Psychedelic tıbbın geleceği [BÖLÜM I]

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
264
Reaction score
291
Points
63
I2ZDbXspdJ


Psychedelics bir tür patlama yaşıyor. Geçtiğimiz yıl Netflix'te yayınlanan "How to Change Your Mind" adlı belgesel dizi, izleyicileri bozulmuş beyin fonksiyonlarını düzeltmek için psikoaktif maddelerin kullanılması fikriyle tanıştırdı. Instagram'da çok sayıda girişim aktif olarak evde ketamin tedavisini teşvik ediyor. Ayrıca 2020'de Oregon, psilosini tedavi amaçlı olarak yasallaştıran ilk eyalet oldu.

Bilimsel araştırmalar aktif olarak devam etmektedir. Travma sonrası stres bozukluğunun tedavisinde MDMA ile yapılan klinik deneyler umut verici sonuçlar göstermiştir - belki de FDA önümüzdeki bir veya iki yıl içinde tüm eyaletlerde bütünüyle kullanımını onaylayacaktır.

Journal of Affective Disorders 'da yayınlanan bir çalışma, sezaryen öncesi ketamin kullanımının doğum sonrası depresyon riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini ortaya koymuştur. Ağustos 2022'de JAMA Psychiatry 'de iki seans psilosibinin terapi ile birlikte kullanılmasının katılımcılar arasında alkol kullanım gün sayısını önemli ölçüde azalttığı küçük bir çalışma sunuldu.

MSnmI82lHf


Bunun nasıl işlediğine dair bilimsel anlayış hala gelişmekte olsa da, triptofan bileşiklerinin ruh hali, biliş ve algıdan sorumlu beyin bölgelerinin nörotransmitter serotonine verdiği tepkiyi etkilediğini fark etmeye başlıyoruz. İlk araştırmalar bunun nöroplastisiteyi - beynin öğrenme ve yeni ortamlara uyum sağlama yeteneğini - artırabileceğini düşündürmektedir.

Psychedelics ile ilgili klinik anlayış yeni yeni gelişmeye başlasa da, terapide kullanımları tarihin derinliklerine dayanmaktadır. Mantarlar binlerce yıldır Meksika'nın bugünkü Oaxaca bölgesindeki Masatec halkının ruhani ritüellerinde kullanılmaktadır. Günümüzde bağımlılık tedavisi olarak reklamı yapılan ibogain, Batı Afrika'da avcılar tarafından avlanırken konsantrasyonu artırmak için kullanılan bir bitkiden türetilmiştir.

Peyote Kuzey Amerika'da M.Ö. 1000 yılından beri ruhani ve tıbbi bir araç olarak kullanılmaktadır. MDMA ise sassafras yağındaki safrolden türetilmiştir ve Amerikan yerlileri tarafından kayıtlara geçmiş kullanımı en azından 16. yüzyıla kadar uzanmaktadır.
V7zTM6H1Sx

Birçok yerli halk bitki ilaçları kullanma geleneğini sürdürürken, diğerleri sömürgeleştirme ve diğer faktörlerin bir sonucu olarak engellenen veya kaybolan uygulamaları geri getirmeye çalışmaktadır.

1970'lerden bu yana birçok halk sağlığı uzmanının yanlış yönlendirildiğini düşündüğü federal uyuşturucu politikaları, BIPOC üyeleri için korkunç sonuçlar doğurmuş
ve LSD, meskalin ve psilosibingibi bileşiklerin tedavi edici özelliklerine ilişkin araştırmaları yavaşlatmıştır. Oregon'da kabul edilenler gibi suç olmaktan çıkarma yasaları uyuşturucuya karşı savaşa karşı olsa da, bazı uzmanlar yeni coşku dalgasıyla ilgili sorunlara dikkat çekiyor.

Medyanın ilgisi ve risk sermayesi yatırımlarıyla beslenen psychedelic tıbbın yeniden canlanmasının, bu maddeleri onlardan en çok faydalanabilecek kişiler için daha az erişilebilir hale getirebileceği konusunda uyarıyorlar. Bu gruplar arasında, pahalı klinikler veya tatil köyleri bir yana, genellikle kaliteli tedaviye erişimi olmayan, yüksek travma ve eşlik eden hastalık oranlarına sahip yerli halklar ve diğer ötekileştirilmiş topluluklar yer almaktadır.

AF48UqG3dT


ABD'de eşitlikçi uyuşturucu kullanımının geleceği belirsizliğini korumakta ve çoklu bakış açıları gerektirmektedir. Bununla birlikte, uzmanlar (terapistler, aktivistler, eğitimciler, araştırmacılar ve girişimciler) bu konuda gözlem yapıyor, öğreniyor ve görüşlerini değiştiriyor.

Tarihin köklerini korumak
Shoshone-Bannock Kabilesi 'nden gelen ve Fort Hall, Idaho'da yaşayanDawn D. Davis'in birçok yönü tek bir amaçta birleşiyor. Bir araştırmacı, eğitimci, anne, çiftçi ve keçi çobanı ve peyote kullanıcısı olarak, bize hayat veren doğal kaynakların birbirine bağlılığına yaşam boyu bağlılık duyuyor.

Davis, Idaho Ulusal Laboratuvarı Enerji Sistemleri Bölümü'ndeki doktora sonrası çalışmasında, marjinalleşmiş ve kırsal topluluklarda suya erişim ve enerji sürdürülebilirliğine odaklanarak kaynak yönetimi üzerine çalışıyor. Ayrıca, yerli halklar arasında ve ötesinde dikkatli kullanım gerektiren ve peyote olarak bilinen Lophophora williamsii kaktüsü üzerine araştırmalara zemin hazırlıyor.

Mkf8HjtYi5


Bitki, araştırmaların bağımlılık ve travma sonrası stres bozukluğu gibi sorunların tedavisine yardımcı olabileceğini öne sürdüğü halüsinojenik bir bileşik olan meskalin içeriği nedeniyle psychedelic takipçilerinin dikkatini çekmiştir.

Yine de Davis'in ataları ve birçok Kuzey Amerika yerlisi peyoteyi binlerce yıldır ruhani törenlerde ve diş ağrılarını dindirmek veya yaraları tedavi etmek gibi tıbbi amaçlarla kullanmıştır.
"Bu her zaman hayatımın bir parçası oldu" diyor.

Ancak Davis zaman içinde mevcut bitkilerin giderek seyrekleştiğini ve kaktüslerin boyutlarının küçüldüğünü fark etmiştir. P. williamsii yavaş büyüyor, bazen olgunlaşması on yıldan fazla sürüyor ve çoğu özel arazide bulunuyor. O ve ailesi, birçok geleneksel peyote kullanıcısı gibi, bitkiye küçük bir dini grup olan Amerikan Yerli Kilisesi'nin törenleri aracılığıyla ulaşıyor.

Cx5pOwWocb

Müze çalışmaları ve Kızılderili kültürel çalışmaları alanında lisans derecesine sahip olan Davis, mevcut sorunun kapsamını anlamak için 2013 yılında Idaho Üniversitesi'nde doğal kaynaklar ve su kaynakları alanında doktora yapmaya başladı. Bu süre zarfında peyote'nin yetiştiği yerler ve tercih ettiği bitki örtüsü ve topraklar hakkında veri topladı.

Davis, 2021 yılında savunduğu peyotenin mevcut dağılımı hakkındaki bulgularının, arazi sahiplerinin ve yerel kullanıcıların bitkinin gelişmesine izin veren koşulları daha iyi anlamalarına yardımcı olacağını umuyor.


Verilerini doğrulamak ve yayınlamak için hala çalışıyor olsa da, ilk bulgular yavaş büyüyen kaktüsün Teksas ve Meksika'daki potansiyel yaşam alanının, doğal ortamında varlığını sürdürebileceğini gösterecek kadar geniş olduğunu gösteriyor.

BPRwZYejiF


Davis'e göre önemli bir faktör de geleneksel bilginin koruma çabalarına entegre edilmesi ihtiyacı.Davis, saha araştırması sırasında arazi sahipleriyle iletişim kurmuş ve doğayla samimi bir şekilde etkileşime girerek niyetlerini paylaşmış ve ilgili herkesten izin almıştır.

Bitki popülasyonlarının daha da azalmasını önlemek için Batı biliminin bu tür yaklaşımlara dikkat etmesi gerektiğini vurgulamaktadır.

Bazı psychedelic meraklıları peyote'nin geniş çapta suç olmaktan çıkarılmasını savunurken koruma önlemleri özellikle acil hale gelebilir. Davis'in Yasama Komitesi üyesi olduğu Kuzey Amerika Yerli Amerikan Kilisesi ve Peyote Görev Gücü eş başkanı olarak görev yaptığı Amerikan Yerlileri Ulusal Kongresi gibi gruplar, böyle bir girişimin zaten nadir bulunan yabani peyote kolonilerini tehlikeye atabileceğine inanıyor ve peyotenin bu tür suç olmaktan çıkarma tasarılarına dahil edilmemesi konusunda ısrar ediyor.

GuXio3Twcs


Bu ve diğer savunucu örgütlerin bazı üyeleri, San Pedro gibi daha hızlı büyüyen ve meskalin de içeren kaktüslerin varlığına ve peyote yerine kullanılabileceğine işaret ediyor. Daha az etkili olmasına rağmen, uzun San Pedro kaktüsü dünyanın çeşitli bölgelerinde yetişebilir. ABD'de, genellikle izin verilen kurak ön bahçelerde bulunur, ancak meskalin kullanımı yasa dışıdır.

Davis ise, peyote hasadının artmasına yol açabileceği endişesiyle, meskalinin suç olmaktan çıkarılmasına yönelik yasa tasarılarından tamamen çıkarılmasından yana.

Davis, kendisinin sadece bir kabileyi temsil ettiğini, bu nedenle bitkinin korunması ve belirli bir floranın kullanımına rehberlik eden geleneklerin onurlandırılması için yapılan tartışmalara birden fazla Yerli sesin dahil edilmesinin çok önemli olduğunu vurguluyor.

"Tek Amerikan yerlisi peyote araştırmacısı ben olabilirim. Başka kimseyi tanımıyorum. Ancak bu karmaşık bir durum çünkü kendimi bir psychedelic araştırmacısı olarak görmüyorum. Tıbbı araştırıyorum ve ona tamamen farklı bir perspektiften bakıyorum " diyor.

JbBFUiN3fp


Kutsal terapi
Danielle Herrera'nın Sage Integrative Health'teki ketamin hastaları geleneksel klinik yaklaşımlarla karşılaşmıyor. Bay Area'da çalışan psikoterapist, hastalarına tüyler ve su kapları gibi duyusal nesneler sunarak ve onlarla birlikte şarkı söyleyerek, değişmiş bir bilinç halinde dünyayı keşfetmelerini sağlıyor. "Bu ayahuasca uygulamalarında yaygındır.Birlikte şarkı söylemek çok güçlü bir deneyim olabilir " diyerek psikoaktif Güney Amerika içkisinin kullanıldığı ritüellere atıfta bulunuyor.

Kendisini yerli ve yarı Filipinli olarak gören Herrera, terapötik çalışmalarının geleneksel ritüellere dayandığını söylese de, ketamin altındaki her seansı Amazon'dakiler gibi bir tören olarak tasarlamıyor.

Geleneksel tıbbi görüşlere ters düşen iki ilkeyi savunuyor: Birincisi, her keyif verici ilacın doğru terapötik yaklaşım ve araştırma ile faydalı olabileceği, ikincisi ise sürecin her hasta ve terapist için bireyselleştirilmesi gerektiği.

I6eVXtOTEb


Kariyerine çocuklarla çalışarak başladı, ancak ebeveynlerinin uyuşturucu sorunlarından kaynaklanan çocukluk travmasını profesyonel yaşamında kullanmaya çalışmadı.

San Francisco'daki Zarar Azaltma Terapi Merkezi'ne gittikten sonra bu durum değişti. Herrera'nın çalıştığı gezici klinikler, çeşitli maddelerin etkisi altındaki insanlara ihtiyaç duydukları yardımı sağlıyordu. Aç olabilirler ya da bandaj gerektiren yaraları olabilir ve Herrera aynı zamanda psikolojik destek de sağlıyordu.

Çalışırken, Sage Institute kliniğinde ketamin terapisi eğitimi almaya başladı.
"Zarar azaltma ve psychedelic terapi yaklaşımlarının kesiştiği noktada, ailelerle etkileşim kurmak için yeni fırsatlar olduğunu fark ettim " diye paylaşıyor.

Şu anda ayık olan annesi uzun süre metamfetamin bağımlılığıyla mücadele etmiş ve maddeyle olumlu ve ruhani olan ilk deneyimini anlattı. "Bağımlılık danışmanları bile onu utandırıyordu. Bana, ruhsal uyanışını tartışabileceği tek bir kişi olsaydı, belki de düzensiz kullanıma ve depresyona girmeyeceğini itiraf etti" diyor Herrera.

1snmGr0465


Herrera şimdi "aklınıza gelebilecek herhangi bir uyuşturucuyu" kullanarak entegrasyonu - maddelerin etkisi altında olma deneyimi üzerine düşünceli bir yansıma - teşvik ediyor.


Her seansın derin ve benzersiz olabileceğini savunuyor. Psychedelic deneyimlerle ilgili yaygın klişelere karşı direniyor ve bu tür algıların hastaları iç çatışmalardan kurtulma beklentisine sokarak yanlış yönlendirebileceğine inanıyor.

Hastalarının çoğu, özellikle de hayatları boyunca ırkçı saldırganlığa maruz kalmış olanlar, içlerindeki öfkenin daha fazla bilincine varıyor.

Herrera'nın çalışmasının önemli bir yönü de tamamen kendine güvenmesi.


"Eğitimim sırasında, modern psikiyatrik sistemlerde derinlemesine gömülü olan sömürgeci tutumlara aktif olarak direndim. Temelleri yıkma konusunda gerçek bir ustaydım " diye paylaşıyor.
 

Attachments

  • ofQF2YdLTm.jpeg
    ofQF2YdLTm.jpeg
    1.3 MB · Views: 7
Top