Psychedelics tıbbi ilaçlara dönüştürüldüğünde ne kaybederiz? [BÖLÜM I]

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
290
Reaction score
304
Points
63
6deCthKmxL


Psychedelics
binlerce yıldırkutsal ve törensel bitki ilaçları olarak uzun bir kullanım geçmişine sahiptir . Amerika Birleşik Devletleri'nde 1960'ların kültürel devrimi sırasında ,olağandışı bilinç durumlarına ulaşmak için onları kullanan bilinç genişletici savunucular arasında popüler hale geldiler. Ancak 1970'lerde Nixon yönetimi psychedelics'i yasadışı ilan ederek tepkilere neden oldu.

Günümüzde psychedelics bir kez daha akıl hastalıklarının tedavisindeki potansiyellerine dair yeni kanıtlar bulan araştırmacıların dikkatini çekiyor. Bu araştırmalar sayesinde, psychedelics yavaş yavaş saklandığı yerden çıkıyor ve
akıl hastalıklarının artışının üstesindengelebilecek etkili tedaviler olarak ciddi bir ilgi konusu haline geliyor .

Psychedelics'in yasallaştırılmasına yönelikaraştırma ve çabalara yönelikfonlar Amerika Birleşik Devletleri genelinde artıyor. Sadece bu yılın Ocak ayında, yedi eyalet psikedeliklerle ilgili olarak suç olmaktan çıkarma, kontrollü yetişkin kullanımı ve psikiyatrik tedavinin bir parçası olarak yeni yasalar yürürlüğe koydu.

Yurtdışında, Avustralya'da tarihi bir olay gerçekleştive ülke psilosibin (psychedelic mushrooms) ve MDMA'yı psikiyatristler tarafından reçete edilen ilaçlar olarak yasallaştıran ilk ülke oldu. AmerikaBirleşik Devletleri de bunu takip edebilir: FDA şu anda MDMA 'yı yakın gelecektetedavi için onaylamayı düşünüyor.

EiTNUMtouY


İlaç politikasındaki bu önemli değişiklik
, ABD'de geleneksel tedavilerin etkisiz kaldığı birruh sağlığı krizininortasında geldi .Dünya Sağlık Örgütü'nün en büyük raporuna göre, mevcut müdahale yöntemleri "yetersiz ve eksik" olarak nitelendiriliyor. Kalıcı akıl hastalıklarını tedavi etmek için psikoaktif mantarlara yönelmek, mevcut yaklaşımların tükendiğini ve gerçekten yeni tedavilere olan ilgiyi gösteren önemli bir dönüşü temsil etmektedir.

Standart psikiyatri, duygusal düzenleme, davranış ve düşünme gibi günlük işleyiş için gerekli alanlar üzerinde klinik etkileri olan zihinsel bozuklukların incelenmesine odaklanır. Ancak psychedelics'in doğru kullanımı, bozuklukları tedavi etmekten daha fazla yarar sağlayabilir.
Dünya Sağlık Örgütü'nün anayasası sağlığı "sadece hastalık veya sakatlığın olmaması değil, fiziksel, zihinsel ve sosyal açıdan tam bir iyilik hali" olarak tanımlamaktadır. Psychedelics, eskiden "normal" olarak adlandırdığımız şeyi zenginleştirmek için sıradan, değişmemiş deneyimin temel seviyesini değiştirmeye odaklanmaya yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, bu maddelerin tam olarak kullanılması, psychedelics'i yeni nesil terapötiklere dönüştürmek için şu anda kullanılan geleneksel çabalardan çok farklı bir araştırma ve düzenleme standartları yaklaşımı gerektirebilir. Psychedelics'in insan refahına yönelik daha geniş bir proje için sunabileceği potansiyeli en üst düzeye çıkarmak için tıbbileştirme tek başına yeterli değildir. Düzenleyiciler bu ilaçlara doktor muayenehaneleri dışında da erişim izni vermeyi düşünmelidir.

Ancak araştırmacılar ve politika yapıcılar arasında, potansiyel riskleri dengelerken psychedelics'in faydalarını en üst düzeye çıkaracak şekilde erişim - kimin, nerede ve nasıl erişeceği - konusunda bir fikir birliği
yoktur.

X4clC6UHZE


Ruh sağlığı krizinin kapsamı göz önüne alındığında, politika yapıcılar ruhsal hastalığı olanlara yardım etmek için yeni tedavileri kucaklamalıdır. Ancak bu kucaklamada, psikedeliklerin psikiyatrinin ötesinde neler sunabileceğini gözden kaçırmamalıyız. Bütünsel olarak kullanıldığında bu ilaçlar daha sağlıklı, daha zengin ve daha gelişen bilinç hallerinin neler olabileceğine dair anlayışımızı genişletmeye yardımcı olabilir. Amerikalıları psychedelics ile ufuklarını genişletmeye çağıran hippilerin ve eski Harvard psikoloji profesörlerinin boğulmuş hayalleri daha akıllı, çeşitli ve bilinçli yollarla yeniden canlandırılabilir - tabii onları kutuplaştırmazsak.

Psychedelic rönesansı neden akıl hastalığına dayanıyor?
1943 yılında İsviçreli kimyager Albert Hofmann ,"klasik" psychedelics ailesinin bir parçası olan LSD'nin etkilerini keşfetti. Bunlar arasında psilosibin (sihirli mantarlar), meskalin (peyote catcus'tan) ve DMT de bulunmaktadır. Bu maddeler bağımlılık yapmaz ve beyindeki serotonin reseptörleri ile etkileşime girer. Bu durum onları ketamin ve MDMA gibi farklı etki gösteren ve daha yüksek yan etki ve kötüye kullanım riski taşıyan "klasik olmayan" psychedeliclerden ayırır. Örneğin, MDMA sıcak bir ortamda dehidrasyon ile birleştiğinde sıcak çarpmasından ölüme yol açabilirken, ketamin kalp hastalığını şiddetlendirebilir.
https://www.nytimes.com/2021/11/04/...AIN_CONTENT&block=storyline_flex_guide_recirc
Psychedelic deneyimin kendisi gibi, LSD'nin ortaya çıkışından sonra yüzyıl ortası Amerikan seyahatinin hikayesinin de kesin bir anlatısı yoktur. Çok çeşitli ve kafa karıştırıcı bir dönemdi. LSD Hollywood seçkinleri tarafından psikoterapi olarak popüler hale geldi, CIA zihin kontrol deneylerinde kullandı ve Jimi Hendrix siyah psychedelia'yı kültüre kazandırdı. Ancak bu deneylerin çoğu 1971 yılında Başkan Richard Nixon tarafından imzalanan Kontrollü Maddeler Yasası 'nın(diğer uyuşturucuların yanı sıra) psychedelicleri yasaklaması ve psychedelic araştırmalarını durdurmasıylasona erdi .

Rv2U4xhfDC


Her ne kadar yasalar psikedeliklerle ilgilenen araştırmacıları yeraltına inmeye zorlasa da, uzun süre orada kalmadılar. 1990
'lara gelindiğinde,yeni nesil araştırmacılar 1950'lerin araştırmalarını yeniden gözden geçirmeye başlarken, FDA ve DEA'nın psychedelics'e bakışı daha hoşgörülü hale geldi. Düzenleyici kurumlar artık onları uzun vadeli etkileri bilinmeyen egzotik maddeler olarak görmüyor, giderek artan bir şekilde potansiyel olarak tehlikeli ilaçlar olarak kategorize ediyordu. 1991 yılına gelindiğinde, bir dizi yasal zorluk ve psychedelics'i incelemeye değer bulan araştırmacıların ısrarı, 1970'lerden bu yana insanlar üzerinde psychedelic araştırmalar için ilk onayın alınmasını sağladı.

Bununla birlikte, onayın önündeki yasal engeller önemli olmaya devam etti ve genç bilim insanları psychedelics ile araştırma yaparak itibarlarını riske atmaya devam etti. Ancak
2006 yılında Journal of Psychopharmacology'de mantar ve mistik deneyimler üzerineyayınlanan ve katılımcıların denemeden sonra aylarca süren yüksek kişisel öneme sahip mistik deneyimler tanımladığı önemli bir makale , profesyonel olarak kabul edilebilir, kurumsal olarak kabul edilmiş ve halihazırda devam etmekte olan bilimsel araştırmalarda bir rönesansın sinyalini verdi.

Ancak bu kez odak noktası Timothy Leary tarzı zihin genişlemesi değil, akıl hastalığının hafifletilmesiydi. Bu değişim kısmen
1960'ların ahlaki paniğine ve 1970'lerde psychedelics'e karşı açılan davalara stratejik bir yanıttı . Tıbbi araştırmalar yoluyla bilim insanları, yeni bir olumsuz tepki riskini en aza indirmek için psikedelikleri en uygun ve kontrollü kanallardan yeniden sunmaya karar verdiler.

JrsNiOtTlM


Psikiyatrinin konumu da acil bir ihtiyaca karşılık geliyordu. 2019-2020 sonu itibariyle, tüm yetişkinlerin yaklaşık beşte biri -2008'de 39,8 milyon olan sayı 50 milyondan fazla Amerikalıya ulaşmıştır- ruhsal bir hastalığasahip olduğunu bildirmiştir. Psychedelics kullanılarak yapılan ve giderek artan araştırmalar, depresyon, anksiyete ve bağımlılık gibi en yaygın durumların tedavisinde önemli umut vaat ettiğini ortaya koymaktadır. Yeme bozuklukları gibi yeni alanlardaki araştırmalar geliştikçe bu listenin vaatleri de genişlemeye devam edebilir .

Tek bir kimyasal grubu, bireysel zihni aşan
vesosyal ve politik boyutlariçeren karmaşık ruh sağlığı sorunlarını çözemez . Bununla birlikte, son araştırmalar doğruluğunu kanıtlarsa, psikedelikler psikiyatriye yeni yaklaşımlara ilham verirken ihtiyaç duyulan rahatlamayı sağlayabilir. Prozac gibi SSRI antidepresanlarının 1980'lerin başlarında onaylanmış olması nedeniyle ruhsal bozuklukların tedavisinde yenilik eksikliği göz önüne alındığında bu özellikle önemlidir .

Bununla birlikte, psychedelics'i farmasötik ilaçlara dönüştürmenin bazı dezavantajları vardır ve bu kısmen psikoaktif moleküllerin kendilerinin geleneksel olarak deneyimden ayrılamaz olan daha büyük kültürel uygulamalardan izole edilmesinden kaynaklanmaktadır
.

PAfzYOkUBo


Kaliforniya Yerli Amerikan Odawa Anishinaabeörgütününtemsilcisi ve Psychedelics Lawyers Association'ın yönetim kurulu üyesi olan avukat Ariel Clark ,"Ana akım kamu oyupsychedelics'i öncelikle tıbbi veya tedavi amaçlı olarak öğreniyor " dedi . "Ancak, yerli kültüründe kutsal uyuşturucuların kullanımı tıbbi kullanımlarından çok daha yaygındır".

Harvard'lı teolog
Rachel Peterson'ın da belirttiğigibi , "Aşkınlık yöntemleri ruhani ve dini bağlamlarının dışına çıkarılıp psikolojik tedaviler olarak sunulduğunda önemli bilgelikler kaybolmaktadır". Günümüzde yeni nesil araştırmacılar, terapötik ve nörobiyolojik konulara ilişkin daha geniş bir ruhani anlayışı geri kazanmaya çalışmaktadır.

Psychedelics zihninizi nasıl zenginleştirebilir?
Yakın zamana kadar ,"sağlıklı normal insanlar"olarak adlandırılan, teşhis edilmiş akıl hastalığı olmayan gönüllüler üzerinde yapılan saykodelik araştırmalar için finansman yetersizdi. Johns Hopkins Psychedelic ve Bilinç Çalışmaları Merkezi direktörü Roland Gr iffiths,Griffiths Fonu'nu kurarak bu sorunu ele aldı . Bu Fon, Hopkins Üniversitesi'nde psikedeliklerin sağlıklı gönüllülerin refahı ve seküler maneviyatı üzerindeki etkilerini incelemek için araştırma ve profesörlükleri desteklemeyi amaçlamaktadır. Griffiths, bu alanda gelecekte yapılacak araştırmalar için en önemli alanın bu olduğuna inanmaktadır.

Vakfın ilk destekçisi, Johns Hopkins Üniversitesi'nde Psychedelic ve Bilinç Çalışmaları Merkezi'nde yardımcı doçent olarak çalışan David Yaden olmuştur. Çalışmaları, çeşitli yöntemlerle elde edilen kendini geliştirme veya değiştirilmiş bilinç durumları deneyimlerine odaklanmaktadır. Maneviyatı sonradan akla gelen bir konu olarak ele alan çoğu çalışmanın aksine
,Yaden bu konuyu doğrudanincelemeyi amaçlıyor ve bunu kilit bir mesele olarak görüyor.

UqQKE1dZyj


Yaden benimle şunları paylaştı:"Terapötik bir yaklaşımla geçersiz kılmadan esenlik araştırmalarına odaklanmanın önemli olduğuna inanıyorum." Bu yaklaşımı, psychedeliclerin akıl hastalığı olmayan kişilerde bile refahı artırıp artıramayacağını görmenin bir yolu olarak tanımlıyor ve bunu psychedelic araştırmalarının "pozitif bir programı" olarak adlandırıyor.

Griffiths Vakfı, konuyu sağlıklı gönüllüler arasında kasıtlı olarak inceleyen ilk proje olsa da, konuyla ilgili küçük bir akademik araştırma temeli zaten var. Bu çalışmalar büyük ölçüde iki gruba ayrılıyor: psychedeliclerin beyin üzerindeki etkilerini ve düşünce üzerindeki öznel etkilerini araştırmak. Beyin ve zihin arasındaki bu belirsiz etkileşim, psikedeliklerin çözülmesine yardımcı olabileceği birçok gizemden biridir.

EEG ve fMRIgibi nörogörüntüleme tekniklerini kullanarak LSD'nin beyindeki elektriksel aktivite modelini nasıl etkilediğine dair nesnel veriler toplayabiliriz . Ancak, insanların çevrelerindeki dünya ile psychedelic füzyon hissini anlamak için yalnızca anılarına güvenebiliriz. Psychedelic araştırmalarının anahtarı doğrudan ölçülebilen şeylerdir, ancak Yaden ,öznel deneyimin, bazı psychedelic kullanıcılarının bildirdiği refahta uzun vadeli iyileşmeyi analiz etmenin ayrılmaz bir parçası olduğunu vurguladı .

Psychedeliclerin beyinde gözlemlenen üç grup etkisi
vardır.Mevcut nöral bağlantıları değiştirmeye yardımcı olan nöroplastisiteyi artırırlar . Ayrıca nörogenezi, yani yeni beyin hücrelerinin oluşumunu teşvik ederler. Son olarak, beyin "entropisini" artırırlar, bu da farklı bölgelerdeki beyin aktivitesinin çeşitliliğini, rastlantısallığını ve öngörülemezliğini artırmak anlamına gelir.
3hv5p8Ri6n

Nöroplastisite, düşünce kalıplarının yeniden yapılandırılmasına yardımcı olduğu için akıl hastalıklarının tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Özellikle psikoterapi ile birlikte kullanıldığında, özeleştiriden bağımlılığa kadar kötü alışkanlıkların daha yararlı olanlarla değiştirilmesine yardımcı olur.

Beyin entropisinin artırılması, sadece
yaşla birlikte azalan nöroplastisiteden daha fazla yararlanma imkanı sunmakla kalmaz , aynı zamanda hastalığın tedavisinde yeni perspektifler açar. Sinirbilimci Robin Carhart-Harris 2014 yılında "entropik beyin" üzerine bir makale yayınladı. Bilinç durumlarının deneyimlenmesinin beyin aktivitesindeki entropi seviyesine bağlı olduğunu belirtti. Entropi, genel anestezi gibi bilincin azaldığı durumlarda düşüktür. Psychedelic seyahat veya derin meditasyon gibi değiştirilmiş durumlarda entropi daha yüksektir. Normal uyanıklık durumunda ise ortalama bir seviyede kalır.

Carhart-Harris'e göre beyin, entropi seviyeleri arasında en uygun dengeyi bulma yeteneğini geliştirmiştir. Beyindeki entropiyi bastırmaktan sorumlu olan varsayılan mod ağının (DMN) çevresel anlayışı ve hayatta kalmayı desteklediğine inanıyor. Ancak bunun bilinç üzerinde sınırlayıcı bir etkisi de olabileceğini savunuyor.

Psychedelics DMN aktivitesini azaltarak entropi seviyeleri üzerindeki kontrolünü azaltır. Bu durum entropi seviyelerinin artmasına yol açabilir ki bu da savanada yaşayan atalarımız için faydalı olmayabilir. Ancak, hayatta kalmanın ciddi bir tehdit altında olmadığı modern insanlar için bu durumlar yeni perspektifler sunabilir.

Daha derin bilinç durumlarına geçmenin ötesinde, yüksek entropi durumları sıradan durumları farklı bir açıdan görmemize yardımcı olabilir. Bazen kendimiz farklı bir gerçeklik deneyimleyene kadar bize çok tanıdık gelen şeylerin ne kadar farklı görünebileceğini hayal etmekte zorlanırız
.

KIgTHmXbRW


Yaden, entropi, nöroplastisite ve beyin görüntüleme yoluyla incelenebilecek diğer hususların önemini vurguladıktan sonra, bunların resmin bütününün yalnızca bir parçası olduğunu vurgulamaktadır. Bunları "düşük seviyeli nörobiyolojik süreçler" olarak tanımlıyor ve kişinin kendi deneyimlerinin öznel içeriği gibi daha yüksek seviyeli süreçlerin psikedeliklerin faydalarını anlamada kilit bir rol oynadığını belirtiyor.

Bilimsel yöntemler neler olup bittiğini tam olarak ölçemediğinde, bu süreçler zihin üzerindeki daha belirsiz etkiler alanının bir parçası haline geliyor. Bu yönleri tanımlamak için kusurlu bir dile güvenmek zorundayız: mistik deneyimler, ölüm veya ego çözülmesi duyguları, mülkiyet eksikliği, okyanus enginliği. Bunlar mutluluk verici ya da dehşet verici olabilir ve bu deneyimlerin kalitesi ve yoğunluğu uzun vadeli sonuçlarını belirler.

Örneğin
,bir çalışmada psychedelic deneyim sırasında okyanus enginliği değerlendirmelerinin uzun vadeli klinik sonuçların halüsinasyonlardan (örneğin, geometrik desenlerin vizyonları) daha iyi bir göstergesi olduğu bulunmuştur.Bu, psychedelics söz konusu olduğunda, doz ve sonuç arasındaki ilişkinin diğer birçok ilaçta olduğu kadar açık olmadığıanlamına gelir. Bazen bireyin yaşadığı deneyimin kendisi ve içinde bulunduğu bağlam, alınan psychedelic miktarından daha önemlidir.

Klinik psychedelic deneyimlerinin çoğu olumlu olarak değerlendirilse de, bunun nedeni araştırmacıların riskler üzerinde sıkı bir kontrole sahip olması olabilir. Ancak bu riskleri yönetmek, ağdaki entropiyi yönetmek gibi sınırlayıcı olabilir. Klinik olarak kontrol edilen ortamlar ve psikiyatrik bağlamlar, belirli deneyimleri destekleyen ve diğerlerini bastıran belirli koşullar yaratır. Psychedelic ilaçların birçok savunucusu, psychedeliclerin alınacağı yer ve şirketin seçiminde daha fazla özgürlüğün, özellikle sağlıklı bireyler için faydalarını artırabileceğini savunmaktadır.

Çeşitli ABD eyaletlerinde uygulamaya konan psychedelics mevzuatı, bu ilaçlara erişimi ülke içinde belirlemektedir ve küresel stratejiler için bir model olabilir.
Schwarz-Plaschg, Amerika Birleşik Devletleri'nin, psikedeliklerin sürekli kullanımı için güvenli bir ortam oluşturmaya yönelik dersler çıkarılabilecek bir test yatağı olduğunu belirtiyor.
 

miner21

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Sep 15, 2023
Messages
548
Reaction score
261
Points
63
Vay canına, bu konuda gerçekten derinlere inmişsiniz!
 
Top