Bessel Van Der Kolk, un expert recunoscut în traumatisme, a fost inițial sceptic cu privire la studiul efectelor psihedelicelor asupra tulburării de stres posttraumatic (PTSD). Cu toate acestea, rezultatele cercetării sale i-au răsturnat în cele din urmă îndoielile - în cel mai bun mod posibil.
Concluziile, publicate în luna ianuarie a acestui an, oferă o nouă perspectivă asupra modului în care terapia cu MDMA, un drog psihedelic cunoscut sub numele de ecstasy, poate ajuta persoanele care suferă de traume.
Concluziile, publicate în luna ianuarie a acestui an, oferă o nouă perspectivă asupra modului în care terapia cu MDMA, un drog psihedelic cunoscut sub numele de ecstasy, poate ajuta persoanele care suferă de traume.
Van der Kolk, autorul bestsellerului "The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma" a auzit despre potențialul terapiei cu MDMA. Studiile au arătat deja că o astfel de terapie reduce semnificativ simptomele la persoanele cu PTSD, atât de mult încât unii nu mai îndeplinesc criteriile pentru PTSD după doar câteva ședințe.
Cu toate acestea, când Rick Doblin, fondatorul Asociației multidisciplinare pentru studii psihedelice (MAPS), l-a invitat pe van der Kolk să contribuie la realizarea unui nou studiu privind MDMA și trauma, expertul a fost precaut.
"Am încercat să fac presiuni asupra lui Rick pentru a exclude oameni din studiu. I-amspus, pentru numele lui Dumnezeu, nu include aici oameni care nu s-au simțit niciodată în siguranță " - a spus el.
Cu toate acestea, când Rick Doblin, fondatorul Asociației multidisciplinare pentru studii psihedelice (MAPS), l-a invitat pe van der Kolk să contribuie la realizarea unui nou studiu privind MDMA și trauma, expertul a fost precaut.
"Am încercat să fac presiuni asupra lui Rick pentru a exclude oameni din studiu. I-amspus, pentru numele lui Dumnezeu, nu include aici oameni care nu s-au simțit niciodată în siguranță " - a spus el.
El a făcut o distincție între persoanele cu PTSD care au suferit o singură traumă mai târziu în viață (cum ar fi un accident de mașină) și cei care au suferit traume în copilărie, cum ar fi cei care au fost abuzați de părinții lor. Acest din urmă grup tinde să nu răspundă la fel de bine la psihoterapie, astfel încât van der Kolk nu se aștepta la îmbunătățiri pe parcursul studiului.
Miza era mare: studiul MAPS se afla în faza finală (faza 3) pentru a convinge FDA să aprobe terapia bazată pe MDMA pentru PTSD. Doblin știa că lipsa de îmbunătățire a participanților ar fi putut afecta rezultatele studiului. Totuși, el nu a ținut cont de avertisment.
"Am spus: "Am lucrat deja cu oameni care au PTSD complex legat de abuzul sexual din copilărie și alte forme de atașament advers - și s-au îmbunătățit!". Așa că vom continua să îi includem " - și-a amintit Doblin.
Miza era mare: studiul MAPS se afla în faza finală (faza 3) pentru a convinge FDA să aprobe terapia bazată pe MDMA pentru PTSD. Doblin știa că lipsa de îmbunătățire a participanților ar fi putut afecta rezultatele studiului. Totuși, el nu a ținut cont de avertisment.
"Am spus: "Am lucrat deja cu oameni care au PTSD complex legat de abuzul sexual din copilărie și alte forme de atașament advers - și s-au îmbunătățit!". Așa că vom continua să îi includem " - și-a amintit Doblin.
Van der Kolk este acum bucuros că Doblin și-a susținut opinia. Participanții cu traume din copilăria timpurie au fost incluși în studiu și au reprezentat 84% din eșantion, iar aceștia au răspuns foarte bine la tratament.
"Am avut cele mai bune rezultate folosind MDMA pe care le-am văzut vreodată pentru un studiu destinat tratării traumelor de dezvoltare " - mi-a spus Van der Kolk.
Dar marea întrebare este de ce anume MDMA are un efect atât de uimitor. Care este mecanismul prin care MDMA ajută la tratarea traumelor?
Un nou studiu oferă un răspuns ispititor care sugerează că persoanele care suferă de PTSD și au suferit traume în copilărie ar putea beneficia cel mai mult de efectele terapeutice ale MDMA.
Cum schimbă MDMA percepția asupra sinelui?
Studiul a început cu observații privind faptul că mulți supraviețuitori ai traumelor se confruntă cu o varietate de dificultăți emoționale care fac dificilă finalizarea cu succes a psihoterapiei centrate pe traumă. Unii sunt incapabili să își recunoască și să își recunoască sentimentele interioare. Alții se luptă cu sentimente intense de rușine și autoblamare. Unora le este extrem de dificil să proceseze suferința.
"Am avut cele mai bune rezultate folosind MDMA pe care le-am văzut vreodată pentru un studiu destinat tratării traumelor de dezvoltare " - mi-a spus Van der Kolk.
Dar marea întrebare este de ce anume MDMA are un efect atât de uimitor. Care este mecanismul prin care MDMA ajută la tratarea traumelor?
Un nou studiu oferă un răspuns ispititor care sugerează că persoanele care suferă de PTSD și au suferit traume în copilărie ar putea beneficia cel mai mult de efectele terapeutice ale MDMA.
Cum schimbă MDMA percepția asupra sinelui?
Studiul a început cu observații privind faptul că mulți supraviețuitori ai traumelor se confruntă cu o varietate de dificultăți emoționale care fac dificilă finalizarea cu succes a psihoterapiei centrate pe traumă. Unii sunt incapabili să își recunoască și să își recunoască sentimentele interioare. Alții se luptă cu sentimente intense de rușine și autoblamare. Unora le este extrem de dificil să proceseze suferința.
Toți acești factori au un impact direct asupra rezultatului terapiei. De exemplu, dacă aveți sentimente copleșitoare de rușine, este posibil să nu credeți că meritați ajutor și ameliorare. Cercetătorii s-au întrebat dacă MDMA ar putea ajuta parțial oamenii să depășească aceste dificultăți.
Pentru a face acest lucru, cercetătorii au ales 90 de participanți care sufereau de tulburare de stres posttraumatic și i-au împărțit în două grupuri: jumătate au fost tratați cu MDMA, iar cealaltă jumătate a primit un placebo. Pe parcursul studiului, aceștia au fost evaluați cu privire la modul în care se confruntau cu diverse probleme emoționale înainte și după terapie.
S-a doveditcă persoanele care au luat MDMA au prezentat îmbunătățiri semnificative - atât în ceea ce privește anumite aspecte emoționale, cât și în ceea ce privește PTSD în general.
Pentru a face acest lucru, cercetătorii au ales 90 de participanți care sufereau de tulburare de stres posttraumatic și i-au împărțit în două grupuri: jumătate au fost tratați cu MDMA, iar cealaltă jumătate a primit un placebo. Pe parcursul studiului, aceștia au fost evaluați cu privire la modul în care se confruntau cu diverse probleme emoționale înainte și după terapie.
S-a doveditcă persoanele care au luat MDMA au prezentat îmbunătățiri semnificative - atât în ceea ce privește anumite aspecte emoționale, cât și în ceea ce privește PTSD în general.
O constatare impresionantă a fost că persoanele care au urmat un curs cu MDMA și-au îmbunătățit capacitatea de a observa, recunoaște și descrie sentimentele lor interioare. Cercetătorii etichetează această incapacitate drept alexitimie, care se traduce prin "lipsa de cuvinte pentru a exprima emoțiile".
Persoanele care au crescut cu traume și medii adverse prezintă uneori alexitimie, poate pentru că li s-a interzis încă din copilărie să își exprime sentimentele și pentru că era periculos, așa că, în schimb, și-au distras atenția de la sentimentele lor interioare.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18001224/
Conform cercetărilor, alexitimia are un impact negativ asupra sănătății mintale. În schimb, detalierea emoțională este benefică pentru starea noastră mentală. Ea ne ajută să devenim mai conștienți de sentimentele noastre interioare, ceea ce, la rândul său, ne ajută să ne gestionăm emoțiile și să rămânem rezilienți din punct de vedere emoțional. Prin urmare, este important să îi învățăm pe copii să își identifice sentimentele, deoarece recunoașterea stării lor ("sunt furios" sau "sunt trist") este primul pas către stăpânirea abilității de gestionare a emoțiilor.
Persoanele care au crescut cu traume și medii adverse prezintă uneori alexitimie, poate pentru că li s-a interzis încă din copilărie să își exprime sentimentele și pentru că era periculos, așa că, în schimb, și-au distras atenția de la sentimentele lor interioare.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18001224/
Conform cercetărilor, alexitimia are un impact negativ asupra sănătății mintale. În schimb, detalierea emoțională este benefică pentru starea noastră mentală. Ea ne ajută să devenim mai conștienți de sentimentele noastre interioare, ceea ce, la rândul său, ne ajută să ne gestionăm emoțiile și să rămânem rezilienți din punct de vedere emoțional. Prin urmare, este important să îi învățăm pe copii să își identifice sentimentele, deoarece recunoașterea stării lor ("sunt furios" sau "sunt trist") este primul pas către stăpânirea abilității de gestionare a emoțiilor.
Studiul a constatat că terapia cu MDMA a dus la o reducere semnificativă a alexitimiei, ceea ce înseamnă că participanții au devenit mai buni în recunoașterea și exprimarea sentimentelor lor. Cei care au luat un placebo nu au prezentat aceeași îmbunătățire. Autorii notează că terapia cu MDMA poate ajuta la confruntarea cu amintiri și experiențe dureroase care sunt de obicei prea dificile sau înspăimântătoare pentru a fi recunoscute.
Studiul a constatat, de asemenea, că participanții care au primit MDMA au arătat mai multă compasiune față de sine în comparație cu cei care au luat un placebo. Pentru a măsura autocompătimirea, cercetătorii au folosit o scală dezvoltată de psihologul Kristin Neff, care a fost o autoritate principală în cercetarea autocompătimirii timp de două decenii. Ea a identificat trei componente principale ale autocompătimirii: bunătatea față de sine, umanitatea și atenția.
Bunătatea față de sine înseamnă că vă tratați cu înțelegere și tandrețe în acele momente în care experimentați suferință sau faceți greșeli, mai degrabă decât să vă judecați aspru. Umanitatea obișnuită înseamnă că vă amintiți că toată lumea se confruntă uneori cu dificultăți și greșeli, mai degrabă decât să simțiți că sunteți singurul care trece prin astfel de încercări. În cadrul atenției, nu exagerați și nu minimalizați gândurile dvs. dureroase: sunteți conștienți de ele, dar realizați, de asemenea, că sunt doar gânduri, nu întreaga dvs. ființă.
Potrivit autorilor unui studiu recent, autocompătimirea îi poate ajuta pe oameni să găsească puterea de care au nevoie pentru a depăși experiențele traumatice pe care încearcă să le proceseze. Este, de asemenea, o modalitate eficientă de a combate rușinea care bântuie adesea persoanele care au suferit traume.
Un factor important pentru sănătatea mintală și tratamentul eficient după traumă este reglarea emoțiilor. Deoarece tratamentul implică adesea lucrul cu amintirile dureroase pentru a le schimba, este esențial să puteți tolera suferința pe care acestea o provoacă. Gestionarea acestor emoții poate fi o provocare pentru persoanele cu PTSD, acesta fiind unul dintre motivele pentru care acestea pot întrerupe tratamentul.
Un factor important pentru sănătatea mintală și tratamentul eficient după traumă este reglarea emoțiilor. Deoarece tratamentul implică adesea lucrul cu amintirile dureroase pentru a le schimba, este esențial să puteți tolera suferința pe care acestea o provoacă. Gestionarea acestor emoții poate fi o provocare pentru persoanele cu PTSD, acesta fiind unul dintre motivele pentru care acestea pot întrerupe tratamentul.
Studiul a arătat că terapia cu MDMA a avut un efect semnificativ asupra reglării emoțiilor, reducând instabilitatea și dereglarea emoțională de două ori mai mult decât terapia placebo.
Acest lucru se adaugă la cunoștințele deja existente despre substanțele psihedelice
Dispunem de o mulțime de informații privind efectele psihologice ale MDMA, obținute atât din studii clinice ale drogului care nu au legătură cu PTSD, cât și din observații mai puțin formale.
Oricine a asistat vreodată la o îmbrățișare pe ringul de dans la un rave poate atesta că MDMA ne face mai sociabili. Se știe că aceasta promovează sentimentele de deschidere și conectare cu ceilalți. Studiile indică, de asemenea, că aceasta îmbunătățește atitudinea noastră pozitivă față de amintirile plăcute și reduce atitudinea noastră negativă față de amintirile dureroase. Acest factor reduce, de asemenea, gradul în care reacționăm la stimuli amenințători din punct de vedere emoțional.
Acest lucru se adaugă la cunoștințele deja existente despre substanțele psihedelice
Dispunem de o mulțime de informații privind efectele psihologice ale MDMA, obținute atât din studii clinice ale drogului care nu au legătură cu PTSD, cât și din observații mai puțin formale.
Oricine a asistat vreodată la o îmbrățișare pe ringul de dans la un rave poate atesta că MDMA ne face mai sociabili. Se știe că aceasta promovează sentimentele de deschidere și conectare cu ceilalți. Studiile indică, de asemenea, că aceasta îmbunătățește atitudinea noastră pozitivă față de amintirile plăcute și reduce atitudinea noastră negativă față de amintirile dureroase. Acest factor reduce, de asemenea, gradul în care reacționăm la stimuli amenințători din punct de vedere emoțional.
Aceste efecte pot constitui o bază pentru a ne privi experiențele traumatice dintr-un unghi mai favorabil. L-am întrebat pe van der Kolk despre relația dintre aceste efecte cunoscute și constatările sale privind alexitimia, autocompătimirea și reglarea emoțiilor.
Ipoteza sa este că schimbările în capacitățile emoționale pot sta la baza altor schimbări legate de MDMA. De exemplu, creșterea capacității de autocompătimire poate fi un mecanism prin care vă puteți raporta mai puțin negativ la amintirile dureroase.
Unalt exemplu: îmbunătățirea capacității de a vă regla emoțiile, așa cum a arătat un studiu efectuat pe pacienții care consumă MDMA, poate fi un mecanism prin care puteți răspunde cu mai puțină teamă la stimuli amenințători din punct de vedere emoțional, inclusiv, probabil, amintirile tulburătoare pe care le aveți atunci când suferiți o traumă.
Ipoteza sa este că schimbările în capacitățile emoționale pot sta la baza altor schimbări legate de MDMA. De exemplu, creșterea capacității de autocompătimire poate fi un mecanism prin care vă puteți raporta mai puțin negativ la amintirile dureroase.
Unalt exemplu: îmbunătățirea capacității de a vă regla emoțiile, așa cum a arătat un studiu efectuat pe pacienții care consumă MDMA, poate fi un mecanism prin care puteți răspunde cu mai puțină teamă la stimuli amenințători din punct de vedere emoțional, inclusiv, probabil, amintirile tulburătoare pe care le aveți atunci când suferiți o traumă.
"Din punct de vedere strategic, atunci când a trebuit să îmi dau seama ce medicament să testez și ce afecțiune să tratez, m-am gândit că MDMA are mai multe șanse să dea rezultate bune decât oricare dintre celelalte psihedelice clasice, datorită reducerii fricii pe care o obții de la MDMA " - a declarat Doblin.
Deși au fost efectuate cercetări care sugerează că psihedelicele te ajută să uiți vechile asociații și să le înveți pe cele noi și că unele psihedelice sunt utilizate pentru a trata traumele, cum ar fi LSD, care a fost utilizat cu succes cu supraviețuitorii Holocaustului. În acest caz, MDMA poate fi chiar mai potrivită decât LSD.
Nu există niciun sentiment de frică atunci când se utilizează LSD, spre deosebire de MDMA. Persoanele care se confruntă cu traume cu LSD intră uneori în panică din cauza amintirilor dureroase, ceea ce împiedică progresul. În acest caz, efectele MDMA de reducere a fricii pot fi benefice. Cu toate acestea, este nevoie de cercetări directe pentru a determina care psihedelice sunt cele mai bune pentru tratarea PTSD.
Dar pentru partea de oameni care se luptă cu aceste abilități, psihoterapia singură nu îi poate ajuta prea mult. Aici psihedelicele pot veni în ajutor.
Deși au fost efectuate cercetări care sugerează că psihedelicele te ajută să uiți vechile asociații și să le înveți pe cele noi și că unele psihedelice sunt utilizate pentru a trata traumele, cum ar fi LSD, care a fost utilizat cu succes cu supraviețuitorii Holocaustului. În acest caz, MDMA poate fi chiar mai potrivită decât LSD.
Nu există niciun sentiment de frică atunci când se utilizează LSD, spre deosebire de MDMA. Persoanele care se confruntă cu traume cu LSD intră uneori în panică din cauza amintirilor dureroase, ceea ce împiedică progresul. În acest caz, efectele MDMA de reducere a fricii pot fi benefice. Cu toate acestea, este nevoie de cercetări directe pentru a determina care psihedelice sunt cele mai bune pentru tratarea PTSD.
Dar pentru partea de oameni care se luptă cu aceste abilități, psihoterapia singură nu îi poate ajuta prea mult. Aici psihedelicele pot veni în ajutor.
Last edited: