En ny studie som publicerades i kastar ljus över det komplexa förhållandet mellan legalisering av cannabis och användningen av receptbelagda läkemedel för psykiska störningar. Forskningen, som leds av Dr. Ashley Bradford och hennes kollegor, undersöker hur tillgången till medicinsk cannabis och cannabis för rekreationsändamål påverkar utskrivningen av läkemedel som används för att behandla ångest, depression, psykos och sömnstörningar i en stor population av kommersiellt försäkrade amerikaner.
Studien analyserade data från över 10 miljoner individer i hela USA och spårade receptfyllningar för fem klasser av psykotropa läkemedel: bensodiazepiner, antidepressiva medel, antipsykotika, barbiturater och sömnläkemedel. Forskarna använde en syntetisk kontrollmodell för att undersöka hur cannabislagar och apoteksöppningar påverkar förskrivningsmönstren för dessa läkemedel från 2007 till 2020.
Det mest slående resultatet var att tillgången till både medicinsk cannabis och cannabis för rekreationsbruk var förknippad med en betydande minskning av användningen av bensodiazepiner, en klass av läkemedel som främst används för att behandla ångest. Lagar om medicinsk cannabis ledde till en minskning med 12,4 procent av förskrivningen av bensodiazepiner, medan lagar om cannabis för rekreationsbruk ledde till en ännu större minskning med 15,2 procent. Dessa resultat tyder på att när cannabis blir mer lättillgängligt kan vissa individer ersätta traditionella ångestläkemedel med cannabis, som har en hög potential för beroende och missbruk.
Men även om den minskade användningen av bensodiazepiner innebär en lovande möjlighet till säkrare behandlingsalternativ , visade studien också på en oroande trend: användningen av antidepressiva och antipsykotiska läkemedel ökade efter legaliseringen av cannabis. Lagar om medicinsk cannabis var förknippade med en 3,8% ökning av antidepressiva medel, och lagar om cannabis för rekreationsändamål var kopplade till liknande ökningar. För antipsykotika ökade antalet recept per patient också något efter genomförandet av cannabispolitiken.
Dessa blandade resultat belyser ett bredare folkhälsodilemma. Å ena sidan kan cannabis vara ett säkrare alternativ till vissa läkemedel, t.ex. bensodiazepiner, som är förknippade med svåra abstinenssymtom och kan vara dödliga i kombination med opioider. Å andra sidan kan ökningen av användningen av antidepressiva och antipsykotiska läkemedel tyda på att cannabis inte är ett enkelt substitut för alla psykofarmaka och att det i vissa fall kan försämra den psykiska hälsan - särskilt för personer med depression eller psykotiska störningar.
Studieförfattarna noterar att medan cannabisanvändning är förknippad med kortvarig lindring av ångest och smärta, är dess effekter på andra psykiska hälsotillstånd fortfarande mindre tydliga. Vissa studier har kopplat cannabisanvändning till en ökad risk för att utveckla psykos eller uppleva försämrade symtom hos personer som redan har diagnosen schizofreni. Annan forskning pekar på ett komplext förhållande mellan cannabis och depression, där det kan bidra till att lindra symtomen för vissa men förvärra dem för andra.
Med tanke på den växande populariteten för både medicinsk cannabis och cannabis för rekreationsändamål har dessa resultat betydande konsekvenser för vårdgivare, beslutsfattare och patienter. Läkare kan behöva vara försiktiga när de rekommenderar cannabis, särskilt för personer med en historia av depression eller psykos, eftersom de långsiktiga effekterna på mental hälsa fortfarande är osäkra. Dessutom belyser studien behovet av ytterligare forskning för att bättre förstå hur cannabis interagerar med andra läkemedel och psykiska tillstånd.
Denna forskning understryker vikten av personliga tillvägagångssätt för mentalvård i en tid av utvecklande cannabislagstiftning. I takt med att fler stater fortsätter att legalisera cannabis är det avgörande att hälso- och sjukvårdssystemen anpassar sig och säkerställer att patienterna får bästa möjliga behandling för sina psykiska behov.
För att läsa hela studien, besök JAMA Network Open (clearnet).
Om du är intresserad av sådana publikationer, vänligen reagera och lämna kommentarer. Detta kommer att vara ett tecken för mig att fortsätta.
