SSRIs DMT Red Discussão: SSRIs e DMT

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SSRIs e DMT

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (SSRIs) funcionam principalmente inibindo a recaptação de serotonina (5-HT) no neurônio pré-sináptico. Isso aumenta a disponibilidade de serotonina na fenda sináptica, melhorando a neurotransmissão serotoninérgica. Com o tempo, os ISRSs podem levar a alterações na sensibilidade e na densidade de vários receptores de serotonina (por exemplo, 5-HT1A, 5-HT2A), o que contribui para seus efeitos terapêuticos e efeitos colaterais.

SSRIs comuns:
- Fluoxetina (Prozac)
- Sertralina (Zoloft)
- Escitalopram (Lexapro)
- Paroxetina (Paxil)
- Citalopram (Celexa)


A N,N-dimetiltriptamina (DMT) é um agonista potente de vários receptores de serotonina, especialmente o receptor 5-HT2A. Acredita-se que a ativação desse receptor seja responsável pelos profundos efeitos psicodélicos da DMT. A DMT é rapidamente metabolizada pela monoamina oxidase (MAO), principalmente pela MAO-A, o que leva a uma duração de ação muito curta quando administrada sem inibidores da MAO.


Mecanismos de interação

• Modulação do receptor de serotonina: Como os ISRSs aumentam os níveis de serotonina e a DMT atua nos receptores de serotonina, pode haver um efeito agonista aprimorado, particularmente no receptor 5-HT2A.
• Farmacocinética alterada: Os SSRIs podem afetar o metabolismo da DMT. Por exemplo, a fluoxetina é um inibidor potente da CYP2D6, uma enzima envolvida no metabolismo do DMT, o que pode alterar a intensidade e a duração dos efeitos do DMT.

Perigos potenciais da combinação de SSRIs e DMT

• Síndrome da serotonina: A combinação de ISRSs e DMT aumenta significativamente o risco de síndrome da serotonina, uma condição potencialmente fatal causada pela atividade excessiva da serotonina. Os sintomas incluem confusão, agitação, frequência cardíaca acelerada e pressão arterial elevada, pupilas dilatadas, perda de coordenação muscular e rigidez muscular.
• Experiências psicodélicas intensas: A combinação pode intensificar os efeitos psicodélicos do DMT, podendo levar a experiências avassaladoras, angústia psicológica ou trauma em alguns indivíduos.
• Efeitos colaterais leves a moderados: Em estudos, alguns participantes relataram eventos adversos leves a moderados, como náusea e aumentos transitórios na pressão arterial, que normalmente se resolviam durante a visita de dosagem. Nenhum evento adverso grave relacionado ao medicamento foi relatado nesses estudos
• Interações imprevisíveis: As interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas não são bem compreendidas, levando a efeitos imprevisíveis e possíveis danos.

Embora ambas as substâncias tenham potencial terapêutico individualmente, sua combinação acarreta riscos significativos, particularmente o potencial para a síndrome da serotonina e reações psicológicas intensas. As pesquisas atuais não apoiam o uso seguro ou eficaz dessa combinação fora de ambientes clínicos controlados.

Considerando todos os aspectos, recomendamos evitar essa combinação sob quaisquer condições.