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MDMA e Marijuana
A MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina), vulgarmente conhecida como ecstasy ou molly, actua afectando os neurotransmissores cerebrais, o que leva aos seus efeitos característicos no humor, na perceção e na energia.
Os efeitos mais profundos da MDMA devem-se em grande parte à sua ação no sistema da serotonina. A serotonina é um neurotransmissor associado à regulação do humor, à empatia e à sensação de bem-estar. A MDMA provoca uma libertação maciça de serotonina das células nervosas para o cérebro, o que contribui para os efeitos estimulantes do humor da droga, incluindo sentimentos de felicidade, calor emocional e empatia para com os outros. Além disso, a MDMA inibe a recaptação da serotonina, permitindo que esta permaneça na fenda sináptica (o espaço entre os neurónios) por períodos mais longos, intensificando os seus efeitos.
Embora a libertação de serotonina seja um mecanismo primário da MDMA, esta também aumenta os níveis de dopamina e norepinefrina. A dopamina desempenha um papel fundamental no sistema de recompensa do cérebro, afectando o prazer, a motivação e a energia. O aumento da libertação de dopamina sob a influência da MDMA contribui para os efeitos eufóricos e estimulantes da droga.
A norepinefrina afecta o ritmo cardíaco e a pressão sanguínea, que se elevam durante o consumo de MDMA, contribuindo para o aumento da energia e do estado de alerta. Contudo, estes efeitos podem também provocar algumas das reacções físicas adversas associadas à MDMA, como o aumento do ritmo cardíaco, a hipertensão arterial e o risco de desidratação e hipertermia.
Foi demonstrado que a MDMA tem efeitos adicionais no cérebro, incluindo
- Inibição da enzima monoamina oxidase A (MAO-A), que decompõe a serotonina, a dopamina e a norepinefrina, aumentando ainda mais os seus níveis.
- Efeitos indirectos na hormona oxitocina, que podem contribuir para os sentimentos de proximidade e de ligação social observados nos consumidores de MDMA.
- Modulação da resposta cerebral ao stress, que pode afetar a perceção da dor emocional e física.
Além disso, os efeitos agudos da MDMA, como a hipertermia, a desidratação e o desequilíbrio eletrolítico, podem conduzir a complicações graves para a saúde, incluindo, em casos raros, resultados fatais. A queda dos níveis de serotonina pode também provocar sentimentos de depressão e ansiedade nos dias que se seguem à utilização da MDMA.
A marijuana, derivada da planta Cannabis sativa ou Cannabis indica, contém vários compostos psicoactivos, sendo o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) o mais proeminente e o principal responsável pelos seus efeitos psicoactivos. O canabidiol (CBD) é outro componente importante, conhecido pelos seus potenciais efeitos terapêuticos sem causar uma sensação de euforia. Os efeitos da marijuana no cérebro e no corpo são complexos, envolvendo múltiplas vias moleculares e sistemas biológicos.
O principal mecanismo através do qual a marijuana exerce os seus efeitos é a interação com o sistema endocanabinóide do corpo (ECS). O ECS desempenha um papel fundamental na regulação de vários processos fisiológicos e cognitivos, incluindo o apetite, a sensação de dor, o humor e a memória. É constituído por receptores canabinóides (CB1 e CB2), canabinóides endógenos (endocanabinóides) e enzimas responsáveis pela síntese e degradação dos endocanabinóides.
- Receptores CB1: Encontram-se principalmente no cérebro e no sistema nervoso central, mas também em alguns tecidos periféricos. O THC liga-se aos receptores CB1, imitando os efeitos dos endocanabinóides. Esta interação afecta a libertação de neurotransmissores no cérebro, conduzindo aos efeitos psicoactivos da marijuana, como a euforia, a alteração da perceção e o aumento do apetite.
- Receptores CB2: Estão localizados principalmente no sistema imunitário e nos órgãos periféricos. Embora o THC também se possa ligar aos receptores CB2, os efeitos psicoactivos são principalmente através do CB1. A ativação dos receptores CB2 está mais associada a efeitos anti-inflamatórios e imunomoduladores.
Ao ligar-se aos receptores canabinóides, especialmente aos receptores CB1 no cérebro, o THC pode modular a libertação de vários neurotransmissores, incluindo a dopamina, o GABA (ácido gama-aminobutírico) e o glutamato. Esta modulação pode levar a:
- Aumento da libertação de dopamina, contribuindo para as sensações de euforia e prazer associadas ao consumo de marijuana.
- Inibição da libertação de GABA, um neurotransmissor que normalmente actua como travão da neurotransmissão. A sua inibição pode resultar num aumento da atividade neural e nos efeitos psicoactivos do THC.
- Alteração dos níveis de glutamato, afectando a aprendizagem, a memória e a plasticidade cerebral.
Quando a MDMA e a marijuana são utilizadas em conjunto, a interação entre estas substâncias pode ser complexa devido aos seus diferentes mecanismos de ação:
- Efeitos sinérgicos: Alguns utilizadores referem que a marijuana pode potenciar os efeitos eufóricos e empatogénicos da MDMA, possivelmente melhorando o humor e a perceção sensorial através da ação combinada sobre os receptores de serotonina e canabinóides.
- Modulação dos efeitos secundários: A marijuana pode ajudar a atenuar alguns dos efeitos adversos associados ao consumo de MDMA, como as náuseas, a ansiedade e a fase de descida, induzindo o relaxamento e reduzindo a ansiedade.
- Aumento do risco de neurotoxicidade: A utilização concomitante pode exacerbar os potenciais efeitos neurotóxicos da MDMA, uma vez que a marijuana demonstrou afetar as funções cognitivas e, quando utilizada em grande quantidade, pode contribuir para défices cognitivos.
- Experiências sensoriais e emocionais melhoradas, potenciando os efeitos empatogénicos da MDMA com as qualidades sensitivas da marijuana.
- Redução dos efeitos secundários negativos da MDMA, como a ansiedade e o desconforto durante a descida.
- Aumento do défice cognitivo: Ambas as substâncias podem afetar as funções cognitivas; a sua utilização combinada pode exacerbar este efeito.
- Exacerbação de problemas de saúde mental: Os indivíduos com ou predispostos a problemas de saúde mental podem sofrer um agravamento dos sintomas. Existe um risco de manifestação de estados psicóticos.
- Aumento do stress cardíaco: Tanto a MDMA como a canábis podem aumentar o ritmo cardíaco, levando potencialmente a um aumento do stress cardíaco.
- Desidratação e hipertermia: Os efeitos estimulantes da MDMA podem levar à desidratação e à hipertermia, que podem ser negligenciadas se o utilizador estiver a sentir os efeitos sedativos da canábis.


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