexina (OX1 e OX2), eles facilitam o sono.
  • Suvorexant (Belsomra): Usado para insônia de início e manutenção do sono.
• Os anti-histamínicos bloqueiam os receptores de histamina no cérebro, o que tem um efeito sedativo. A histamina está envolvida na promoção da vigília.
  Exemplos:
  • Difenidramina (Benadryl): Medicamento de venda livre frequentemente usado como auxílio para dormir.
  • Doxilamina (Unisom): Outra opção de venda livre para o sono.
• Antidepressivos. Alguns deles têm propriedades sedativas devido a seus efeitos em vários neurotransmissores, incluindo serotonina, norepinefrina e histamina.
  Exemplos:
  • Trazodona: Comumente usado off-label para insônia, principalmente em pacientes com depressão.
  • Doxepina (Silenor): Um antidepressivo tricíclico de baixa dosagem usado para a manutenção do sono.

Existem outros medicamentos e substâncias com propriedades hipnóticas, mas vamos nos concentrar nos mais comuns na prática.


Acombinação da Ayahuasca com pílulas para dormir pode ser extremamente perigosa devido às possíveis interações entre as substâncias. A ayahuasca contém MAOIs do cipó Banisteriopsis caapi e DMT da planta Psychotria viridis. Esses componentes podem interagir negativamente com muitos produtos farmacêuticos, inclusive pílulas para dormir.

• Aumento dos efeitos sedativos: Os remédios para dormir, especialmente os benzodiazepínicos e os hipnóticos não benzodiazepínicos (como zolpidem e eszopiclone), podem aumentar significativamente os efeitos sedativos quando combinados com os IMAOs da Ayahuasca. Isso pode levar a sonolência excessiva, confusão, funções motoras prejudicadas e maior risco de acidentes.
• Depressão respiratória: A combinação pode aumentar os efeitos depressivos respiratórios. Isso é particularmente arriscado com benzodiazepínicos e barbitúricos, que podem desacelerar a respiração a níveis perigosos, podendo levar à insuficiência respiratória.
• Síndrome da serotonina: Se as pílulas para dormir influenciarem os níveis de serotonina (como alguns antidepressivos usados off-label para insônia), a combinação com a Ayahuasca pode levar à síndrome da serotonina. Essa condição é caracterizada por febre alta, agitação, aumento dos reflexos, tremores, sudorese, pupilas dilatadas e diarreia. Casos graves podem resultar em rigidez muscular, convulsões e até morte.
• Crise hipertensiva: Os IMAOs da Ayahuasca podem causar uma crise hipertensiva se combinados com certos medicamentos encontrados em algumas pílulas para dormir. Isso pode resultar em um aumento grave da pressão arterial, levando a dores de cabeça, dor no peito, falta de ar e, em casos extremos, derrame.
• Sofrimento psicológico: A combinação da Ayahuasca com qualquer sedativo também pode exacerbar os efeitos psicológicos, incluindo ansiedade, paranoia e alucinações, tornando a experiência com a Ayahuasca mais difícil de ser administrada com segurança.

O uso de pílulas para dormir após uma viagem de Ayahuasca para facilitar uma saída mais tranquila e um sono reparador geralmente não é recomendado devido às possíveis interações e riscos. Os componentes ativos da Ayahuasca, especialmente a harmina e o DMT, podem ainda estar afetando o sistema nervoso central. A introdução de pílulas para dormir durante esse período pode complicar a farmacodinâmica, aumentando o risco de efeitos adversos como sedação extrema, confusão ou até mesmo coma.

É altamente recomendável não combinar a Ayahuasca com qualquer tipo de pílula para dormir ou outros depressores do sistema nervoso central. Normalmente, recomenda-se um período de eliminação de pelo menos duas semanas para a maioria dos medicamentos antes de tomar a Ayahuasca, para garantir que eles sejam eliminados de seu sistema.

Essas precauções são fundamentais para garantir a segurança e o bem-estar das pessoas que participam das cerimônias de Ayahuasca.

Considerando todos os aspectos, recomendamos evitar essa combinação sob quaisquer condições.