Dextrometorfán (DXM) a fenibut
Dextrometorfán (DXM ) je bežnou zložkou voľnopredajných liekov proti kašľu. Pôsobí predovšetkým tak, že ovplyvňuje mozog a nervový systém. DXM a jeho aktívny metabolit, dextrorphan, blokujú NMDA (N-metyl-D-aspartát) receptory v mozgu. Tieto receptory sa podieľajú na prenose signálov medzi nervovými bunkami a zohrávajú úlohu pri učení, pamäti a vnímaní bolesti. Inhibíciou NMDA receptorov môže DXM vyvolať disociatívne účinky, ktoré môžu zmeniť vnímanie a poznávanie.
DXM je tiež agonistom receptorov sigma-1. Tieto receptory sa podieľajú na viacerých neurologických procesoch vrátane modulácie uvoľňovania neurotransmiterov a neuroprotekcie. Aktivácia sigma-1 receptorov môže prispievať k psychoaktívnym a neuroprotektívnym účinkom lieku.
DXM inhibuje spätné vychytávanie serotonínu, neurotransmitera, ktorý sa podieľa na regulácii nálady. Zvýšením hladiny serotonínu v mozgu môže mať DXM účinky na zmenu nálady a môže prispieť k jeho používaniu pri liečbe niektorých porúch nálady. To však zároveň zvyšuje riziko vzniku sérotonínového syndrómu v kombinácii s inými sérotonínergnými látkami.
Napokon, DXM má slabú afinitu k opiátovým receptorom, najmä k sigma-1 receptoru a v menšej miere k mu-opioidnému receptoru. Hoci nevyvoláva významné účinky podobné opioidom, táto interakcia môže prispieť k jeho celkovému farmakologickému profilu.
Fenibut (β-fenyl-γ-aminomaslová kyselina ) je depresívum centrálneho nervového systému a anxiolytikum. Bol vyvinutý v Sovietskom zväze a v niektorých krajinách sa používa ako liek na predpis pri úzkosti, nespavosti a iných stavoch.
Fenibut je predovšetkým agonista GABA B receptorov. GABA (kyselina gama-aminomaslová) je hlavný inhibičný neurotransmiter v mozgu. Stimuláciou GABA B receptorov fenibut znižuje excitabilitu neurónov, čo vedie k jeho upokojujúcim a anxiolytickým účinkom. Tento účinok je podobný mechanizmu baklofénu, svalového relaxancia a antispastickej látky.
Aj fenibut má určitú afinitu k receptorom GABA A, hoci tento účinok je menej výrazný ako jeho účinok na receptory GABA B. Modulácia GABA A receptorov prispieva k jeho celkovému sedatívnemu a anxiolytickému účinku.
Môže ovplyvňovať hladiny dopamínu v mozgu. Bolo preukázané, že zvyšuje dopamín v striate, čo môže prispievať k jeho nootropným (kognitívne posilňujúcim) a euforizujúcim účinkom. Táto dopaminergná aktivita môže zohrávať úlohu aj pri jeho potenciálnom zneužívaní.
Prinajmenšom fenibut môže blokovať napäťovo riadené vápnikové kanály, čo pomáha znižovať excitabilitu neurónov. Tento účinok môže prispievať k jeho celkovým upokojujúcim a svalovo-relaxačným účinkom.
Kombinácia DXM a fenibutu môže mať významné a potenciálne nebezpečné účinky v dôsledku ich interakcií s viacerými neurotransmiterovými systémami.
- Zhoršenie kognitívnych funkcií: DXM aj fenibut ovplyvňujú kognitívne funkcie. Ich kombinácia môže viesť k zvýšenej zmätenosti, poruchám pamäti a ťažkostiam so sústredením.
- Disociačné a halucinogénne účinky: DXM, najmä vo vysokých dávkach, môže mať disociatívne a halucinogénne účinky. Kombinácia s fenibutom môže tieto účinky zosilniť, čo môže viesť k závažnej dezorientácii, zrakovým a sluchovým halucináciám a odtrhnutiu od reality.
- Zvýšená úzkosť a výkyvy nálad: Hoci obe látky môžu v terapeutických dávkach znižovať úzkosť, ich kombinácia, najmä vo vysokých dávkach, môže paradoxne zvyšovať úzkosť a spôsobovať výkyvy nálad. Je to spôsobené zložitými interakciami v rámci neurotransmiterových systémov mozgu.
- Zvýšená sedácia a depresia CNS: DXM aj fenibut majú sedatívne vlastnosti. V kombinácii sa tieto účinky môžu výrazne zosilniť, čo vedie k hlbokej sedácii a depresii CNS. To môže mať za následok ospalosť, letargiu a zhoršenú motorickú koordináciu.
- Gastrointestinálne problémy: Nevoľnosť, vracanie a iné gastrointestinálne poruchy sú pri oboch látkach bežné. Ich kombinácia môže tieto problémy zhoršiť, čo vedie k zvýšeným ťažkostiam a potenciálnej dehydratácii.
- Zvýšená eufória a riziko závislosti: Dopaminergná aktivita fenibutu a potenciál DXM zvyšovať serotonín sa môžu kombinovať a zvyšovať pocit eufórie. Táto zvýšená eufória zvyšuje riziko psychickej závislosti a zneužívania.
- Zvýšené riziko respiračnej depresie: Vysoké dávky DXM a fenibutu môžu potlačiť dýchací systém. Pri spoločnom užívaní sa zvyšuje riziko závažnej respiračnej depresie, ktorá môže byť život ohrozujúca.
Vzhľadom na uvedené skutočnosti odporúčame zaobchádzať s touto kombináciou s veľkou opatrnosťou.
Last edited by a moderator: