В исследовании, опубликованном в журнале Addiction, изучается потенциальное влияние глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) и агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RA) на опиоидные и алкогольные расстройства. В данном исследовании, проведенном под руководством доктора Фареса Кедана и его команды из Университета Лойолы в Чикаго, выясняется, могут ли эти препараты, обычно используемые для лечения диабета и ожирения, снизить передозировку опиоидов и алкогольную интоксикацию у пациентов с опиоидным расстройством (ОРИ) и алкогольным расстройством (АРА).
Исследователи изучили обширный массив данных из Oracle Cerner Real-World Data, включающий более 100 миллионов пациентов из 136 систем здравоохранения в США. В исследовании были проанализированы две группы пациентов - 503 747 с ОУД и 817 309 с АУД - за период с января 2014 года по сентябрь 2022 года. Сравнивая результаты лечения пациентов, которым были назначены препараты GIP или GLP-1 RA, с теми, кому они не были назначены, исследователи обнаружили значительное снижение частоты передозировки опиоидов и алкогольной интоксикации среди пациентов, получавших эти препараты.
В частности, исследование показало снижение передозировки опиоидов на 40 % и алкогольной интоксикации на 50 % среди пациентов, принимающих препараты GIP/GLP-1 RA. Эти защитные эффекты наблюдались в различных подгруппах, включая пациентов с коморбидным диабетом 2 типа и ожирением. Полученные результаты особенно многообещающи, поскольку позволяют предположить, что препараты, обычно используемые для лечения метаболических заболеваний, могут также устранять критические аспекты расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
Исследование опирается на результаты предыдущих исследований на животных, которые продемонстрировали аналогичный эффект препаратов GLP-1 RA, таких как семаглутид и лираглутид, в снижении поведения, связанного с поиском психоактивных веществ. Эти результаты открыли новые возможности для изучения роли этих препаратов в модуляции мозговых путей, связанных с вознаграждением и зависимостью. Учитывая, что препараты влияют на мезолимбическую систему мозга, которая отвечает за мотивированное поведение и обработку вознаграждения, исследователи предполагают, что эти лекарства могут влиять на механизмы "насыщения" как для еды, так и для наркотиков, тем самым снижая тягу и потребление.
Хотя данное исследование является обсервационным и не позволяет установить прямую причинно-следственную связь, его результаты имеют далеко идущие последствия. Если дальнейшие клинические испытания подтвердят эти результаты, то препараты GIP/GLP-1 RA могут стать новым терапевтическим средством для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, дополняя существующие медикаментозные методы лечения ЗПР и ЗОЖ.
Данное исследование особенно своевременно, поскольку опиоидная эпидемия продолжает опустошать сообщества по всему миру, а количество смертей от передозировки в США увеличилось в шесть раз с 1999 года. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, также остаются важной проблемой общественного здравоохранения: только в США от них ежегодно умирает более 178 000 человек. Устранение барьеров на пути лечения как ОУД, так и АУД, включая стигму, окружающую зависимость, и недостаточное использование фармакотерапии, остается крайне важным. Потенциальное использование препаратов GIP/GLP-1 RA может расширить арсенал доступных методов лечения и дать надежду миллионам людей, борющихся с зависимостью.
Для получения более подробной информации вы можете ознакомиться с полным текстом исследования здесь: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.16679 (clearnet).
Если вам интересны подобные публикации, пожалуйста, реагируйте и оставляйте комментарии. Для меня это будет знаком к продолжению.
